Ano ang pamamaraan ng diagnostic para sa endocarditis?
Ang diagnosis ay naiiba ayon sa kung nakakahawang bakterya Endocarditis o di-pathogenic endocarditis ay pinaghihinalaan. Infective Endocarditis ay nasuri batay sa maraming pamantayan. Ang dalawang pinakamahalagang pamantayan ay tinatawag na "positibo dugo kultura ”at mga abnormalidad sa ultratunog o pagsusuri sa CT.
Upang makuha ang dating, dugo ay kinuha mula sa pasyente sa maraming lugar. Ito dugo ay na-injected sa mga espesyal na bote kung saan bakterya maaaring linangin. Ang tinaguriang "mga kultura ng dugo" ay ginagamit upang makita bakterya nagpapalipat-lipat sa dugo at nagbibigay ng isang mahalagang pahiwatig na posible Endocarditis.
Kung ang ultratunog isinasaad din ng pagsusuri ang mga abnormalidad ng panloob na dingding ng puso o mga balbula, ang hinala ng endocarditis ay nakumpirma. Kung ang mga pangunahing pamantayan na ito ay hindi sapat na natutupad, ang mga karagdagang pagsusuri ay maaaring isagawa upang makagawa ng diagnosis ng endocarditis. Ang iba pang mahahalagang pamantayan na makukumpirma ang isang pinaghihinalaang pagsusuri ay ang pag-abuso sa droga, iba pa puso sakit, mataas lagnat o ilang mga sakit sa vaskular.
- Pangunahing arterya (aorta)
- Kaliwa atrium
- Kaliwa atrial balbula = mitral balbula (sarado)
- Kaliwang balbula ng puso = balbula ng aorta (bukas)
- Kaliwa ventricle
- Tamang ventricle
- Mas mababang vena cava (mas mababang vena cava)
- Tamang balbula ng puso = balbula ng baga (bukas)
- Kanang atrium (atrium)
- Superior vena cava (vena cava superior)
Pag-iwas sa Endocarditis
Ang mga rekomendasyon para sa endocarditis prophylaxis ay lalong pinagbawalan sa mga nagdaang taon upang maiwasan ang hindi kinakailangang pangangasiwa ng antibiotiko at sa gayon ay maiwasan ang pagtaas ng paglaban ng bakterya. Ang endocarditis prophylaxis ay inirerekomenda sa kasalukuyan para sa mga pasyente na may puso kapalit ng balbula, mga pasyente na may nakaligtas na endocarditis, mga pasyente na may ilang mga congenital heart defect o pinatatakbo na mga depekto sa puso sa paggamit ng prostetik na materyal. Dahil walang pangkalahatang kasunduan sa lawak kung saan dapat gawin ang endocarditis prophylaxis na lampas dito, sa huli ito ay isang usapin ng isang indibidwal na desisyon sa kaso. Kasama sa Prophylaxis ang pangangasiwa ng antibiotics at dapat na isagawa lalo na pagkatapos ng mga interbensyon sa bibig at lugar ng lalamunan, halimbawa sa panahon ng paggamot sa ngipin tulad ng pagtanggal ng iskala at paggamot sa root canal, ang pagtanggal ng mga tonsil (tonsillectomy) at iba pang mga interbensyon sa lugar na ito.
Para sa mga pangkat na mataas ang peligro, inirerekomenda din ang endocarditis prophylaxis para sa maraming iba pang mga pamamaraang pag-opera, halimbawa, para sa mga interbensyon sa gastrointestinal o respiratory tract at sa urogenital tract. Ang antibiotic ay ibinibigay ng humigit-kumulang 30-60 minuto bago ang pamamaraan. Amoxicillin or ampicillin ginustong para sa mga pamamaraang ngipin, ampicillin o piperacillin para sa urogenital o gastrointestinal na pamamaraan. Ang antibiotics napili nakasalalay sa inaasahang germ flora ng pinapatakbo na lugar. Sa kaso ng espesyal kagaw, ang antibiotic prophylaxis ay dapat ayusin nang naaayon.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
