Indikasyon at Application
Lokal na anesthetics maghatid upang pagbawalan sakit. Samakatuwid ginagamit ang mga ito para sa mga pagpapatakbo sa katawan na sanhi sakit at kung saan ang pasyente ay hindi na-anesthesia. Sa panahon ng anesthesia, iba pang mga sangkap ay ginagamit upang pagbawalan sakit.
Mayroong apat na uri ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa ibabaw anesthesia, ang gamot ay inilapat sa ibabaw ng (mauhog) na balat at nagkakalat mula doon sa mga sensitibong fibre ng nerve. Sa infiltration anesthesia, ang gamot ay karaniwang itinurok sa tisyu sa pamamagitan ng isang hiringgilya at pagkatapos ay kumakalat sa lugar ng interes.
Sa pampahid ng pampamanhid, ang gamot ay na-injected malapit sa ugat ng ugat, sa gayon pinipigilan ang paghahatid ng sakit. Ginagawa ang isang pagkakaiba dito sa pagitan ng paligid at mga pamamaraang panggulugod. Kasama sa mga pamamaraang peripheral, halimbawa, brachial plexus anesthesia ng braso.
Pamamaraan malapit sa gulugod isama ang gulugod anesthesia at epidural anesthesia (kilala rin bilang epidural anesthesia). Sa anesthesia ng gulugod, isang cannula ang dating mabutas ang subarachnoid space kung saan matatagpuan ang cerebrospinal fluid (alak). Nakahiga ang gulugod nerbiyos kasama ang kanilang mga ugat sa harap at likuran.
Ang pamamaraan sa epidural anesthesia ay pareho, ngunit ang cannula ay hindi na-advance hanggang sa anesthesia ng gulugod. Ang dura mater (matapang na cerebral membrane) ay hindi nabutas sa panahon ng epidural anesthesia, upang ang gamot ay lumapit sa spinal nerve upang ma-anesthesia ng pagsasabog. Ang mapagpasyang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang pamamaraan ay ang gamot na ipinamamahagi nang mas malawak sa puwang ng subarachnoid na puno ng likido habang anesthesia ng gulugod kaysa sa nag-uugnay at matabang tisyu puwang ng epidural sa panahon ng epidural anesthesia.
Halimbawa, ang anesthesia ng gulugod sa rehiyon ng lumbar gulugod anesthetize ang buong ibabang kalahati ng katawan, samantalang epidural anesthesia pangunahin na nagsasangkot ng lugar kung saan na-injected ang anesthetic. Ang huling pamamaraan ay intravenous lokal na kawalan ng pakiramdam, kung saan ang gamot ay na-injected sa ugat pagkatapos ng paglalapat ng isang paligsahan. Sa optalmolohiya, lokal na anestetik ay pinangangasiwaan ng syringe, hal para sa pagpapatakbo sa takip ng mata tulad ng pagwawasto o pagtanggal ng tumor.
Sa kabilang banda, anestesya bumagsak ang mga mata ginagamit din, lalo na para sa mga operasyon nang direkta sa eyeball. Ginagamit din ang mga ito para sa masakit na sakit tulad ng pinsala sa corneal. Ang isa pang larangan ng aplikasyon ay ang pagsukat ng intraocular pressure.
Dahil ang presyon ay inilapat nang direkta sa kornea, ang pagsusuri ay hindi posible kung walang anesthetic bumagsak ang mga mata. Lokal na anesthetics magagamit din sa anyo ng mga pamahid. Tulad ng mga pulbos, gel at spray, na naglalaman ng narkotiko sangkap, ginagamit ang mga ito para sa pang-ibabaw na anaesthesia. Ang pamahid ay inilalapat sa nais na lugar ng balat o mauhog lamad.
Nasisipsip ito ngayon at umabot sa sensitibong mga nerve endings, na pagkatapos ay na-anesthesia at sa gayon ay hindi na maihatid ang pang-amoy ng sakit. Lokal na kawalan ng pakiramdam sa pamamagitan ng mga pamahid ay karaniwang ginagamit para sa mga menor de edad na pamamaraan sa balat o sa Butas ng puwit, hal para sa paggamot ng almuranas. Ang isang halimbawa ng isang lokal na pamahid sa pampamanhid ay lidocaine pamahid, na ginagamit para sa mga tattoo o butas bilang karagdagan sa mga pamamaraan.
Ang mga kontraindiksyon para sa mga lokal na anesthetika ay isang allergy sa aktibong sangkap at isang malalaking-lugar na aplikasyon sa napinsalang balat. Pinapataas nito ang panganib ng isang hindi kanais-nais na sistematikong epekto, dahil higit sa aktibong sangkap ay maaaring tumagos nang mas malalim sa tisyu. Tulad ng mga pamahid, ang mga pampamanhid na spray ay ginagamit din para sa pang-anesthesia sa ibabaw.
Nangangahulugan ito na mag-spray ka sa nais na lugar at maghintay ng maikling hanggang sa lokal na pampamanhid magkakabisa. Namamanhid nito ang mga sensitibong nerve endings na matatagpuan sa balat o mucous membrane. Ang mga spray ay madalas na ginagamit sa mauhog lamad ng bibig at lalamunan, hal bago ang mga operasyon ng endoscopic o sa dentista. Isang halimbawa ng a lokal na pampamanhid spray ay ang xylocaine wisik.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
