Ang pagpapatakbo ng hallux rigidus
Ang iba't ibang mga pamamaraan ay magagamit para sa pagpapatakbo ng hallux rigidus. Ang bawat pamamaraan ay dapat iakma sa pasyente kalagayan, ang yugto ng sakit at syempre sa nais na resulta. Ang operasyon ay isinasaalang-alang lamang sa mga susunod na yugto, habang ang mga maagang yugto ay ginagamot nang konserbatibo.
Sa gitnang yugto ng sakit, dapat gawin ang operasyon upang mapanatili ang kasukasuan sa anumang kaso. Ang isang pamamaraan na isinasaalang-alang dito ay ang tinatawag na cheilectomy. Nagsasangkot ito ng pagbubukas ng magkasanib na kapsula.
Matapos alisin ang isang bahagi ng magkasanib na lamad, ang kartilago ay sinisiyasat. Sa lugar ng pinagsamang kartilago, nakausli na mga bahagi (ostephytes) ay tinanggal at ang kartilago bilang isang buo ay naayos sa lugar ng pinagsamang. Pagkatapos ng malawak na patubig, ang sugat ay sarado muli.
Sa pamamaraang ito, mananatiling buo ang mga nauugnay na bahagi ng magkasanib at ang ligament at tendon na kagamitan. Dahil sa mababang pagsalakay, posible pa rin ang mga pagpapatakbo sa ibang mga pamamaraan. Ang pamamaraang ito ay maihahambing sa pag-aayos na madalas na ginagamit sa tuhod joint sa isang tuhod endoscopy.
Matapos ang operasyon, ang mga ehersisyo sa paggalaw at paglo-load sa tulong ng isang makapal na medyas ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon. Ang isa pang pamamaraan upang maibalik ang kadaliang kumilos ng big toe joint ay ang osteotomy ng base phalanx. Ang isang kalso ay pinutol mula sa metatarsal buto mula sa taas.
Ang bony layer patungo sa talampakan ng paa ay mananatiling buo sa una at pagkatapos ay bahagyang nasira bukas upang isara ang hugis na wedge incision. Sa pamamaraang pag-opera na ito, ang resulta ay nagpapatatag sa mga clamp o turnilyo. Matapos ang operasyon, ang isang matibay na sapatos ay dapat na magsuot ng 6 na linggo upang patatagin ang paa hanggang sa ang buto ay gumaling nang mahigpit.
Ang pamamaraan na ito ay maaaring mailapat sa iba`t ibang buto ng paa, ngunit laging may epekto na sa pamamagitan ng paggupit ng isang kalso o disc, ang posisyon ng magkasanib na ulo ay binago upang payagan ang higit na kadaliang kumilos at i-minimize ang panganib ng maling pag-load. Ang Arthrodesis ay isa pang pamamaraan na ginagamit, lalo na sa mga pasyente na nangangailangan ng mataas na katatagan ng pag-load. Sa panahon ng arthrodesis, ang apektadong kasukasuan ay naninigas.
Ang layunin ng buong pamamaraan ay upang mahigpit na ikonekta ang buto ng big toe at metatarsus sa pamamagitan ng isang bony extension. Ang orihinal na pinagsamang lugar kasama ang kartilago at ang magkasanib na ibabaw ay napalitan nito ossification. Sa panahon ng operasyon, ang magkasanib ay aalisin at ang mga buto sa ibabaw ay pinagsama.
Ang konstruksyon na ito ay dapat munang patatagin ng mga kuko o turnilyo hanggang sa ang mga nagresultang buto ay maaaring hawakan ang gawaing ito nang mag-isa. Ang pamamaraan na ito ay nagreresulta din sa mga pagkakaiba-iba, nakasalalay sa eksaktong mga sintomas. Sa tinaguriang lapidus arthrodesis, halimbawa, ang pinagsamang pagitan ng metatarsal at ang tarsus ay naninigas.
Bilang karagdagan sa mga tornilyo para sa pagpapapanatag, ginagamit din ang mga plato. Matapos ang operasyon, ang paa ay dapat na nakataas sa loob ng ilang araw. Ang big toe mismo ay hindi dapat mai-load nang halos 6 na linggo upang payagan ang buto na makamit ang isang tiyak na antas ng katatagan.
Binabago ng arthrodesis ang paggalaw ng paa sa ilalim ng pagkarga. Partikular itong kapaki-pakinabang upang maiwasan sakit. Sa kaibahan sa mga pamamaraang prostetik, walang peligro na maluwag sa paglaon.
90% ng mga pasyente ang nag-uulat na nasiyahan sa resulta pagkatapos ng operasyon. Ang kapalit ng metatarsophalangeal joint ng big toe na may isang prostesis ay posible rin sa kaso ng hallux rigidus. Ang pangunahing bentahe ng prostheses ay ang likas na kadaliang kumilos ng magkasanib na pinananatili o naibalik hangga't maaari.
Kaya, ang mga paghihigpit pagkatapos ng operasyon ay dapat na mas malala. Gayunpaman, kahit na sa mga prostitus na ito ay hindi na pinapayagan na magsagawa ng mga aktibidad na napapailalim sa maximum na stress. Ang prostesis ay nilagyan sa katulad na paraan sa tuhod joint, halimbawa, at nababagay sa anatomical na mga katangian. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pamantayan sa maraming mga lugar.
Bilang karagdagan sa kadaliang kumilos, ang mga kalamangan ay nagsasama rin ng mabilis sakit kaluwagan Bilang karagdagan, kung ang mga problema ay lumitaw sa prostesis, ang napaka banayad na pamamaraan ng pag-angkop ay nangangahulugan na ang isang interbensyon sa ibang pamamaraan ay posible rin sa ibang araw. Dito rin, ang isang sapatos na may matatag na solong dapat isusuot ng halos 6 na linggo at dapat iwasan ang pagulong. Gayunpaman, pagkalipas ng 6 na linggo, ang prostesis ay dapat na mabuklod ng mabuti sa buto upang posible ang pag-load.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
