Lokal na anesthetics

Depinisyon

Ang mga lokal na pampamanhid ay gamot para sa lokal na kawalan ng pakiramdam. Tinatawag silang mga lokal na anesthetika, ngunit hindi sila dapat malito sa mga aktibong sangkap na nahulog sa ilalim ng narcotics batas at isama opioids. Ang mga ito ay malakas mga painkiller, karamihan sa mga ito ay nauugnay sa pagbuo ng isang potensyal na nakakahumaling. Ginagamit ang mga lokal na pampamanhid upang mapigilan ang paghahatid ng sakit at samakatuwid ay ginagamit sa maraming nagsasalakay na mga pamamaraan sa katawan.

Sa dentista

Lokal na kawalan ng pakiramdam ay madalas na ginagamit sa pagpapagaling ng ngipin upang magsagawa ng mga pamamaraang outpatient nang wala sakit. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng ibabaw anesthesia, anesthesia ng infiltration, anesthesia ng pagpapadaloy at intraligamentous anesthesia. Sa ibabaw anesthesia, ang isang pampamanhid ay inilapat sa mauhog lamad.

Ang infiltration anesthesia ay mas nagsasalakay, tulad ng lokal na pampamanhid ay injected sa gum na may isang hiringgilya. Na may anesthesia sa pagpapadaloy, isang buong nerve tract at sa gayon lahat nerbiyos ang emanating mula dito ay naharang at ang layunin ng intraligamentary anesthesia ay upang anesthesia ng isang tukoy na ngipin. Sa ilang mga kaso, bago ang iniksyon ng lokal na pampamanhid, ang apektadong lugar ng mauhog lamad ay mababaw na anesthesia ng syringe upang mabawasan ang mabutas sakit.

Pinipigilan nito ang takot sa mga injection o ang takot sa dentista sa pangkalahatan. Mayroon ding mga diskarte na walang sakit na iniksyon. Bago ang gamot ay na-injected, ang dentista ay sumusuri sa pamamagitan ng pag-asam sa syringe (aspiration test) na hindi niya sinasadyang mabutas ang isang sisidlan. Kung ito ang magiging kaso, dapat gamitin ang isang bagong hiringgilya, dahil ang pag-iiniksyon sa a dugo ang sisidlan ay maaaring humantong sa mga problema sa puso.

side effects

Tulad ng nabanggit sa itaas, kumikilos din ang mga lokal na pampamanhid sosa mga channel sa puso at gitnang nervous system, sa kondisyon na ang kanilang dosis ay sapat na mataas. Maaari itong mangyari sa pamamagitan ng pagpili ng masyadong mataas na dosis o ng hindi tamang aplikasyon. Halimbawa, sa pamamagitan ng maling pag-iniksyon ng lokal na pampamanhid sa isang ugat (intravenously).

Maaari rin itong mangyari habang epidural anesthesia ang cannula ay itinulak masyadong malayo pasulong at nagtatapos sa subarachnoid space. Dahil ang dosis ng gamot ay mas mataas sa epidural anesthesia kaysa sa anesthesia ng gulugod, maaari rin itong humantong sa mga seryosong epekto. Ang puso maaaring maapektuhan ng cardiac arrhythmia, sa pinakapangit na kaso ng tumigil ang puso.

Sa gitna nervous system, ang mga lokal na pampamanhid ay humahantong sa hyperexcitability. Sa simula maaari itong maipakita ang kanyang sarili halimbawa tulad ng pagngit sa paligid ng bibig (perioral), mabagal na pagsasalita, hindi mapakali, pagkahilo, panginginig o nerbiyos at pagkabalisa. Ang maximum na form ay mga seizure, na maaaring humantong sa pag-aresto sa paghinga. Bilang karagdagan, ang paggamit ng isang lokal na pampamanhid ay maaaring humantong sa mga reaksiyong alerhiya hanggang sa maximum na form, pagkabigla ng anaphylactic. Gayunpaman, ang mga sangkap na uri ng amide na ginagamit nang mas madalas sa panahong ito ay halos hindi nakakagawa ng anumang potensyal na alerdyen, upang ang panganib ng hindi pagpaparaan ay maiuri bilang mababa.