Pyrimethamine: Mga Epekto, Gamit at Panganib

Ang aktibong sangkap pyrimethamine ay isang tinatawag na antiparasitic na gamot. Pyrimethamine kabilang sa kategorya ng antiparasitics at pangunahing ginagamit para sa prophylaxis ng malarya pati na rin para sa paggamot ng toxoplasmosis. Ang sangkap pyrimethamine ay isang hango ng diaminopyrimidine at, kasama ng iba pang mga ahente, ay angkop para sa pag-iwas sa pulmonya sanhi ng Pneumocystis jirovecii.

Ano ang pyrimethamine?

Sa prinsipyo, ang gamot na pyrimethamine ay kabilang sa diaminopyrimidines at ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon na dulot ng protozoa. Kadalasan, ginagamit ang gamot toxoplasmosis. Sa Alemanya at Switzerland, ang sangkap na pyrimethamine ay isang bahagi ng gamot na Daraprim mula sa tagagawa ng gamot na GlaxoSmithKline. Sa prinsipyo, ang aktibong sangkap na pyrimethamine ay dapat palaging isasama kasama ng sulfonamide. Ang gamot na pyrimethamine ay sanhi ng pagsugpo ng dihydrofolate reductase. Ito ay isang espesyal na enzyme na may mahalagang papel sa pagkakaroon ng bitamina folic acid. Ang aktibong sahog na pyrimethamine ay nailalarawan, bukod sa iba pang mga bagay, ng mga katangian ng antiparasitiko. Ang epekto ng sangkap ay pangunahing sanhi ng ang katunayan na pinipigilan nito ang metabolismo para sa paggawa ng folic acid. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan na kunin ang apektadong pasyente folic acid sa panahon ng paggamot. Ang Pyrimethamine ay kilala rin nang magkasingkahulugan bilang pyrimethaminum o pirimethamine. Ang sangkap ay karaniwang naroroon bilang isang mala-kristal pulbos ng puting kulay. Sa ilang mga kaso, ang pyrimethamine ay lilitaw bilang isang kristal at halos hindi malulutas sa tubig.

Pagkilos ng pharmacological

Ang gamot na pyrimethamine ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tipikal mekanismo ng pagkilos. Una, nagtataglay ito ng mga katangiang antiparasitiko at ito ay isang ahente ng antiprotozoal. Samakatuwid, ang gamot ay epektibo laban sa plasmodia, Toxoplasma gondii, at Pneumocystis carinii, bukod sa iba pa. Talaga, ang aktibong sangkap na pyrimethamine ay nakikipag-ugnay sa metabolismo ng folic acid. Ang Pyrimethamine ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakalaking mahabang kalahating buhay, na hanggang sa 85 oras. Pinaniniwalaan na ang aktibong sahog na pyrimethamine ay nakagagambala sa masipag na metabolismo ng mga parasito. Kapag ang gamot na pyrimethamine ay kinuha nang pasalita, nakakagambala ito sa dihydrofolate reductase ng mga parasito. Sa ganitong paraan, maiiwasan ang pagbubuo ng folic acid. Ito ay madalas na ginagamit kasama sulfonamides o kahit na mga sulfone, na nagdaragdag ng epekto. Ang pagsipsip ng aktibong sangkap na pyrimethamine ay eksklusibo sa gastrointestinal. Panghuli, ang gamot ay pinalabas mula sa organismo nang walang katuturan, ibig sabihin sa pamamagitan ng mga bato. Sa prosesong ito, ang kalahating buhay ng sangkap ay dalawa hanggang anim na araw.

Paglalapat at paggamit ng medikal

Ang gamot na pyrimethamine ay angkop para sa panggamot na paggamot ng iba't ibang mga sakit at karamdaman, pati na rin para sa pag-iwas sa ilang mga impeksyon. Kadalasan ginagamit ito sa terapewtika of toxoplasmosis, kung saan kadalasang ginagamit ito kasama ang isang sulfonamide. Ang dosis ng gamot ay palaging alinsunod sa nakapaloob na propesyonal na impormasyon. Sa panahon ng terapewtika kasama ang aktibong sangkap na pyrimethamine, kinakailangan na kumuha ng folic acid. Binabawasan nito ang peligro ng utak ng buto pagpigil. Bilang isang pangkalahatang tuntunin, lahat sulfonamides dapat ay dadalhin sa maraming tubig. Bilang karagdagan sa toxoplasmosis, ang gamot na pyrimethamine ay angkop din para sa paggamot ng malarya at Pneumocystis jirovecii pulmonya.

Mga panganib at epekto

Sa panahon ng paggamot sa gamot na pyrimethamine, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng hindi kanais-nais na mga epekto. Gayunpaman, magkakaiba ang mga ito depende sa indibidwal na kaso at nagaganap din na may iba't ibang mga frequency. Kadalasan, ang aktibong sangkap na pyrimethamine ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa dugo bilangin at anemya. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay nagdurusa mula sa mga reklamo sa gastrointestinal tulad ng alibadbad, pagdudumi at pagsusuka. Pananakit ng ulo at rashes sa balat pwede rin. Bilang karagdagan, ang ilang mga indibidwal ay nagreklamo ng pagkatuyo ng oral mucous membrane, thrombocytopenia, at leukopenia habang umiinom ng gamot. Kung ang gamot na pyrimethamine ay dinala kasama ng mga sulfon o sulfonamides, ilang iba pang mga hindi kanais-nais na epekto ay posible. Kasama rito, halimbawa, dermatitis, photodermatoses, Lyell's syndrome, at Stevens-Johnson syndrome. Kung ang pyrimethamine ay kinuha pangmatagalan, depresyon, gamot lagnat, hepatotoxicity, at agranulocytosis maaaring makita. Pinangasiwaan sa partikular na mataas na dosis, sanhi ng aktibong sangkap na pyrimethamine panginginig, mga seizure, at ataxia sa ilang mga kaso. Bilang karagdagan, posible ang neurotoxicity, pagguho ng sirkulasyon, at stomatitis. Bilang karagdagan, ang ilang mga kontraindiksyon ay dapat isaalang-alang bago kumuha ng gamot na pyrimethamine sa kauna-unahang pagkakataon. Kung ang pyrimethamine ay inireseta sa mataas na dosis, may panganib na embryotoxicity. Para sa kadahilanang ito, paggamit ng gamot na pyrimethamine habang pagbubuntis dapat na lubusang timbangin. Ang gamot na pyrimethamine ay hindi rin gamot ng unang pagpipilian para sa mga taong nabigyan ng imunocompromised. Bilang karagdagan, ang paggamit nito ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon para sa mga taong may gallbladder o atay mga problema. Sa kaganapan ng sobrang pagkasensitibo sa aktibong sahog pyrimethamine, terapewtika sa gamot ay dapat na ihinto sa anumang kaso. Sa panahon ng paggamot, iba't ibang posible mga pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot dapat isaalang-alang din. Ito ang pangunahing mga antagonist ng folic acid, mga antacid at lorazepam. Sa prinsipyo, regular pagmamanman of dugo kinakailangan ang mga halaga sa panahon ng therapy. Kabilang sa iba pang mga bagay, nagsasangkot ito ng pagsuri sa pagtanggi sa mga pathogens. Responsibilidad ng kani-kanilang pasyente na mag-ulat ng anumang mga reklamo o hindi kanais-nais na epekto na nagaganap sa panahon ng therapy sa isang manggagamot. Sa ilang mga kaso, kinakailangan upang ihinto ang gamot na pyrimethamine at makahanap ng isang mas mahusay na disimuladong paghahanda o isang kahaliling pamamaraan ng paggamot para sa pasyente.