Axillary Nerve: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang axillary nerve, o axillary nerve, ay isang signal pathway na responsable para sa pagkontrol sa ilang mga kalamnan sa balikat at pagdala ng sensitibong impormasyon mula sa lateral na balikat patungo sa utak. Mga lesyon na mamuno sa mga limitasyon sa paggana ng nerve ay maaaring mangyari, halimbawa, kapag ang magkasanib na balikat ay naalis o ang humerus bali ang buto.

Ano ang axillary nerve?

Ang axillary nerve ay isang nerbiyos sa lugar ng balikat. Ito ay bahagi ng brachial plexus, isang koleksyon ng mga iba't ibang nerbiyos sa itaas at sa ibaba ng buto. ang brachial plexus ay hindi bumubuo ng isang homogenous cord, ngunit nailalarawan sa pamamagitan ng isang koleksyon ng katulad tumatakbo nerbiyos. Pinagsama, ang mga indibidwal na hibla ng brachial plexus panloobin ang balikat pati na rin ang mga pang-itaas na paa't kamay at patakbuhin ang katabi ng posterior circumflex humeral malaking ugat, na kung saan ay ang arterya na nagbibigay dugo sa deltoid na kalamnan pati na rin ang magkasanib na balikat. Ang mga ugat ng axillary nerve ay namamalagi sa pagitan ng mga cervical segment na C5 hanggang C6 ng gulugod, na kasama ng utak bumubuo sa gitnang nervous system. Mga reflexes, tulad ng mga kumakatawan sa isang tugon sa sobrang pagpapahaba ng mga kalamnan at tendons or sakit, ay madalas na naka-wire sa pamamagitan ng gulugod. Kung ihahambing sa mga sadyang paggalaw, samakatuwid ay partikular na mabilis at hindi napapailalim sa kusang-loob na kontrol ng isang tao.

Anatomy at istraktura

Sa katawan ng tao, ang axillary nerve ay umaabot sa ibaba ng clavicle kasama ang balikat, dumadaan sa lateral axillary gap (foramina axillaria). Kinakatawan nito ang lugar sa axilla, na winakasan sa isang tabi ng buto ng itaas na braso (humerus) at sa kabilang panig ng ulo ng trisep (Musculus triceps brachii). Ito ulo ay ang caput longum, na pinagmulan din ng kalamnan sa scapula, habang ang caput mediale ay nagsisimula sa gitna ng humerus at ang caput laterale ay nagmula sa paglaon sa humerus. Sa kabilang dulo, nakakabit ang mga trisep sa ulna (ulna). Ang axillary nerve ay bahagi ng brachial plexus, kung saan kabilang ito sa infraclavicular na mga sanga ng nerve plexus, dahil nasa ilalim ito ng clavicle. Sa loob ng brachial plexus, ang axillary nerve ay kabilang din sa posterior fasciculus. Ang physiology ay tumutukoy din sa mga sensitibong hibla ng axillary nerve bilang cutaneus brachii lateralis superior nerve, dahil umaabot ito sa balikat na pang-ilalim ng balat na tisyu ng pag-ilid na bahagi ng balikat. Sumasanga ito mula sa iba pang mga hibla bago pa man ang agwat ng axillary.

Pag-andar at Mga Gawain

Ang axillary nerve ay nakikilahok sa kontrol ng ilang mga kalamnan sa balikat. Kadalasan ay pinapaloob nito ang deltoid na kalamnan, na nakakabit sa itaas na braso at nagmula sa clavicle at scapula. Ang kalamnan ng deltoid ay may mahalagang papel sa pag-angat ng braso. Bilang karagdagan, ang axillary nerve ay nagbibigay ng mga nerve signal sa maliit na bilog na kalamnan (teres menor de edad na kalamnan), na matatagpuan sa likuran at nagmula sa margo lateralis scapulae sa scapula. Ang pagpasok ng teres menor de edad na kalamnan ay matatagpuan sa humerus. Nakikilahok ito sa iba't ibang paggalaw ng braso. Sa ilang mga tao, ang bahagi ng axillary nerve ay humahantong bilang iba't ibang hindi lamang sa deltoid at teres menor de edad na mga kalamnan, kundi pati na rin sa mahusay na bilog na kalamnan (teres pangunahing kalamnan). Sa pamamagitan ng koneksyon nito sa mga bahaging ito ng kalamnan ng balikat, ang axillary nerve ay nag-aambag din sa paggalaw ng braso. Ang mga motor fiber ng nerve ay responsable para sa gawaing ito. Ang kontrol ng pinabalik nagmula sa bahagi mula sa gulugod, samantalang ang mga kusang-loob na paggalaw ay pinlano at pinasimulan sa utak. Bilang karagdagan sa mga hibla ng motor, ang axillary nerve ay may mga sensitibong bahagi na nakakaintindi ng mga stimulus tulad ng pagpindot, sakit, at temperatura sa mga panloob na bahagi ng katawan. Ang kanilang mga potensyal na pagkilos ay sumusunod sa reverse path, naglalakbay mula sa paligid hanggang sa gitnang nervous system, kung saan bahagyang pinalitaw nila ang mga nakakamalay na sensasyon; gayunpaman, ang bahagi ng proseso ng pang-unawa ay nangyayari nang hindi namamalayan. Ang mga sensitibong hibla ng axillary nerve ay nagpapadala ng mga pang-unawa tulad ng pagpindot, temperatura, at sakit. Ang lahat ng mga hibla ng axillary nerve ay ang pinalawig na mga dulo ng mga cell ng nerve at nagpapadala ng mga elektrikal na salpok, na mga potensyal na pagkilos na nagpapalitaw sa paggalaw ng mga kalamnan at pumagitna stimuli.

Karamdaman

Ang iba`t ibang mga sakit ay maaaring makapinsala sa axillary nerve at sa gayon ay makapinsala sa pagpapaandar nito. Kung ang signal transmission ng nerve pathway ay nabalisa, ang mga paghihigpit sa pagpapaandar ng motor sa mga panloob na kalamnan ng balikat ay maaaring maging resulta. Bilang karagdagan, posible ang mga karamdamang pandama sa pandama sa pag-ilid na rehiyon ng balikat at sakit. Ang mga posibleng sanhi ng isang axillary nerve lesion ay kasama dislokasyon sa balikat, kung saan ang mga apektadong indibidwal ay lumipat o tumama sa magkasanib na balikat. Kadalasan, ang pinsala ay nakikita na mula sa labas, dahil ang paglinsad ay humahantong sa pag-aalis ng kasukasuan ng balikat. Ang clavicle ay karaniwang may isang lumihis na anggulo sa apektadong bahagi. Kadalasan maaaring i-reset ng mga doktor ang nakalas na pinagsamang pagkatapos ng isang pinsala nang walang pangmatagalang kadahilanan na pinsala. Gayunpaman, bilang isang komplikasyon, maaaring mangyari ang pinsala sa axillary nerve o iba pang mga nakapaligid na tisyu, kaya't posible ang sakit, pagkawala ng sensasyon at limitadong paggalaw ng braso. Sakit sa buto ang mga pasyente at iba pa ay nasa mas mataas na peligro para sa dislokasyon sa balikat at iba pang magkasanib na mga deformidad. Gayunpaman, ang mga limitasyon sa pag-andar ng axillary nerve ay maaari ding sanhi ng mga sugat na dulot ng a bali ng humerus. Sa kontekstong ito, ang collum chirurgicum ay kumakatawan sa isang tipikal na mahinang punto ng buto at bali na may higit sa average na dalas. Ang bali maaaring direktang makapinsala sa axillary nerve kung ang isang fragment ay sumasakit sa nerve, o hindi direkta bilang bahagi ng proseso ng pagpapagaling: upang maayos ang buto, ang buto ay bumubuo ng bagong tisyu at lumalapot sa apektadong lugar.