Ang pamamaga ng autoimmune dermatoses ay mga sakit na autoimmunologic kung saan ang katawan ay immune system Nakikilala uugnay tissue sa pagitan ng mga layer ng balat bilang mga sangkap na tatanggihan. Samakatuwid sinisira ng sistema ng pagtatanggol ang mga bahagi ng balat sa antibodies at sa gayon ay pinasimulan ang pamumula. Ang sistema ng pagtatanggol ng mga pasyente ay binabaan hangga't maaari sa mga autoimmune dermatoses sa pamamagitan ng pangmatagalang paggamot na immunosuppressive.
Ano ang pamamaga ng mga autoimmune dermatoses?
Ang tao immune system Nakikilala mga pathogens at iba pang mga banyagang sangkap na sumalakay sa katawan. Nagpadala ang mga Immunologic cells antibodies sa apektadong lugar upang ipagtanggol laban sa mga mapanganib na sangkap. Ang iba`t ibang mga sakit ay maaaring makapinsala sa endogenous na reaksyon ng pagtatanggol. Autoimmune sakit ay mga madepektong paggawa sa immunological. Mga cell ng immune system maling kilalanin ang sariling mga tisyu ng katawan bilang banyaga at atake sa mga tisyu na ito. Sa prinsipyo, ang lahat ng uri ng tisyu ay maaaring maapektuhan ng autoimmune sakit. Halimbawa, mayroong iba't ibang mga subcategory ng autoimmune sakit ng balat tisyu Ang isa sa mga ito ay ang pamumula ng mga autoimmune dermatoses. Ang sistema ng pagtatanggol ng mga taong may namumulang mga autoimmune dermatoses ay nagdidirekta antibodies laban sa mga bahagi ng balat. Ang mga itaas na layer ng balat ay tumanggal mula sa pinagbabatayan ng tisyu sa isang pagkakasunud-sunod. Nagsisimula ang pamamaga. Ang mga subtypes ng ganitong uri ng sakit ay pemphigoid at pemphigus. Ang dalawang uri ay may magkakaibang pathophysiology.
Sanhi
Ang etiology ng mga sakit na autoimmune ay karaniwang itinuturing na hindi maipaliwanag. Ang iba't ibang mga impluwensya ay tinalakay sa nakaraan bilang pangunahing mga kadahilanan na sanhi para sa maling pag-program ng immunologic, kasama na virus at mga lason sa kapaligiran. Ang pathophysiology ng pamumula ng autoimmune dermatoses ay medyo malinaw sa kabila ng isang hindi maipaliwanag na pangunahing sanhi. Sa mga karamdamang pemphigoid, target ng mga antibodies ang protina molecule na kumokonekta sa mga indibidwal na layer ng keratosit sa basement lamad. Ang prosesong ito ay nagtatanggal ng basement membrane at nagtataguyod ng pagbuo ng mga nakaumbok na paltos. Ang mga halimbawa ng naturang mga karamdaman ay kinabibilangan ng bullous pemphigoid, pagkakapilat ng mucous membrane pemphigoid, at pemphigoid gestationis. Gayunpaman, sa mga sakit na pemphigus, inaatake ng mga antibodies ang mga desmosome sa epidermis na magkakaugnay na keratosit. Ang pamamaga ay mas banayad sa mga autoimmune dermatoses na ito. Sa ilang mga kaso, ang itaas na layer ng balat ay tumanggal sa isang patumpik na pamamaraan. Ang mga halimbawa ng kilalang sakit na pemphigus ay kasama pemphigus bulgaris at pemphigus foliaceus.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga pasyente na may namumula na autoimmune dermatoses ay nagdurusa mula sa iba't ibang mga sintomas. Sa mga indibidwal na kaso, pangunahing nakasalalay ang mga sintomas sa subtype. Ang mga namumulaklak na paltos ay nagpapahiwatig ng pemphigoid disease. Ang mas mahinahon o wala na paltos ay higit na nagpapahiwatig ng mga pamphigus na karamdaman. Maraming mga autoimmune dermatoses na nauugnay sa pangangati o banayad nasusunog. Ang sintomas na ito ay nag-uudyok sa mga pasyente na magkamot. Gayunpaman, ang proseso ng paggamot ay lalong nagpapalala o kumakalat sa mga dermatoses. Habang sa mga indibidwal na kaso ang mga mauhog na lamad ay maaari ding maapektuhan ng pamumula ng mga autoimmune dermatoses, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi tipikal para sa mga pamphigus na partikular na sakit. Karaniwan sa lahat ng pamamaga ng dermatoses ng isang likas na autoimmunologic ay ang pagkawasak ng proteins, enzymes, o iba pang mga nag-uugnay na miyembro sa loob ng mga layer ng balat. Ang tukoy na mga nag-uugnay na miyembro na ang autoantibodies sirain at ang mga layer kung saan matatagpuan ang mga sangkap na ito ay nakasalalay sa tukoy na sakit.
Diagnosis at pag-unlad
Ang diagnosis ng isang namumula na sakit na autoimmune ay ginawa ng dermatologist. Ang paunang hinala ay pulos ng visual diagnosis. Ang hinala ay nakumpirma ng immunofluorescence microscopy ng mga maliit na butil ng balat o diagnostic ng suwero. Ang pagkita ng kaibhan mula sa mga indibidwal na autoimmune dermatoses na may mata ay maaaring maging mahirap. Gayunpaman, ang pagtatasa ng histopathologic ay maaaring makilala ang mga indibidwal na form nang maayos. Ang pagtuklas ng ilang mga antibodies sa balat ay isang mapagpasyang hakbang sa prosesong ito. Para sa mga pasyente na may namumulang mga autoimmune dermatoses, ang pagbabala ay nakasalalay sa sakit na pinag-uusapan. Ang mga personal na kadahilanan ay gumaganap din ng isang mapagpasyang papel. Partikular para sa mga sakit na autoimmune, karaniwang nalalapat ang isang indibidwal na kurso. Bilang karagdagan, ang mga pagpipilian sa paggamot para sa mga apektadong pasyente ay napabuti nang malaki sa mga nagdaang taon.
Komplikasyon
Ang naglalabasang mga autoimmune dermatoses ay naglalarawan ng ilang mga kondisyong dermatologic na nakakaapekto sa istraktura ng balat ng mga antibodies mula sa sariling immune system ng katawan. Sa prosesong ito, ang mga bahagi ng balat at tisyu ay tumanggal ng layer sa pamamagitan ng layer at paltos. Pangunahing nangyayari ang sintomas sa mga paa't kamay, itaas na katawan, mukha at mauhog na lamad. Para sa apektadong tao, lumitaw ang mga komplikasyon sa pang-araw-araw at propesyonal na buhay. Hindi kanais-nais sakit ang mga sintomas at pangangati ay maaaring maging isang karagdagang pisikal pati na rin sikolohikal diin pagsusulit. Sa dermatology, ang pamumula ng autoimmune dermatosis ay nahahati sa mga pangkat. Ang mga sakit na Pemphigoid ay nakadirekta laban sa pagkonekta sa protina molecule na may ganap na crusty skin detachment. Ang bihirang linear IgA dermatosis sa mga bata at matatanda ay nagpapakita ng isang vasodilatation ng istraktura ng balat kasama ang pamumula. Bihira din ang epidermolysis bullosa acquisita, kung saan nawasak ang mga antibodies collagen 7 at nakakaapekto sa balat na may mga sugat at paltos. Ang sakit na Duhring ay tumutugon sa pag-scale ng balat, patuloy na pangangati at pamumula. Kung pinaghihinalaan ang pamumula ng autoimmune dermatosis, dapat na kumunsulta kaagad sa doktor. Droga terapewtika case-oriented at nangangailangan ng pagpapahina ng immune system upang maglaman ng sintomas. Sa prosesong ito, depende sa konstitusyon ng pasyente, maaaring mangyari ang karagdagang mga komplikasyon. Halimbawa, bilang karagdagan sa mga corticosteroids, mga immunosuppressant ay pinangangasiwaan din, na hindi laging pinahihintulutan. Sa oras ng panganib, dugo ang paghuhugas ay dapat na pinasimulan para sa kapalit ng antibody.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang pamamaga ng mga autoimmune dermatoses ay laging nangangailangan ng isang pagbisita sa doktor. Sa grupong ito ng mga namamagang sakit sa balat, tina-target ng immune system ang mga tukoy na lugar o layer ng balat. Ang apektadong balat ay bumubuo ng mga paltos na kalaunan ay magbubukas. Nang walang pagbisita sa doktor, alinman sa sanhi ng pamumula ay hindi maaaring linawin o maibigay ang propesyonal na paggamot. Ang pangkat ng mga namumulang sakit sa balat ay inuri bilang mga autoimmune disease. Sinasaad nito ang matagumpay na paggamot sa sarili o pagkilala sa mga nag-uudyok ng pasyente. Ang mga apektadong indibidwal ay nakasalalay sa isang dalubhasang manggagamot upang wakasan ang kanilang paghihirap mula sa bukas na paltos. Sa maraming mga kaso, ang isang dalubhasang manggagamot ay magagamit lamang sa mga nagdurusa pagkatapos ng isang mahabang odyssey sa pamamagitan ng iba't ibang mga kasanayan sa dermatology. Ang dahilan: ang mga bullous autoimmune disease ay kabilang sa mga medyo bihirang sakit sa balat. Kadalasan ang mga nasabing pasyente ay nakakakita lamang ng tulong sa "Center for Rare Diseases" ng UKSH o mga katulad na klinikal na pasilidad. Kapag ang blisten autoimmune dermatoses ay nauri nang tama, ang pangmatagalang pagpapabuti ay karaniwang maaaring makamit sa pamamagitan ng naka-target na paggamot at immunosuppression. Ang mga apektadong indibidwal ay hindi maaaring matulungan nang walang histopathological o serological diagnosis. Lahat ng mga pagtatangka ng mga apektadong indibidwal na makayanan nang walang tulong ng isang manggagamot ay nabigo.
Paggamot at therapy
Sa kabila ng masinsinang pananaliksik, ang pangunahing mga pag-trigger para sa mga sakit na autoimmune ay hindi pa malinaw na nilinaw. Kaya, sa kakanyahan, ang haka-haka lamang ang maaaring gawin tungkol sa mga pangunahing sanhi ng mga sakit, at sanhi terapewtika mananatiling hindi nalulutas hanggang sa matagpuan ang isang sanhi ng lunas. Bagaman target ng mga modernong paggamot ang immune system, hindi nila binabaligtad ang maling pagprogram. Sa halip, ang modernong paggamot na lumalapit sa karaniwang pamamasa ng immune system upang ang pag-atake sa sariling tisyu ng katawan ay mas katamtaman sa hinaharap. Ang nasabing mga pamamaraang paggamot ay kilala rin bilang mga immunosuppressive therapies. Ito ang karamihan sa mga konserbatibong paggamot sa gamot. Mga Immunosuppressant ay ginagamit upang mabawasan ang aktibidad ng immune system ng katawan. Kilala mga immunosuppressant ay, halimbawa, iba't iba cortisone mga paghahanda na may sistematikong epekto. Para sa pangmatagalang paggamot na imunosupresibo ng pamumula ng mga autoimmune dermatoses, mga ahente tulad ng dapsone, azathioprine, at mycophenolate Ginagamit din ang mofetil. Talamak terapewtika ay madalas na kasama cortisone-bilang. Inatasan ang mga pasyente na huwag guluhin ang mga paltos. Bilang karagdagan, ang pangkalahatang pangangalaga sa balat at kalinisan ay nauugnay sa konteksto ng mga autoimmune dermatoses. Sa mga partikular na matinding kaso, ang mga mapanganib na antibodies ay maaaring alisin mula sa dugo gamit ang isang espesyal na paghuhugas ng dugo. Ito dugo Ang paghuhugas ay gumagamit ng mga pwersang sentripugal at pili-pili na pinaghihiwalay ang dugo ng pasyente mula sa mga antibodies upang maibalik ang na-filter na dugo sa apektadong tao. Bilang karagdagan, iba't ibang gamot maaaring magamit upang mapigilan ang pagbuo ng mga bagong antibodies. Dahil ang nutrisyon ay nakilala bilang isang kadahilanan ng peligro para sa ilang mga autoimmune dermatoses, ang diyeta dapat ayusin kung kinakailangan. Pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon o paggamit ng mga diskarte upang makayanan diin Maaari ring magkaroon ng positibong epekto sa personal na kurso.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng pamamaga ng autoimmune dermatoses ay hindi kanais-nais. Sa kabila ng lahat ng pagsisikap, ang mga siyentista at mananaliksik ay hindi pa nagtagumpay sa paghanap ng sanhi ng sakit. Samakatuwid, ang isang naka-target na paggamot sa medisina ay hindi posible. Sa pagsasagawa, iba't ibang mga therapeutic na diskarte ang ginagamit upang gamutin ang mga sintomas, ngunit ang mga ito ay hindi mamuno sa isang lunas ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, nagaganap ang isang pangmatagalang therapy, dahil kahit na buwan pagkatapos ng simula ng paggamot, kaagad pagkatapos ng pagtigil ng gamot, ang mga sintomas ay bumalik. Ang mga natural na remedyo o alternatibong pamamaraan ng pagpapagaling ay hindi rin nakakamit ang sapat na mga resulta hanggang ngayon. Maaari silang indibidwal na suportahan ang katawan at magbigay ng kaluwagan mula sa iba't ibang mga sumunod na pangyayari, ngunit hindi makapagbigay ng kumpletong paggaling. Nakatutulong ang laban sa pangangati o para sa diin pagbawas Kaya, ang pasyente ay nakakaranas ng isang pagpapabuti sa pangkalahatang kagalingan. Dahil ang ilang mga resulta ng pananaliksik ay nagmumungkahi na ang isang solusyon ay maaaring matagpuan sa isang malusog na immune system, may mga pagsisikap na patatagin at pagbutihin ito. Samakatuwid, ang pasyente ay maaaring makaranas ng kaluwagan mula sa kanyang mga sintomas na may malusog na pamumuhay at balanseng diyeta. Upang harapin ang sakit sa pang-araw-araw na buhay, nakakatulong ang suporta sa psychotherapeutic ng pasyente. Bagaman posible na walang lunas sa kasalukuyan, maaaring magamit ang mga diskarte upang makahanap ng isang paraan upang makamit ang isang mahusay na kalidad ng buhay sa kabila ng pamumula ng mga autoimmune dermatoses.
Pagpigil
Pag-iingat mga panukala alisin panganib na kadahilanan na maaaring magbigay ng kontribusyon sa pag-unlad ng sakit. Sa pamumula ng mga autoimmune dermatoses, ang mga gawi sa pagdidiyeta pati na rin ang sikolohikal na pagkapagod at mga sakit sa viral ay naisip na panganib na kadahilanan. Bagaman hindi lahat panganib na kadahilanan maaaring kinakailangang maibukod, may ilang iba pang mga pagpipilian na magagamit para sa pag-iwas partikular sa konteksto ng mga autoimmune disease.
Pag-asikaso
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga panukala o mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos ng sakit na ito ay napaka-limitado. Una at pinakamahalaga, ang apektadong tao sa gayon ay nakasalalay sa isang maagang pagtuklas ng sakit, upang ang karagdagang mga komplikasyon at isang karagdagang paglala ng mga sintomas ay maiiwasan. Ang mas maagang kumunsulta sa isang doktor, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na kadalasang. Para sa kadahilanang ito, ang maagang pagtuklas ay isang priyoridad. Ang mga pasyente na may sakit na ito ay nakasalalay sa pag-inom ng gamot. Ito ay mahalaga upang matiyak na ang gamot ay nakuha nang tama at regular, at ang tama dosis dapat ding sundin. Sa kaso ng mga katanungan o kawalan ng katiyakan, ang doktor ay dapat laging makipag-ugnay muna. Gayunpaman, hindi bihira para sa mga apektado na maging umaasa dyalisis. Kadalasan kailangan nila ang tulong at suporta ng mga kaibigan at pamilya, at ang sikolohikal na suporta ay napakahalaga rin. Sa karamihan ng mga kaso, binabawasan din ng sakit na ito ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao. Sa pangkalahatan, isang malusog na pamumuhay na may malusog diyeta mayroon ding positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit na ito.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga apektadong indibidwal ay maaaring gumawa ng kaunti tungkol sa mga sanhi ng sakit mismo mula sa isang maginoo na pananaw sa medikal, ngunit maiiwasan nila ang isang bilang ng mga pagkakamali na nagpapalala sa kurso ng sakit. Sa ilalim ng anumang pangyayari ay hindi dapat buksan ng mga pasyente ang mga paltos. Ang pag-gasgas sa kanila nang una ay nagpapatakbo ng peligro sa pagkakapilat, at pangalawa kagaw maaaring makapasok sa gasgas na sugat, alin ang maaari mamuno sa napaka hindi kasiya-siya at minsan mapanganib na pangalawang impeksyon. Kung ang mga paltos ay lubos na makati, antihistamines mula sa parmasya, na inaalok bilang mga cream, tablets o patak, makakatulong. Ang mga taong hindi makontrol ang gasgas na salpok ay dapat magsuot ng guwantes na gantsilyo upang hindi nila masaktan ang may sakit na balat sa kanilang mga kuko. Ang mga paltos mismo ay karaniwang hindi maaaring gawing hindi nakikita ng makeup, ngunit hindi bababa sa ang pamumula ay maaaring maitago upang ang nagbabago ang balat naging mas kapansin-pansin. Sa naturopathy, isang koneksyon sa pagitan ng autoimmune system at bituka kalusugan ay pinaghihinalaan. Ang mga taong apektado ng mga sakit na autoimmune samakatuwid ay madalas na pinapayuhan na sumailalim sa a tutuldok linisin na sinusundan ng rehabilitasyong bituka. Ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ng paggamot ay hindi napatunayan sa agham. Gayunpaman, paulit-ulit na iniuulat ng mga pasyente ang mga tagumpay sa pagpapagaling. Dahil ang paggamot na hindi bababa sa ay hindi sanhi ng anumang malubhang epekto, walang masabi laban sa pagsubok na ito. Ang rehabilitasyon ng bituka ay karaniwang sinamahan ng isang pagbabago sa diyeta, na itinaguyod din ng maginoo na gamot. Ang mga naapektuhan ay dapat sa anumang kaso ay panatilihin ang isang talaarawan sa pagkain at suriin kung mayroong isang istatistika na ugnayan sa pagitan ng ilang mga pagkain at matinding yugto ng sakit.
