Diagnosis | Pamamaga ng mucosa ng tiyan

Pagkilala

Upang masuri ang pamamaga ng tiyan lining, unang magsisimula ang doktor sa isang detalyado medikal na kasaysayan at eksaminasyong pisikal upang makakuha ng isang pangkalahatang ideya ng mga sintomas. Ang isang paraan ng paglilinaw ay endoscopic gastroscopy (gastroscopy), kung saan maaaring masuri ng doktor ang tiyan mauhog sa ilalim ng visual na inspeksyon at mayroong posibilidad na kumuha ng isang mucosa biopsy. Sa matinding gastritis, ang gastroscopy Ipinapakita ang isang namula na mauhog lamad at menor de edad na dumudugo, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang gastroscopy ay hindi kinakailangan upang mag-diagnose ng talamak na gastritis.

Kung nakakaalarma ang mga sintomas tulad ng pagbaba ng timbang, pag-ubos ng pagganap, paghihirapang lumunok, dugo sa suka o dumi ng tao, lagnat or anemya ay napansin sa panahon ng konsulta sa doktor o sa panahon ng eksaminasyong pisikalSa gastroscopy sa biopsy pagkuha at isang pagsusuri para sa Helicobacter pylori dapat gumanap sa anumang kaso. Sa gastroscopy, ang lokasyon at uri ng pinsala sa mauhog na lamad ay nagbibigay ng isang pahiwatig ng uri ng pamamaga na naroroon. Mayroong maraming mga paraan upang makita Helicobacter pylori: Ang 13C-yurya Ginamit ang pagsubok sa hininga kapwa para sa hindi nagsasalakay na screening at para sa pagmamanman ang tagumpay ng antibiotic therapy.

Mayroon itong mataas na pagiging sensitibo (higit sa 95%). Sa pagsubok na ito ang pasyente ay binibigyan ng 13C-label yurya sa isang solusyon sa pag-inom. Kung ang tiyan ng pasyente ay kolonya ng Helicobacter pylori, hatiin ito ng urease ng bakterya yurya sa amonya at sa 13C na may label na carbon dioxide.

Sinusukat ang dami ng carbon dioxide na may label na 13C sa hininga na hangin. Kung ang tiyan ng pasyente ay hindi kolonya ng Helicobacter pylori, ang pagsusuri ay negatibo at walang 13C na may label na carbon dioxide na matatagpuan sa hininga na hangin. Upang masubukan ang mga sample ng tisyu mula sa isang biopsy para sa Helicobacter pylori, ang CLO mabilis na pagsubok (Campylobacter line organism test) ay ginaganap. Ang sample ng tisyu ay inilalagay sa isang solusyon na sensitibo sa pH, na nagbabago ng kulay kapag nagbago ang halaga ng pH.

Dahil ang Helicobacter pylori ay gumagawa ng alkaline ammonia, ang nahawaang tisyu ay magpapakita ng pagbabago sa pH at sa gayon isang pagbabago ng kulay, na nagpapahiwatig ng impeksyon ng Helicobacter na may mataas na pagiging sensitibo. Ang karagdagang mga posibilidad ay ang pagtuklas ng bakterya sa dumi ng tao o ang pagtuklas ng antibodies in dugo. Ang pamantayang pamantayang ginto ng pagtuklas ng Helicobacter ay mikroskopikong pagsusuri pagkatapos ng espesyal na paglamlam upang makita ang bakterya. Upang maiwasan ang maling resulta ng negatibong pagsusuri sa pagtuklas ng Helicobacter pylori, mahalagang ihinto ang therapy sa mga proton pump inhibitor maraming araw bago magawa ang diagnosis. Kung pinaghihinalaan ang uri A gastritis, autoantibodies laban sa pagsuporta sa mga cell at / o sa intrinsic factor at isang mababang konsentrasyon ng bitamina B-12 sa dugo ay maaaring napansin.