Bilang bahagi ng sistemang lymphatic, ang thoracic duct ay responsable para sa pagdadala ng mga nutrisyon at basura. Nangongolekta ito lymph mula sa dalawang mas mababang quadrant pati na rin sa kaliwang itaas na kuwadrante ng katawan at ibabalik ito sa venous system. Nagdidirekta ang thoracic duct lymph sa pamamagitan ng lymph node, na kung saan ay isang mahalagang bahagi ng immune system at magbigay ng impormasyon tungkol sa mga posibleng sakit sa proseso ng diagnostic.
Ano ang thoracic duct?
Ang term na ductus thoracicus ay nagmula sa salitang Latin para sa duct at ang Greek term para sa thorax. Bilang ang pinakamalaking puno ng lymphatic sa katawan ng tao, nagdadala ito ng halos tatlong-kapat ng lahat lymph mula sa dalawang mas mababang quadrant at sa kaliwang itaas na kuwadrante ng katawan. Ang lymph ay isang maputlang dilaw, puno ng tubig na likido na naglalaman ng mga cell at lymphatic plasma. Sa Aleman, ang salitang Milchbrustgang ay ginagamit din nang magkasingkahulugan para sa maliit na tubo ng lalamunan. Nagreresulta ito mula sa gatas, malubhang kalidad ng lymph, na ginawa pagkatapos ng paglunok ng pagkain ng mga fats na hinihigop sa bituka. Ang lymph-rich lymph na ito ay tinukoy din bilang chyle. Ang thoracic duct ay unang inilarawan sa medikal noong ika-17 siglo sa mga aso, at makalipas ang ilang taon sa mga tao.
Anatomy at istraktura
Ang duct ng thoracic ay lumitaw sa cisterna chyli, ang lumbar cistern. Ang site na ito ay madalas na pinalawak dahil ang lymph ng mga ibabang paa, pelvis, at tiyan ay nagtatagpo dito. Ang tatlong mga lymphatic trunks na humahantong mula sa mas mababang quadrants ng katawan ay ang mga ipinares na trunci lumbales at ang hindi nakapares na truncus usus. Ang thoracic duct ay tumatanggap ng lymph mula sa tatlong ito sasakyang-dagat bago dumaan sa dayapragm sa kanang bahagi sa likod ng aorta. Mula doon dumadaan ito pataas kasama ang gulugod sa pamamagitan ng thorax at pagkatapos ay mga arko sa leeg sa kaliwang anggulo ng ugat. Ang lugar ng orifice ay matatagpuan malapit sa confluence ng panloob na jugular ugat at subclavian vein upang mabuo ang brachiocephalic vein. Bago pa ang lugar ng orifice, ang thoracic duct ay tumatanggap pa rin ng bronchomediastinal truncus, ang subclavian truncus, at ang jugular truncus. Ang tatlong ito sasakyang-dagat kolektahin ang lymph ng kaliwang kuwadrante ng katawan. Sa lugar ng orifice, isang balbula ang pumipigil sa venous dugo mula sa pagdaan sa thoracic duct. Sa anatomikal, ang thoracic duct ay katulad ng isang daluyan ng dugo, ngunit ang lumen ng mga lymphatic vessel ay mas malaki para sa pagdadala ng mga protina at clother ng dugo pagkatapos ng pinsala
Pag-andar at Mga Gawain
Bilang bahagi ng lymphatic vascular system, ang thoracic duct ay umakma sa dugo sistemang bascular. Naghahatid ito ng likido na hindi pa nai-reabsorb ng dugo sasakyang-dagat at ibabalik ito sa venous sirkulasyon. Ang lymphatic fluid sa thoracic duct ay nagdadala proteins, fats, immune cells at tubig. Pagkatapos ng partikular na mataas na taba na pagkain, ang taba walang halo ng lymph ay nadagdagan, na nagiging sanhi ng lymph na maging maulap at gatas. Sa harap ng bibig sa ugat ay lymph node, kung saan isinasagawa ng thoracic duct ang lymph fluid. Doon ito nalinis ng mga banyagang katawan, tumor cells at mga pathogens. Lymph nodes ay isang mahalagang bahagi din ng tao immune system. Nakasalalay sa pagkakaroon ng mga pathogens sa likido ng lymph, pinapagana nila at dumami antibodies. Kasunod nito ay inilabas sa daluyan ng dugo upang labanan mga pathogens. Kung ang aktibidad ay nadagdagan dahil sa isang impeksyon o isang tumor, ang lymph node ay namamaga. Nagbibigay ito ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon at likas na katangian ng sakit sa panahon ng medikal na pagsusuri.
Karamdaman
Tulad ng lahat mga lymphatic vessel, ang thoracic duct ay maaaring maapektuhan ng mga katutubo o nakuha na sakit. Lymphedema nangyayari kapag ang reverse kapasidad ng transportasyon ay nalulula. Ang edema ay isang akumulasyon ng likido sa interstitial space. Maaari itong mangyari bilang isang sintomas ng isang kasabay na sakit tulad ng tama puso kabiguan. Lymphangitis, colloqually kilala bilang sepsis, maaari ring makaapekto sa ductus arteriosus. Ito ay isang pamamaga ng lymph na karaniwang pinalitaw ng bakterya. Ang pinakapakitang panlabas na sintomas ay isang pulang guhitan sa balat nagmula sa pokus ng pamamaga. Ang mga pinalawak na lymph node ay lilitaw sa kaukulang lugar, at mga pangkalahatang sintomas tulad ng lagnat maaari ring mangyari. Talamak lymphangitis maaari ring maging sanhi lymphedema sa paglipas ng panahon dahil sa isang problema sa kanal. Ang Lymphangioma ay katulad ng hemangioma sa vascular system. Ito ay isang bihirang, benign tumor disease. Karaniwang nangyayari ang Lymphangioma nang maaga pagkabata, at karaniwang naroroon sa pagsilang. Hindi tulad ng hemangiomas, ang lymphangiomas ay hindi bumabalik sa kanilang sarili. Kinakailangan ang kumpletong pagtanggal dahil mabilis na nabubuo ang mga pag-ulit kung may nalalabi sa tisyu. Kung ang lymphangioma ay hindi nakakulong sa isang isahan masa ngunit kumalat sa buong katawan, naroroon ang lymphangiomatosis. Ang sakit na ito ay sanhi ng mga lymphatic vessel upang dumami sa lamang loob, buto, balat, o malambot na tisyu. Ang Lymphangiomatosis ay maaaring magresulta sa likido sa puso, lukab ng tiyan o ment lukab, pati na rin lagnat at panloob na pagdurugo. Ang iba pang mga palatandaan ay kasama ang napakalaking sakit at lymphedema. Ang pagkilala ay higit na nakasalalay sa lokasyon at pagkalat ng sakit. Ang Lymphangiectasia ay nagsasangkot din ng spindle-, sac-, o hugis-tubo na pagluwang ng mga lymphatic vessel. Maaari itong maging congenital bilang isang kasabay ng isang sindrom o mangyari bilang bahagi ng isang nakuha na sakit. Kung ang pagkalagot ng thoracic duct ay nangyayari dahil sa trauma, ang lymphatic fluid ay tumutulo sa lukab ng thoracic. Kung maraming araw ng nutrisyon ng magulang huwag magresulta sa pagpapabuti, kinakailangan ng pag-aayos ng kirurhiko ang pagkalagot.
