Ulcerative kolaitis (CU; kasingkahulugan: colitis kronica purulenta; colitis polyposa; ulcerative colitis; ulcerative enteritis; Gastroenteritis ulserosa; ulcerative colitis; ulcerative enteritis; ulcerative enterocolitis; ICD-10-GM K51.-: Ulcerative kolaitis) ay isang talamak na nagpapaalab na sakit ng mababaw mauhog (mucosa at submucosa) ng tuwid (tumbong) at posibleng ang tutuldok (colon; proximal spread). Ang infestation ay karaniwang tuloy-tuloy at nagmula sa tuwid (laging sinisiksik). Sa ganitong paraan, ang kabuuan tutuldok (ulcerative pancolitis, tinatayang 20% ng mga kaso) at ang terminal ileum (huling seksyon ng maliit na bituka; Ang "backwash ileitis") ay maaaring maapektuhan. Sa halos 40-50% ng mga kaso, ulcerative kolaitis nagpapakita sa tuwid at sigmoid (koneksyon sa pagitan ng tutuldok at tumbong). Sa 30-40% may kaliwang panig kolaitis (pamamaga ng pataas na colon) at sa halos 20% ng mga kaso mayroong pancreatitis, ie pamamaga ng buong colon. Karaniwan ang hitsura ng tinatawag na mga pseudopolyps, na isang katangian na tanda ng isang mas matagal na sakit. Dahil sa mga sintomas, ulcerative kolaitis madaling malito sa Crohn ng sakit. Pag-uuri ayon sa kurso:
- Talamak na paulit-ulit na kurso
- Talamak na tuloy-tuloy na kurso
- Fulminant episode - mga sintomas ng klinikal na may systemic na kasangkot (systemic: sakit na nakakaapekto sa maraming mga organo).
- Pagpapatawad (pansamantala o permanenteng pagkalubog ng mga sintomas ng sakit, ngunit walang nakakamit na paggaling).
Ratio sa kasarian: ang mga kalalakihan at kababaihan ay pantay na apektado. Tuktok ng dalas: ang sakit ay nangyayari nang higit sa pagitan ng ika-25 at 35 ng taong buhay. Sa 15-25% ng mga pasyente, ang mga unang sintomas ay lilitaw bago ang edad na 20, sporadically ang sakit ay nagsisimula sa pagkabata. Ang paglaganap ng sakit sa Europa at Hilagang Amerika ay tumaas sa paglipas ng mga dekada. Nagsisimula na itong mag-stagnate. Nakatayo ito sa 0.5% sa Europa. Sa Asya, Africa at Timog Amerika, ang sakit ay bihirang ngunit ngayon ay nagsisimulang tumaas nang malaki. Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ay halos 6 na kaso bawat 100,000 na naninirahan bawat taon (sa Alemanya). Sa kabuuan, halos 150,000 mga Aleman ang apektado. Kurso at pagbabala: Ang kurso ng ulcerative kolaitis ay talamak na paulit-ulit sa 85% ng mga kaso. Gayunpaman, 5-10% ng mga pasyente na mayroon lamang isang pag-atake ng sakit ay mananatiling walang sintomas sa loob ng maraming taon. Sa 10% ng mga kaso, ang kurso ay tuluy-tuloy, ie ang mga sintomas na waks at humina sa tindi. Ang kumpletong mga pagpapatawad (permanenteng pagbawas ng mga sintomas ng sakit, ngunit walang paggaling) ay hindi nangyari. Sa isang karagdagang 5% ng mga pasyente, ang kurso ay ganap na puno, ibig sabihin, ang sakit ay nagsisimula nang bigla at malubhang. Alam na ngayon na diyeta gumaganap lamang ng isang menor de edad na papel sa pag-iwas sa ulcerative colitis. Sa kabilang banda, napakahalaga nito kung mayroon na ang sakit. Dahil sa paulit-ulit pagdudumi at pinsala sa bituka mauhog, ang mga pasyente ay nasa mataas na peligro ng malnutrisyon. Mga palatandaan ng malnutrisyon ay maaaring napansin sa 85% ng mga bata na naghihirap mula sa ulcerative colitis. Malnutrisyon sanhi ng mabibigat na pagkawala ng protina sa pamamagitan ng pamamaga ng bituka mauhog. Gayunpaman, ang supply ng micronutrients tulad ng bakal, bitamina D, folic acid at sink ay madalas ding hindi sapat, na may negatibong epekto sa paglaki at pag-unlad ng mga bata. Sa mga may sapat na gulang, ang pagkalat para sa malnutrisyon ay 7.2%. Ang pagkamatay (ang pagkamatay na nauugnay sa kabuuang bilang ng mga taong nagdurusa sa sakit) sa mga kasong ito ay hanggang sa 30%. Matapos ang kurso sa sakit na higit sa sampung taon, ang mga pasyente na ulcerative colitis ay may mas mataas na peligro na magkaroon kanser sa bituka (cancer ng colon o tumbong). Tatlumpung taon pagkatapos ng paunang pagsusuri, ang pinagsama-samang panganib ng carcinoma ay mas mababa sa 20% lamang. Para sa pancreatitis (pamamaga ng buong colon), ang 20-taong kaligtasan ng buhay ay> 80%. Ang ulcerative colitis ay magagamot sa pamamagitan ng proctocolectomy (pag-aalis ng kirurhiko ng colon at tumbong). Mga Comorbidity: Ang mga pasyente na may nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD) ay may mas mataas na peligro para sa celiac disease (RR, 3.96; 95% CI, 2.23-7.02). Tandaan: Ang mga bata at kabataan ay nasa mas mataas na peligro para sa mga problemang psychosocial at psychiatric disease. Ang mga pasyente na may ulcerative colitis ay inaasahan ding magkaroon ng 30 porsyento na nadagdagan na insidente ng Karamdaman ni Parkinson.
