Abdominal Aorta: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang aorta ng tiyan ay ang pababang bahagi ng malaking katawan malaking ugat sa ibaba ng thoracic aorta. Nagsisimula ang aorta ng tiyan sa antas ng diaphragmatic hernia at umaabot sa sangay sa dalawang pangunahing mga arterya ng iliac sa antas ng ikaapat lumbar vertebra. Ang dalawang mas malaking mga ugat ng bato at isang bilang ng mas maliit na mga ugat ng sangay mula sa tiyan aorta, na nagsasagawa ng bahagi ng pagpapaandar ng silid ng aorta, upang maibigay ang lamang loob na matatagpuan sa loob ng lugar ng catchment nito at ang paligid.

Ano ang aorta ng tiyan?

Ang aorta ng tiyan ay kumakatawan sa isang segment ng pababang mahusay malaking ugat ng katawan (pababang aorta). Nagsisimula ito sa ibabang dulo ng tinaguriang thoracic aorta (aorta thoracica) sa pagbubukas ng dayapragm (hiatus aorticus), sa antas ng ikalabindalawa thoracic vertebra. Ang tiyan aorta ay nagtatapos sa antas ng ika-apat lumbar vertebra sa bifurcation ng aorta ng tiyan (bifurcatio aortae) sa dalawang mga arterya ng iliac (mga arteriae iliacae communes). Sa pangkalahatan, ang aorta ng tiyan ay bumubuo ng isang anatomical at functional unit na may iba pang mga segment ng aorta ng katawan. Sa unang pangatlo, ang dalawang malalaking mga ugat ng bato (Arteriae renales) ay nagsisara, upang ang isang pagkakaiba ay ginawa sa aorta ng tiyan sa pagitan ng seksyon sa itaas (suprarenal) at sa ibaba (infrarenal) ang sangay ng mga ugat ng bato. Bilang karagdagan sa dalawang mga arterya ng bato, maraming iba pang mga arterya na sumisanga mula sa aorta ng tiyan upang ibigay ang lamang loob at mga paligid na rehiyon.

Anatomy at istraktura

Kaagad sa ibaba ng daanan sa pamamagitan ng dayapragm, dalawang medyo manipis na sangay ng sanga mula sa tiyan aorta upang ibigay ang mas mababang mga rehiyon ng diaphragmatic. Sa halos parehong antas, ang karaniwang arterial trunk (truncus coeliacus) ay lumalabas nang nauuna patungo sa lukab ng tiyan, na pagkatapos ay nahahati sa tatlong mga ugat upang maibigay ang pali, atay, at tiyan. Sa karagdagang kurso ng aorta ng tiyan, karagdagang mga pares o hindi pares na mga arterya na sanga upang ibigay ang mga rehiyon ng viscera o paligid. Ang pinakamalaking mga magkapares na sanga ay nabuo ng dalawang mga ugat ng bato (Arteria renalis dexter at malas). Tulad ng iba pang mga pangunahing arterya, ang tiyan aorta ay natagpuan na magkaroon ng isang tatlong-layered istraktura ng pader. Ang panloob na layer, ang tunica intima o simpleng intima, ay binubuo ng mga endothelial cell na interdigitated at bumubuo ng isang solong-layer squamous epithelium. Panlabas, mayroong isang manipis na layer ng uugnay tissue na demarcates ang intima mula sa gitnang layer, ang tunica media o media. Binubuo ito ng makinis na mga cell ng kalamnan, na karamihan ay napapaligiran ng dugo sasakyang-dagat at minsan din ni mga lymphatic vessel sa isang pattern ng spiral. Bilang karagdagan, nababanat na mga hibla, collagen at uugnay tissue ang mga cell ay matatagpuan sa media, na minamarkahan ang hangganan ng panlabas na layer ng pader, ang tunica adventitia. Ang tunica adventitia o adventitia ay nabuo ng isang medyo makapal na layer ng uugnay tissue mga cell na pinalakas ng collagen at nababanat na mga hibla. Ang panlabas na layer ng dingding ng aorta ng tiyan ay naglalaman ng mga sistema ng vaskular na kinakailangan para sa metabolic supply at pagtatapon ng tiyan malaking ugat at mga nerve fibers upang makontrol ang lumen ng tiyan arterya.

Pag-andar at Mga Gawain

Bilang isang segment ng mahusay na arterya ng katawan, ang pagpapaandar at mga gawain ng aorta ng tiyan ay magkakasama sa mga aorta bilang isang kabuuang sistema. Nakatuon ito sa dalawang pangunahing gawain ng pag-aayos ng rurok dugo presyon at pamamahagi oksiheno-payaman ang arterial na dugo sa lahat ng mga organo at tisyu. Ang pagkalastiko o pagkasensitibo ng mga pader ng aortic kasabay ng kanilang makokontrol na kontraktwalidad ay tinitiyak ang pagpapakinis ng systolic dugo mga tuktok ng presyon sanhi ng pag-ikli ng ventricle. Ang partikular na kahalagahan ay ang pagpapanatili ng diastolic "residual pressure" kapag ang mga ventricle ay nagpapahinga habang diastole. Isang minimum na diastolic presyon ng dugo tinitiyak na ang maliit na mga ugat, mga arterioles, at mga arterial capillary ay ibinibigay na may tuluy-tuloy na daloy ng dugo at hindi maiiwasang gumuho at magkadikit. Ang kakayahang makinis ang rurok presyon ng dugo ay madalas na tinukoy bilang pagpapaandar ng Windkessel sapagkat ang aortic wall ay kumontrata muli sa panahon ng ventricular diastole at nagbibigay ng lumen na pagbabawas upang mapanatili ang presyon ng dugo. Ito ay isang proseso na bahagyang walang pasibo, ngunit naglalaman din ng mga aktibong elemento sa pamamagitan ng kontroladong hormon contraction ng kalamnan ng vaskular. Ang pangalawang gawain ng aorta ng tiyan, ang pamamahagi of oksiheno-payaman ang arterial na dugo sa mga organo at tisyu, ay ginaganap nang passively sa pamamagitan ng mga sangang sumasanga. Ang kanilang mga sukat ay inangkop sa bawat kaso sa mga kinakailangan.

Karamdaman

Ang pinakakaraniwang mga reklamo na nauugnay sa aorta ng tiyan ay sanhi ng binago na pagkalastiko ng pader ng daluyan o ng naisalokal na pagpapakipot o paglapad ng cross-section ng arterya ng tiyan. Ang pagbawas ng pagkalastiko ng aortic wall, na kilala rin bilang arteriosclerosis, ay ang resulta ng mga deposito (plake) ng iba't ibang mga sangkap sa arterial wall. Kapag naabot ng mga plake ang isang tiyak na sukat, lumalabas sila sa lumen ng mga arterya. Bilang karagdagan sa hardening ng aortic wall, pagkatapos ay mamuno sa isang lokal na bottleneck sa arterya, na maaaring bumuo sa isang kabuuan occlusion, o infarction. Sa mga bihirang kaso, isang mapanganib na umbok, an aneurysm, maaaring mabuo sa aorta ng tiyan, na maaaring magkakaiba ang mga kadahilanan. Sa mga unang yugto, nagdudulot ito ng kaunting kakulangan sa ginhawa, kaya't ang mga naturang aneurysms ay may posibilidad na matuklasan nang hindi sinasadya. Ang panganib ay nakasalalay sa posibleng pagkalagot, isang pagsabog ng aneurysm, na sinamahan ng marahas na panloob na pagdurugo. Ang isa pang problema ay maaaring maganap kapag ang panloob na pader ng aorta ay nasira dahil ang pagdurugo ay maaaring mangyari sa pagitan ng intima at media sa pamamagitan ng pagkalagot, na nagreresulta sa aortic dissection, isang paghihiwalay sa pagitan ng intima at media (aneurysm dissecans aortae). Sa mga bihirang kaso, ang aorta ay maaaring maapektuhan ng mga abnormalidad sa genetiko. Autoimmune sakit tulad ng Takayasu's arteritis ay kilala rin na nauugnay sa aorta ng tiyan.