Ang poluttering ay isang speech fluency disorder na, tulad ng stuttering, ay isa sa mga karamdaman sa sikolohikal na pag-uugali. Ang mga pasyente ay hindi marunong magsalita, madalas lumulunok ng mga pantig, at gustong maghalo ng mga salita upang hindi maintindihan ng iba. Isang kombinasyon ng psycho-social terapewtika at therapy sa pagsasalita ginagamit ang mga hakbang upang gamutin ang mga pasyente.
Ano ang polutter?
Ang pagsasalita ay ang pangunahin na paraan ng pagpapahayag ng tao. Ang pagsasalita ng pagsasalita ay isang kumplikadong proseso na kinasasangkutan ng iba't ibang mga organo at istraktura ng anatomikal. Ang dila, palate, at pharynx, halimbawa, ay hindi maaaring palitan para sa pagsasalita. Ang pantay na hindi maaaring palitan ay ilang mga bahagi ng utak. Bukod sa Wernicke o speech center, isang iba't ibang mga kakayahan sa pag-iisip sa loob ng maramihang utak ang mga lugar ng kanan at kaliwang hemispheres ay kasangkot sa pagpapahayag ng pagsasalita. Ang mga pagkilos sa wika ay nangangailangan din ng isang tiyak na halaga ng pansin, kakayahan sa pang-unawa, at memorya. Laban sa background na ito, halos lahat ng mga lugar ng tao utak ay kasangkot sa paggawa ng naaangkop sa sitwasyon, tama, at makahulugang pangungusap. Kasing kumplikado ng pagkilos ng wika ay kasama ang magkakaibang neuronally na magkakaugnay, tulad ng maraming mga karamdaman sa wika. Isa sa pinakakaraniwan ay stuttering. Ang isang medyo hindi gaanong kilalang sakit sa pagsasalita ay poluttering, may pamagat na battarism, tachyphemia, tumultus sermonis, o paraphrasia praecepsv. Ang karamdaman sa pagkakasundo sa pagsasalita ay hindi pa napag-aralan hanggang ngayon.
Sanhi
Dahil maliit na pananaliksik ang umiiral na nauugnay sa poluttering, ang sanhi ng fluency disorder ay mananatiling hindi maipaliwanag. Ang mga hipotesis lamang ang mayroon tungkol sa etiology. Sa mga naunang taon, ang polterine ay naisip na isang behavioral disorder. Pansamantala, gayunpaman, pinaghihinalaan ng gamot ang isang kumbinasyon ng perceptual disorder, pagproseso ng karamdaman, control disorder, pagpaplano ng karamdaman at oras ng karamdaman sa likod ng karamdaman. Sa kabila ng hindi pa maipaliwanag na etiology, ang ICD-10 ay inuri ang polterine bilang isang karamdaman mula sa pagpapangkat ng mga psychologically induced behavioral disorders. Sa ilalim ng grupong ito, ang sakit sa pagsasalita ay kasama sa subgroup ng iba pang mga karamdaman sa pag-uugali at emosyonal na nagsisimula sa pagkabata at pagbibinata. Sa kontekstong ito, ang sakit sa daloy ng pagsasalita ay dapat na maiiba stuttering at mga karamdaman sa tic, na kasama rin sa pangkat na ito. Bilang isang karamdaman sa daloy ng pagsasalita, ang poluttering ay maaaring may pulos pisikal na mga sanhi bilang karagdagan sa mga sikolohikal na sanhi at, sa kontekstong ito, pangunahing nauugnay sa mga degenerative disease tulad ng demensya.
Mga karamdaman na may sintomas na ito
- Galit
- Tic at Tourette syndrome
- Demensya
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang mga pasyente na may polterism ay nagsasalita nang may kahirapan sa pag-unawa. Ang kanilang pagsasalita ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga iregularidad na nagreresulta sa nabalisa ritmo ng pagsasalita. Nagsisimula si Jerky at may mga maling pattern ng pangungusap na naglalarawan sa pagsasalita ng mga apektado. Ang labis na paniniktik na pagsasalita ay tulad din ng katangian ng tunog na pagsasama sa pakiramdam ng paghalal. Ang hindi nababagabag na mga syllable ay madalas na nilulon. Ang pagsasalita ay hindi marunong tunog at puno ng mga interjection at pagbabago sa kahulugan ng pag-aayos ng pangungusap. Ang pag-polute ng mga pasyente ay tila hindi gaanong nakikibahagi kapag nagsasalita at hindi agad makikilala ang kanilang sariling karamdaman sa sitwasyon. Ang mga pangalawang sintomas ay maaaring magsama ng hindi organisadong pagsasalita, kawalan ng kamalayan sa rate ng daloy at daloy, at pag-aaral mga paghihirap. Ang mga apektadong indibidwal ay madaling magulo at madalas na sobra ang pagganyak. Ang kanilang span ng pansin para sa pagproseso ng pandinig ay nabawasan. Ang mga kinakailangang sintomas ay kasama ang hindi normal na rate ng pagsasalita na may kaugaliang nauutal, pantig at tunog na pinaghalo, pagpapalit ng tunog, pagbabago ng tunog, mga slip ng dila, at embolophrasias kagaya ng mga parirala, pagbasag ng pangungusap, pag-uunat, o pag-uulit. Ang mga opsyonal na sintomas ay kasama ang kasabay na mga karagdagang karamdaman sa wika at mga kahinaan sa pagbuo ng pagsasalita, mga karamdaman ng semantiko at paghahanap ng salita, mga karamdamang pragmatic dahil sa nabalisa na pag-uugali ng wikang panlipunan, at mga karamdaman sa pansin.
Diagnosis at kurso
Ang Poltertone ay nasuri ng isang pathologist na nagsasalita ng wika. Matapos ang paunang pakikipag-ugnay, ang therapist ng pagsasalita ay nangongolekta ng kusang mga sample ng pagsasalita at naiiba ang pag-polutter mula sa pagka-utal kaugalian na diagnosis. Ang mga batang hanggang pitong taong gulang ay nasubok para sa pagkaunawa sa pagsasalita. Bilang karagdagan, nagaganap ang pagsubok ng oral diadochokinesis. Nagsasagawa rin ang mga therapist sa pagsasalita ng mga pagsubok sa pagkakaiba-iba ng tempo tempo ng pasyente at kakayahang makipag-usap-mag-pragmatic. Bukod sa na, ang auditory retentnessness para sa mga pagkakasunud-sunod ng pantig at mga numero ay nasubok. Gamit ang isang teksto sa pagbasa, sinusubukan ng speech therapist ang kalinawan ng artikulasyon at kakayahan sa pagbubuo ng lingguwistiko. Matapos ang paunang appointment na ito, nakaiskedyul ang isang kasunod na appointment para sa karagdagang pagsusuri sa diagnostic. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, maaaring mangailangan ng karagdagang mga neurological o psychiatric diagnostic. Ang pagkilala ay nakasalalay sa sanhi ng karamdaman.
Komplikasyon
Pangunahin na nauugnay sa pag-polutter sa iba't ibang mga problemang psychosocial. Kung ang poluttering ay hindi ginagamot therapy sa pagsasalita, lumilitaw ang mga paghihirap para sa mga apektado, lalo na sa lugar ng mga ugnayan sa lipunan. Pagkahiwalay ng lipunan, pag-atras mula sa kapaligirang panlipunan hanggang sa kumpletong pagkasira ng lahat ng mga contact at ang trabaho ay maaaring maging kahihinatnan. Ang polterers ay madalas na iniiwasan ng kanilang kapaligiran, dahil ang pakikipag-ugnay sa kanila sa lipunan ay itinuturing na hindi kanais-nais. Ang mga naapektuhan ay madalas na polarize nang malakas sa pag-uusap, huwag hayaang ang ibang tao ay makakuha ng isang salita sa masalimuot at madalas mawala ang "thread" kapag nagsasalita. Ang pakikinig sa isang poltergeist samakatuwid ay mahirap at pinaghihinalaang nakakapagod, kaya't madalas silang iwasan bilang isang resulta. Ang ganitong negatibong karanasan sa lipunan ay humantong din sa isang nadagdagan na kamalayan sa karamdaman sa polterics, na may karagdagang masamang epekto sa pagtanggap ng karamdaman at pagganyak na baguhin ang isang bagay tungkol dito. Siyempre, ang masinsinang logopedic na paggamot ay humahantong din sa isang mataas na kamalayan sa pagkagambala, ngunit sa kurso ng terapewtika, magagawa ang trabaho sa pagtanggap at pagkilala sa kaguluhan. Ang nadagdagang pagkabigo ay isa pang kinahinatnan ng terapewtika para sa poluttering, sa kurso kung saan unang nalalaman ng mga pasyente ang buong lawak ng karamdaman. Ang mas mahusay na mga kasanayan sa organisasyon at pagpaplano ay dapat na natutunan, kung saan ang karamihan sa mga nagdurusa ay nagkulang sa kurso ng pag-polter. Bilang karagdagan, ang pagmuni-muni sa sarili sa sariling tempo ng pagsasalita at pagkontrol sa pagsasalita ay paunang nagdadala ng maraming mga paghihirap, tulad ng isang panloob na pagtatanggol o isang minarkahang paunang paglala ng mga sintomas. Ang paunang paglala sa polterism ay karaniwang nangyayari sa panahon ng therapy dahil ang mga pasyente ay dapat munang malaman na obserbahan at kontrolin ang kanilang mga sarili, isang kasanayan na mayroon sila.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang poluttering ay isang sakit sa pagsasalita na madalas na nagpapakita ng sarili pagkabata. Para sa kadahilanang ito, makatuwiran para sa mga magulang na subaybayan ang pag-unlad ng pagsasalita ng kanilang anak. Kung pinaghihinalaan ang poltering, makatuwiran na humingi ng propesyonal na payo nang maaga - sapagkat maagang solusyon kadalasang nagpapatunay na kapaki-pakinabang sa polter. Kadalasan ipinapayong itaas ang problema sa pedyatrisyan, halimbawa, sa panahon ng isang pag-checkup na pang-iwas. Ang pagbisita sa pedyatrisyan ay maipapayo sa pinakahuli kapag ang bata ay regular na nagbubulabog. Kung, sa kabilang banda, ang paggulong ay nangyayari lamang isang beses (halimbawa, sa panahon ng isang nakahiwalay na kaganapan na lubos na nakagaganyak para sa bata), walang kinakailangang interbensyon. Ang sitwasyon ay naiiba kung ang poling ay nakatali sa mga tiyak na sitwasyon. Kung ang pag-polutter ay nangyayari lamang sa mga tukoy na sitwasyon, ngunit isang regular na paglitaw doon, kapaki-pakinabang din ang payo ng medikal. Sa kasong ito, ang bata ay maaaring hindi nagdurusa mula sa pag-polutter o iba pang karamdaman sa pagsasalita, ngunit mula sa iba pang mga problema. Isang pagkabalisa disorder, halimbawa, maaaring isaalang-alang, na maaari ring ipaliwanag ang mga abnormalidad sa pagsasalita. Hindi alintana kung gaano kadalas nangyayari ang pag-polutter, ang sakit sa pagsasalita ay maaaring maglagay ng sikolohikal diin sa taong apektado. Kahit na sa mga kaso ng mahusay diin, samakatuwid ay may katuturan sa makipag-usap sa isang doktor tungkol sa problema. Sa maraming mga kaso, ang mga sintomas ay maaaring mapagaan o malunasan.
Paggamot at therapy
Ang mga nakapirming plano sa therapy ay umiiral para sa paggamot ng mental mga karamdaman sa pagsasalita tulad ng pagkautal. Para sa mga may pag-polutter, ang sitwasyon ay medyo naiiba, dahil ang karamdaman ay hindi sapat na sinaliksik para sa isang nakapirming plano. Samakatuwid, kahit na walang itinakdang plano sa therapy upang gamutin ang mga pasyente, halos lahat ng mga pasyente na may poluttering pagsasalita ay pinamamahalaan sa mga programa sa paghuhubog ng katatasan. Sa mga programang ito, ang therapy para sa mga isyung psychosocial ay unang nangyayari. Ang pag-polder ng pagsasalita ay maaaring may mga sanhi ng psychodynamic, ngunit maaari rin ito mamuno sa mga problemang psychosocial mismo, dahil ang mga pasyente ay hindi na naiintindihan ng kanilang kapaligiran. Upang maibukod ang paglala ng sitwasyong pangkaisipan, ang therapy ay dapat ibigay lalo na sa direksyon na ito. Sa parehong oras, ang paggamot ng daloy ng pagsasalita ay madalas na nagaganap. Kasama ang therapist sa pagsasalita, pangunahing gumana ang mga pasyente sa bilis ng pagsasalita. Nagsasanay sila ng iba't ibang mga rate ng pagsasalita, binibigyang pansin ang mga pag-pause. Bilang karagdagan sa pagbigkas at pagbigkas ng pantig, lahat ng iba pang mga problema sa pagsasalita na maaaring naroroon ay bahagi ng therapy. Dahil ang pag-polutter ay maaaring maiugnay sa pagka-utal sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang paggamot ay madalas na ibinibigay din para dito. Sa kaso ng isang kasaysayan ng neurological, ang causal therapy ay karagdagan na ginagawa depende sa pinsala ng neurogenic.
Outlook at pagbabala
Kung ang paggamot ng poltering ay maaaring magamot sa isang pasyente ay nakasalalay nang malaki sa estado ng pag-iisip ng apektadong indibidwal at samakatuwid ay hindi mahuhulaan sa buong mundo. Gayunpaman, sa maraming mga kaso, ang pag-polter ay humahantong sa mga problema sa lipunan. Lalo na sa mga bata, ang pananakot at pagbubukod sa lipunan ay maaaring mangyari dahil sa polter. Sa matinding kaso, humantong ito sa mga problemang sikolohikal. Ang pang-araw-araw na buhay ng pasyente ay pinaghihigpitan ng pag-polter at bumababa ang kalidad ng buhay. Ang paggamot ay posible lamang sa isang limitadong sukat, dahil ang sintomas ay madalas na ma-trigger ng isang sikolohikal na problema. Samakatuwid, ang paggamot ay nagaganap din kasabay ng isang psychologist. Ang mga kalalakihan ay karaniwang mas apektado ng polutter kaysa sa mga kababaihan. Paggamot sa tulong ng therapy sa pagsasalita maaari mamuno sa tagumpay sa maraming mga kaso. Lalo na ito ang kaso kung ang poluttering ay hindi paulit-ulit at naganap bilang isang resulta ng isang tukoy na kaganapan. Hindi bihira para sa mga apektado na nahihirapan makipag-usap sa ibang mga tao. Maaari rin ito mamuno sa mga problema sa trabaho. Sa karamihan ng mga tao, dyslexia nangyayari bilang karagdagan sa pag-polutter at may limitadong mga pagpipilian sa paggamot.
Pagpigil
Ang bigkas na pag-polutter ay maaaring mapigilan ng mga magulang na bumibisita sa isang therapist sa pagsasalita kasama ang kanilang mga anak sa mga unang palatandaan ng pagsasalita. Iba pang pag-iingat mga panukala ay wala pa, dahil ang mga sanhi ng sakit ay hindi pa rin sapat na sinasaliksik.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga apektadong tao ay may maraming mga posibilidad sa pang-araw-araw na buhay upang maimpluwensyahan ang paraan ng kanilang pagsasalita. Sa kaso ng pagkautal, mas masidhi silang nakatuon sa kanilang pananalita at susubukang impluwensyahan ito, mas apektado ang pagdurusa nila. Ang mga sintomas tulad ng pagbara o pag-uulit pagkatapos ay tumindi. Ang isang polterer, sa kabilang banda, ay matutulungan kung siya ay mag-concentrate bago magsalita at sinasadyang bawasan ang kanyang tempo sa pagsasalita. Ang isang patayo na pustura ay mahalaga upang buuin ang pag-igting ng katawan na kinakailangan para sa mabuting pagsasalita paghinga at balanseng pagpapahayag. Ang mga polterers ay maaaring magsalita ng maayos habang nakatayo o tahimik na naglalakad. Kapag nakaupo, ipinapayong tumayo nang hindi ginagamit ang likod ng upuan. Kapag nakikipag-usap sa iba, dapat subukan ng polterer na mapanatili ang pakikipag-ugnay sa mata. Ang mga reaksyon ng taong nagsasalita ay malinaw na sumasalamin kung ang lahat ng sinabi ay naintindihan. Ang isang pagtatanong ay dapat na maging signal upang ulitin ang pagsasalita muli nang dahan-dahan at may malinaw na paggalaw ng artikulasyon. Pagpapahinga ang mga ehersisyo para sa buong katawan, umaabot at natutunan din ang mga pamamaraan ng pagpapahinga ay angkop bilang maliit na pagsasanay para sa pagitan. Mga pisngi, labi, dila at ang ibabang panga dapat ding paluwagin paminsan-minsan. Ang mga nasabing pagsasanay ay tinuturo sa mga logopedic therapies at maaaring mabilis na matutunan.
