Kagat ng insekto

sintomas

Tatlong magkakaibang pangunahing kurso ang maaaring makilala: 1. Isang banayad, lokal na reaksyon ay nagpapakita tulad ng nasusunog, sakit, pangangati, pamumula ng balat, at pagbuo ng isang malaking wheal. Ang mga sintomas ay nagpapabuti sa loob ng 4-6 na oras. 2. sa isang katamtamang malubhang kurso, mayroong isang mas matinding lokal na reaksyon, na may mga sintomas tulad ng pamumula ng balat sa isang mas malaking lugar at mas matindi. Bilang karagdagan, madalas na may makabuluhang pamamaga na may sakit. Ang pangunahing sanhi ay naisip na isang allergy reaksyon. Ang mga nakakalason na epekto ay maaari ding kasangkot. Ang mga sintomas ay nagsisimulang mapabuti pagkalipas ng 2 araw, ngunit maaaring magpatuloy ng mahabang panahon, sa loob ng 7-10 araw. Gayunpaman, ang mga malubhang komplikasyon ay bihira. Sa isang sistematikong reaksyon (anaphylaxis) nagaganap ang mga sintomas ng alerdyi, na pangunahing nakakaapekto sa balat, sirkulasyon at paghinga. Batay ito sa isang allergy ng agarang uri, kung saan IgE antibodies laban sa lason ng insekto ay gampanan. Ang mga sintomas na ito, na ang ilan ay mapanganib, kadalasang nangyayari sa loob ng ilang minuto:

Sa wakas, ang isang bilang ng mga posibleng komplikasyon ay dapat isaalang-alang (tingnan sa ibaba).

Sanhi

1. tusok ng mga insekto ng pagkakasunud-sunod ng Hymenoptera (Hymenoptera): ang mga bees ay karaniwang nag-iiwan ng isang tili sa tisyu. Ang mga ito ay sumakit lamang para sa pagtatanggol (halimbawa, ng pugad) at namatay pagkatapos ng karamdaman. Ang mga bumblebees ay hindi namamatay at maaaring sumakit ng maraming beses. Ang mga wasps at hornet ay maaari ring sumakit ng maraming beses at maging sanhi ng matinding reaksyon ng alerdyi. Ang ilang mga langgam ay nabibilang din sa pagkakasunud-sunod na Hymenoptera at sting, lalo na pulang lamgam na-import sa Hilagang Amerika at Australia. Kapag na-stung, ang isang sterile pustule na may kasunod na scabbing ay bubuo sa loob ng 24 na oras. Naglalaman ang lason ng insekto ng isang bilang ng mga alergen ng protina, na marami sa mga ito ay may aktibidad na enzymatic, hal phospholipase A at hyaluronidase. Ang lason ng lason ay naiiba sa immunochemically, habang ang mga indibidwal na lason ng wasp ay naglalaman ng mahalagang mga parehong antigen. Ang red fire ant venom ay mababa sa protina at naglalaman ng pinaghalong alkaloids. 2. mga lamok at iba pang mga insekto, tingnan sa ilalim kagat ng lamok.

Komplikasyon

  • Naipalalahat allergy reaksyon: pagkabigla ng anaphylactic, bronchospasm, pagkamatay.
  • Ang edema ng laryngeal, nasasakal kapag nadungtong dila o lalamunan.
  • Pangalawang lokal at pangkalahatan (bakterya) na mga nakakahawang sakit, antibiotics ay madalas na inireseta laban dito. Ang Sepsis ay potensyal na nagbabanta sa buhay (d. Doon).
  • Paghahatid ng mga nakakahawang sakit ng mga lamok, hal malarya.
  • Mga hindi normal na reaksyon tulad ng nephritis, neuritis, encephalitis or vasculitis.

Pagkilala

Ang mga nag-react na lang kay an kagat ng insekto na may mga sistematikong reaksyon ay dapat humingi ng medikal na atensyon upang masubukan para sa karamdaman ng insekto allergy. Ang pagsusuri ay ginawa batay sa pasyente medikal na kasaysayan at isang pagsusuri sa balat kung saan ang maliit na halaga ng lason ng insekto ay na-injected sa balat. Ang mga kagat ng insekto mula sa mga lamok ay napaka bihirang maging sanhi ng systemic na mga reaksiyong alerdyi, ngunit maaaring maging sanhi ng isang mas malaking lokal na reaksyon. Ang pagkalito sa iba pang mga kondisyon sa balat ay posible, kasama na tik bites. Ang mga nakakahawang sakit ay maaaring mailipat ng tik bites.

Pagpigil

Ang mga taong may kagat ng insekto na kumagat ay dapat na iwasan ang mga sitwasyon kung saan sila maaaring makagat:

  • Kung ang mga insekto ay malapit, huwag kumilos nang mabilis o bigla. Huwag pumunta sa lugar ng pugad.
  • Huwag maglakad nang walang sapin at magsuot ng saradong sapatos.
  • Pawis, paghinga (sa panahon ng pisikal na pagsusumikap), pagkain, beer, pabangong mga produktong personal na pangangalaga at mga damit na may kulay na ilaw (hal. pabango, balat mga cream) akitin ang mga insekto.
  • Huwag direktang uminom mula sa mga bote o lata.
  • Magsuot ng masikip na damit at huwag magsuot ng malapad na mga leeg upang ang mga insekto ay hindi mahuli sa pagitan ng damit at katawan. Ang mga mahahabang kamiseta at pantalon at guwantes (depende sa aktibidad) ay inirerekumenda.

Marami nagtataboy, tulad ng diethyltoluamide, ay hindi epektibo laban sa mga bees at wasps. EBAAP effective daw. Insecticides, Gaya ng pag-spray ng wasp, maaaring magamit upang patayin ang mga insekto. Ang partikular na immunotherapy ay maaaring magamit upang ma-desensitize ang mga pasyente na may isang na-diagnose allergy at nasa peligro para sa pangkalahatang mga sintomas. Para sa layuning ito ang lason ng insekto ay na-injected sa ilalim ng balat. Ang paggamot ay mahusay na epektibo at pinoprotektahan ang 85-98% ng mga nagdurusa sa alerdyi. Ang natitirang 2-15% na karanasan hindi bababa sa mas malubhang reaksyon.

Pangalawang prophylaxis

Ang mga taong may allergy sa insect sting ay dapat magdala ng kit ng emergency na allergy kabilang ang pre-puno na syringe ng epinephrine. Naglalaman ang pang-emergency na kit ng dalawa tablets ng isang antihistamine at dalawang tablet ng isang glucocorticoid, pati na rin ang handa na pagbaril ng epinephrine.

Paggamot na nonpharmacologic

Pagtanggal ng insekto: Ang insekto ay dapat na alisin sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang karagdagang lason mula sa pagpasok sa katawan. Hindi ito dapat pigain ng mga tweezer sa panahon ng prosesong ito, dahil maaaring masiksik ang karagdagang kamandag. Sa halip, inirerekumenda na gumamit ng a mantikilya kutsilyo o isang credit card na halos parallel sa balat ng balat sa insekto para sa pagtanggal. Ang isang tick card o isang espesyal na suction pump (Aspivenin) ay angkop din. Ang agarang paglamig ay nakakatulong laban sa pamamaga, na may yelo, mentol, ColdHot pack, gel-based externals, mga cool na plaster o cool na compress.

Paggamot ng gamot

Kung ang reaksyon ay banayad at naisalokal, sapat na mahusay na paglamig at paglalapat ng isang antipruritic at analgesic gel. Kasama sa mga gamot na ginamit antihistamines, lokal na anestetik, solusyon sa acetic-tartaric clay, mahahalagang langis (mentol, kampo), At amonya solusyon 10%. Maraming mga produkto ang magagamit sa komersyo. Mga impeksyon maaaring ilapat upang maiwasan ang impeksyon. Para sa isang katamtamang malubhang kurso na may malawak na pamamaga, panloob na inilapat antihistamines, glucocorticoids at inirerekumenda ang analgesics. Maaari silang dagdagan ng mga ahente ng lokal na inilapat. Ayon sa panitikan, walang pagsusuri sa diagnostic para sa allergy sa lason ng insekto at walang kinakailangang immunotherapy sa panahon ng post-treatment. Sa kaso ng isang kilalang allergy sa insekto na insekto, ang kit ng emergency na allergy ay ginagamit sa self-medication (tingnan doon). Kinukuha ng mga matatanda ang lahat ng 4 tablets sa kit. Ang handa na shot ng epinephrine ay ginagamit kapag may mga palatandaan ng pangkalahatang mga sintomas tulad ng itinuro ng iniresetang manggagamot. Ang mga pasyente ay dapat palaging humingi ng medikal na paggamot, bukod sa iba pang mga kadahilanan, dahil ang mga huli na reaksyon ay maaari pa ring maganap pagkatapos ng oras (emergency)!