Mga Sesamoid Bone: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Sesamoid buto ay kung ano ang tinutukoy ng gamot bilang mga flat-bilog na buto na naka-embed tendons. Mga ito buto pagbutihin ang mga biomekanikal na epekto ng tendons at panatilihin ang mga attachment ng litid sa isang distansya mula sa mga buto upang maiwasan ang pinsala sa presyon. Pagod ang mga bali ay ang pinaka-karaniwang sintomas ng sakit sa sesamoid buto.

Ano ang mga buto ng sesamoid?

Ang mga buto ng Sesamoid ay mga buto ng litid. Kasama ang mahabang buto, patag na buto, maikling buto at hindi regular na buto, sesamoid na buto gawin ang kabuuan ng limang magkakaibang uri ng buto. Sa mga tao, matatagpuan sila partikular sa pulso at bukung-bukong joints. Ang bawat buto ng sesamoid ay lumaki o naka-embed sa isang litid. Hawak ng ossicle ang tendons at mga nakapaligid na buto na bukod sa isang tiyak na distansya. Kadalasan, ang maliliit na ossicle ay nangyayari sa mga tendon sa isang magkasanib. Ang pinakamalaki at kilalang buto ng sesamoid ay ang patella, na kilala rin bilang bulalo. Ang patella ay naka-embed sa tendon apparatus na kilala bilang quadriceps femoris kalamnan at kasangkot sa articular ibabaw ng tuhod joint. Tulad ng lahat ng mga buto ng sesamoid, ang patella ay lumilikha ng isang mas malaking distansya sa pagitan ng mga nakapaligid na buto at litid. Gaano karaming mga sesamoid na buto ang mayroon ang isang tao ay medyo indibidwal. Halimbawa, hindi lahat ay may fabella ng tuhod joint. Ang mga kababaihan ay medyo may posibilidad na magkaroon ng spacer bone na ito kaysa sa mga kalalakihan. Ang mga hayop ay mayroon ding mga buto ng sesamoid. Halimbawa, sa mga kabayo, ang mga buto ng samesamoid sa pagitan ng pastern at ng mahabang buto ay nahuhulog sa grupong ito.

Anatomy at istraktura

Sa pangkalahatan, ang mga buto ng sesamoid ay patag at bilog. Sa mga tuntunin ng kanilang laki at hugis, ang mga buto ng sesamoid ng tao ay nakasalalay sa kanilang lokasyon ngunit medyo variable. Halimbawa, ang patella ng tuhod joint tatakbo tatsulok sa litid ng quadriceps kalamnan ng femoris at pumasa sa kasukasuan ng tuhod. Ang fabella sa lateral ulo ng gastrocnemius, sa kabilang banda, ay hugis bean sa litid ng kalamnan ng gastrocnemius, ngunit hindi matatagpuan sa bawat tao. Ang tinaguriang ossa sesamoidea ng kamay ay mga buto ng sesamoid din. Kasama rito ang os pisiforme, na isa sa mga carpal buto at naka-embed sa litid ng flexor carpi ulnaris na kalamnan. Ang pinakatanyag na sesamoid na buto ng kamay ay ang buto ng pea. Ang metacarpal naman ay binubuo ng ossa metacarpalia. Ang mga buto ng Sesamoid ay maaari ding mangyari sa lugar na ito. Karaniwan, halos dalawa hanggang tatlo sa mga buto ang nakaupo nang malayo dito. Sa paa, ang mga buto ng sesamoid ay matatagpuan din sa lugar ng ossa sesamoidea. Matatagpuan ang mga ito sa mga flexor tendon ng mahusay na daliri ng paa.

Pag-andar at mga gawain

Ang lahat ng mga buto ng sesamoid ay may pagpapaandar ng isang spacer. Inilayo nila ang litid mula sa mga nakapaligid na buto at lalo na ang katabi joints, sa gayon pinapabilis ang paggalaw, bukod sa iba pang mga bagay. Sa katunayan, ang paraan ng paggawa ng mga buto ng sesamoid ay tumutulong sa kalamnan sa isang litid na magkaroon ng mas malaking epekto sa paghila. Samakatuwid ang mga buto ay madalas na tinutukoy bilang mga switch point. Salamat sa patella, mas mababa binti maaaring maunat, halimbawa, kahit na ang hita ang kasangkot sa kalamnan ay hindi partikular na malakas. Ang kahabaan ay nauugnay sa isang pinaghihinalaang mababang pagsisikap para sa tao, sapagkat ang litid na nauugnay sa mga buto ng sesamoid ay nakakamit ang isang mas mahusay na biomekanikal na epekto sa pagkilos salamat sa mga buko. Sa kontekstong ito, ang mga buto ng sesamoid ay gumaganap din ng pag-andar ng isang kalo, sa gayon ay nagbibigay ng karagdagang proteksyon ng litid. Ang ilang mga tendon ay tumatakbo kasama ang isang pinagsamang. Habang dumadaan sila sa isang pinagsamang, ang mga tendon na may mga buto ng sesamoid ay protektado mula sa pinsala na maaaring mangyari bilang isang resulta ng compressive action. Ang sesamoid bone ay nagre-redirect ng mga litid para sa layuning ito, na pumipigil sa pinsala sa presyon. Nang walang mga sesamoid na buto, kapag ang isang litid ay tumatakbo kasama ng isang kasukasuan, maaari rin itong mapinsala sa pamamagitan ng pasa, halimbawa. Sa kontekstong ito, pinipigilan ng mga buto ng sesamoid ang litid mula sa pagdulas sa magkasanib na puwang at masakit na kinurot.

Karamdaman

Ang mga buto ng Sesamoid ay madalas na apektado ng pagkapagod bali. Ang mga nasabing bali ay karaniwang nahahayag bilang isang matalim sakit nangyayari lamang iyon sa pagsusumikap. Halimbawa, isang sesamoid bali sa paa ay maaaring magpakita mismo habang mabagal na takbo, sanhi ng pagbaril sakit na ganap na nalulutas sa panahon ng isang pahinga. Pagod ang mga bali ay karaniwang isang resulta ng paulit-ulit diin, tulad ng mga nauugnay sa ilang mga palakasan. Bilang isang patakaran, isang pagkapagod bali ng mga sesamoid na buto ay paunang ginagamot ng immobilization. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, gayunpaman, ang materyal na butil na butil ay natanggal din sa panahon ng operasyon. Bilang karagdagan sa mga bali, ang mga pamamaga ng sesamoid na buto ay maaari ring mangyari. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pamamaga na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sobrang pag-init at pag-iilaw sa metatarsophalangeal joint malapit sa buto ng sesamoid. Ang mga nagpapaalab na proseso ay paminsan-minsan ay ipinapakita ang kanilang sarili bilang isang kasabay ng mga sesamoid bali o bali ng buto sa agarang paligid ng sesamoid na buto, dahil ang mga malposisyon at hindi tamang pag-load ay maaaring mangyari. Kung ang mga sesamoid na buto ng paa ay apektado ng pamamaga, ang mga orthopedic insole ay karaniwang pinapayuhan bilang isang therapeutic na panukala. Minsan isang aseptiko nekrosis ng buto ay nangyayari sa kurso ng a bali at pamamaga ng buto ng sesamoid. Upang maiwasan ang huli na kinahinatnan, agarang pinapayuhan ang kaluwagan. Ang mga orthopedic insole, halimbawa, ay maaaring suportahan ang kaluwagan na ito sa kaso ng mga reklamo sa paa. Ang mga buto ng sesamoid ng kamay ay maaari ring maapektuhan ng mga bali, pamamaga, O nekrosis bilang isang resulta ng labis na karga sa konteksto ng talamak na maling pag-load.