Pyogenic granuloma ay isang benign balat bukol na nabubuo mula sa mga embryonic cell ng dugo sasakyang-dagat. Ito ay madalas na lumalaki nang napakabilis, ngunit laging nananatiling limitado. Madalas din itong nabubuo habang pagbubuntis bilang isang tumor sa pagbubuntis sa bibig lukab.
Ano ang pyogenic granuloma?
Pyogenic granuloma kumakatawan sa isang benign na paglaki ng mga vaskular cells sa balat. Kadalasan, ang paglaki ay maling na-diagnose na may malignant degeneration. Gayunpaman, ang bukol ay nananatiling mahigpit na nai-circumscribe at hindi nag-metastasize. Kahit na walang paggamot, ang pagbabala ay mabuti. Lumilitaw na pula ang bukol at may mala-raspberry na hitsura. Colloquially, pyogenic granuloma ay tinatawag ding a dugo punasan ng espongha Ang pamumula ng pamumula ay sanhi ng maraming bilang ng mga bagong nabuo dugo sasakyang-dagat. Dahil ang mga paglago ay nagsasangkot ng mga vaskular cell, kahit na ang term na pyogenic granuloma ay talagang hindi siyentipiko. Ang ibig sabihin ng term na "pyogenic" nana-pormasyon. Karaniwang nagsasangkot ang isang granuloma ng mga immune cell. Dahil hindi alinman nana ay nabuo ni ang mga immune cell ay hindi kasangkot dito, ang term na pyogenic granuloma ay batay sa isang maling salita. Samakatuwid, ang tumor ay tinatawag ding lobular maliliit na ugat hemangioma ng maraming mga may akda. Kaya, ang sakit ay kabilang sa pangkat ng hemangiomas. Ang mga kababaihan at kalalakihan ng lahat ng edad ay maaaring maapektuhan. Sa mga taong may balat ang balat, ang hemangioma nangyayari hanggang sa 86.4 porsyento. Kadalasan nangyayari ito sa bibig lukab sa panahon ng pagbubuntis.
Sanhi
Ang mga sanhi ng pyogenic granuloma ay hindi pa malinaw. A hemangioma ay isang embryonal tumor na bubuo sa pamamagitan ng pag-prof sa mga embryonal cell. Karaniwan, ang mga hemangiomas ay higit sa lahat nakakaapekto sa mga bata at kabataan. Gayunpaman, partikular na ang mga pyogenic granulomas ay maaari ring mangyari sa lahat ng mga pangkat ng edad. Napag-alaman na ang mga embryonic vascular wall cell ay kumikilos tulad ng placental tissue. Ang kanilang paglaki ay naglilimita sa sarili. Aling mga pathomekanismo mamuno sa pagbuo ng pyogenic granuloma ay hindi pa kilala. Gayunpaman, ang nadagdagang paglitaw nito habang pagbubuntis ay naobserbahan. Ang tinaguriang tumor sa pagbubuntis ay eksklusibong bubuo sa bibig lukab. Ito ay nangyayari lalo na sa mga pasyente na may sabay-sabay na nagpapaalab na proseso sa gum area. Ang pakikipag-ugnayan ng pagbubuntis hormones at ang mga nakakahawang proseso sa oral cavity ay pinaghihinalaan. Pagkatapos ng pagbubuntis, ang mga tumor sa pagbubuntis ay kusang bumabagsak. Ang Pyogenic granulomas ay maaari ring bumuo ng labas ng pagbubuntis sa kapwa kalalakihan at kababaihan. Ang kanilang pagbuo ay madalas na nauuna ng mga pinsala sa traumatiko, mga pagbabago sa hormonal, o paggamit ng ilang mga gamot. Kahit maliit kagat ng insekto maaaring magpalitaw ng a pasa. Kahit na sa pangalawang-degree Burns, ang pyogenic granulomas ay madalas na nabuo sa apektadong site taon na ang lumipas. Malformations ng dugo sasakyang-dagat, tulad ng mga stain ng port-wine, pinapaboran din ang pag-unlad ng hematopoieses.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Lumilitaw ang Pyogenic granuloma bilang isang maliit na pula buhol mabilis na kumalat sa paglaki. Ang mga tumor ay maaaring umabot sa diameter na 10 hanggang 30 millimeter. Limitado ang paglago. Ang demarkasyon mula sa natitirang tisyu ay mananatiling matalim din. Karaniwan, isang solong tumor lamang ang sinusunod. Sa mga bihirang kaso, maraming mga tumor sa satellite ang nagaganap. Ang Pyogenic granuloma ay may kaugaliang dumugo at mag-ooze. Sa prosesong ito, ang ibabaw ay nagiging crust. Sa paglaon, may pagkahilig sa ulser. Gayunpaman, sakit ay hindi nangyayari anumang oras. Kadalasan, ang bukol ay matatagpuan sa ulo at leeg lugar at sa mauhog lamad ng ilong at bibig. Kaya, ang mga labi, anit, mukha at dila ay madalas na apektado. Ang hemangiomas ay maaari ding mangyari sa palad, daliri ng paa o kahit ari ng lalaki. Ang tumor sa pagbubuntis, sa kabilang banda, ay matatagpuan lamang sa oral cavity. Sa mga bihirang kaso, lamang loob tulad ng atay, bituka, lalamunan o tiyan naaapektuhan din. Kapag nabuo, ang pyogenic granuloma ay karaniwang hindi bumabalik sa sarili. Muli, ang tumor sa pagbubuntis ay isang pagbubukod. Walang mga komplikasyon na karaniwang inaasahan na may pyogenic granuloma. Ang pagbabala ay mabuti. Hindi ito nabubulok. Gayunpaman, sa matinding kaso, pagkabulok ng balangkas ng ilong at sinumang paranasal maaari pa ring mangyari.
Diagnosis at kurso ng sakit
Napakadali na masuri ng mata ang Pyogenic granuloma. Gayunpaman, madalas na mahirap itong maiiba mula sa mga mapanganib na sakit tulad ng malignant melanomas, hemangiosarcomas o squamous cell carcinomas. Gayunpaman, ang mga naaangkop na pagsusuri sa histolohikal pagkatapos ay magbigay ng katiyakan.
Komplikasyon
Sa halos kalahati ng mga pasyente, ang pyogenic granuloma ay regrows pagkatapos ng pagtanggal. Bilang isang resulta, maaaring may sensitibo nerve pinsala at nagbabago ang balat sa lugar sa paligid ng bukol. Ang pag-unlad ng scars pwede rin. Kung ang granuloma ay mananatiling hindi ginagamot, maaaring maganap ang pagdurugo at mga impeksyon, na kung saan ay nauugnay sa mga komplikasyon. Kaya, grabe pamamaga maaaring bumuo sa tisyu, kung minsan ay humahantong sa pamamanhid o matindi sakit. Ang tumor ay maaari ring pindutin ang nerve cords at kalamnan at maging sanhi ng mga multiform deficit. Sa matinding kaso, seryoso sakit sa sirkulasyon mangyari sa apektadong bahagi ng katawan. Ang mga pangunahing komplikasyon ay malamang na hindi malamang kapag tinatrato ang isang pyogenic granuloma. Gayunpaman, ang pamamaraang pag-opera ay nagdadala ng peligro ng dumudugo at post-operative hemorrhage. Kung ang bukol ay ginagamot pilak nitrayd, naaangkop na mga epekto (pamamaga, pamamaga, pamumula, pangangati) at mga pagbabago sa kosmetiko ay maaaring mangyari. Maaaring maging sanhi ng cryosurgery pagpapagaling ng sugat karamdaman, nana pagbuo at lokal prostbayt. Mayroon ding peligro ng permanenteng pagkagambala ng tisyu. Ang paggamot sa laser ng pyogenic granuloma ay maaaring bihirang maging sanhi Burns at pamumula at pagkakapilat. Ang pagbabago ng mga istruktura ng kemikal na tisyu ay maaaring maging sanhi ng pang-matagalang kakulangan sa ginhawa.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Dahil ito kalagayan ay isang bukol, dapat itong laging gamutin ng isang doktor. Ang paggamot sa pamamagitan ng tulong sa sarili ay hindi maaaring isagawa. Ang mas maaga na napansin ang tumor, mas mataas ang posibilidad ng kumpletong paggaling. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kung ang taong apektado ay may nadiskubre na ulser sa kanyang katawan. Karaniwan itong nangyayari sa lugar ng leeg at ulo. Sa mga kababaihan, ang isang bukol ay maaaring bumuo sa lugar ng oral cavity habang nagbubuntis, habang sa mga lalaki, ang isang tumor ay maaari ding bumuo sa ari ng lalaki. Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor ay maaaring malunasan at matanggal nang maayos, kaya walang partikular na mga komplikasyon. Ang paggamot pagkatapos ay magaganap sa kani-kanilang dalubhasa at umaasa nang labis sa apektadong rehiyon. Ang paunang pagsusuri ay maaaring gawin ng isang pangkalahatang pagsasanay.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng pyogenic granuloma ay karaniwang humahantong sa kumpletong paggaling. Sa kaso ng isang tumor sa pagbubuntis, terapewtika ay hindi kinakailangan sa lahat, sapagkat sa kasong ito ang hemangioma ay nawawala sa sarili. Sa karamihan ng iba pang mga kaso, ang tumor ay maaari lamang alisin sa pamamagitan ng operasyon. Ginagawa ito alinman sa pamamagitan ng paggupit nito o sa pamamagitan ng laser ablasyon. Sa kasong ito, ang gitnang daluyan ng dugo ang pagbibigay ng tumor ay dapat na ganap na alisin. Kung hindi man, ang mga pag-ulit ay bubuo kaagad, na umaabot muli sa parehong laki ilang araw pagkatapos ng operasyon. Ang pamamaraang pag-opera ay maaaring isagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam sa matanda at mas mababa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa mga bata. Noong nakaraan, ang mahusay na karanasan ay nagawa din sa cryosurgery. Bilang kahalili, ang aplikasyon ng mga kemikal tulad ng pilak nitrate sa pyogenic granuloma ay isang pagpipilian din. Ang pagdurugo ay maaaring tumigil sa ganitong paraan.
Pagpigil
Dahil hindi alam ang sanhi ng pyogenic granuloma, walang pangkalahatang rekomendasyon ang maaaring magawa para sa pag-iwas nito. Ang posibilidad lamang ng pagbubuntis na tumor ay maaaring mabawasan. Dahil ang nagpapaalab na proseso sa oral cavity sa panahon ng pagbubuntis ay mas gusto ang pyogenic granuloma, masinsinang kalinisan sa bibig maaaring mabawasan ang peligro ng pagsisimula nito.
Pag-asikaso
Matapos ang matagumpay na paggamot ng pyogenic granuloma, walang kinakailangang follow-up na paggamot dahil ang sakit ay hindi nagreresulta sa anumang masamang epekto kalusugan kahihinatnan Dahil ang mga sanhi ng pyogenic granuloma ay hindi pa natutukoy, ang mga follow-up na paggamot na pinasadya sa sanhi ay hindi maaaring ibigay. Totoo na ang ilan gamot (antibiotics) ay pinaghihinalaang nagtataguyod ng pagbuo ng pyogenic granuloma. Gayunpaman, hindi ito napatunayan sa mga nakaraang pag-aaral. Bilang karagdagan, ang mga benepisyo at panganib na nauugnay sa paggamit ng mga ito gamot dapat timbangin, kung saan hindi maipapayo na abandunahin silang lahat. Gayunpaman, tiyak na may mga bagay na maaaring maobserbahan upang mabawasan ang posibilidad ng isang pag-unlad na muli ng pyogenic. Ang peligro ng pagbuo ng isang pyogenic granuloma ay karaniwang nadagdagan sa mga taong nakakontrata na ng isa. Masinsinan balat at kalinisan sa katawan ay inirerekumenda upang maiwasan ang pagbuo ng isang bagong pyogenic granuloma. Dahil pinsala at Burns ay pinaghihinalaang nagtataguyod ng pagbuo ng isang pyogenic granuloma, dapat itong iwasan. Bilang karagdagan, ang scars naiwan pagkatapos ng paggamot ng isang pyogenic granuloma ay maaaring madalas na bumuo sa hindi magandang tingnan na mga lugar sa balat. Samakatuwid, upang positibong maimpluwensyahan ang pag-unlad ng peklat, inirerekumenda na regular na mag-apply ng scar gel at / o scar na pamahid sa peklat.
