pagpapakilala
Pulmonya ay halos palaging sanhi ng impeksyon sa bakterya. Ang mga pathogens ay naililipat ng pag-ubo o pagbahing at sanhi ng pamamaga ng mas mababa respiratory tract. Ang pinakakaraniwang mga nag-uudyok ay kasama ang pneumococcus sa mga may sapat na gulang, at bakterya ng genus na Haemophilus influenzae uri b at Staphylococcus aureus sa maliliit na bata.
Bacterial pulmonya ay karaniwang ginagamot sa antibiotics. Sa karamihan ng mga kaso, ang therapy sa gamot ay humantong sa isang mabilis na pagpapabuti ng mga sintomas at paggaling ng sakit. Mahalagang maunawaan ito antibiotics makakatulong lamang sa pamamaga sanhi ng bakterya. Antibiotics ay hindi epektibo para sa pulmonya na may iba pang mga sanhi (hal virus, parasites o fungi).
Ginagamit ang mga antibiotics na ito
Sa kaso ng pulmonya, ginagamit ang mga antibiotics mula sa pangkat ng mga beta-lactams, halimbawa aminopenicillins. Ito ang mga paghahanda na pumipigil sa pagbubuo ng pader ng cell at sa gayon ang paglaganap ng mga pathogens ng pulmonya. Ang pinakatanyag na kinatawan ng pangkat na ito ay penisilin.
Maraming mga tao ang nagdurusa mula sa isang allergy hanggang penisilin, na kung bakit mga fluoroquinolones (hal. moxifloxacin o levofloxacin) o macrolides (hal. erythromycin) ay maaaring inireseta kahalili. Para sa banayad na pulmonya, ang mga gamot ay kinukuha sa tablet form nang hindi bababa sa lima hanggang pitong araw.
Para sa matinding pulmonya ipinapayong magbigay ng isang beta-lactamase inhibitor (hal ampicillin/ sulbactam) bilang karagdagan sa aminopenicillins. Ibinibigay ito ng intravenously sa pamamagitan ng isang pagbubuhos. Sa mga pasyente na may advanced na pneumonia, na nagsasanhi ng mga komplikasyon tulad ng septic pagkabigla, piperacillin / tazobactam (Pip / Taz) na sinamahan ng macrolide ang napiling gamot. Ang gamot na ito ay eksklusibo ding ibinibigay sa ospital at sa intravenously.
Paano napagpasyahan kung aling mga antibiotics ang ginagamit?
Sa simula ng paggamot ng pulmonya, dapat pumili ang doktor ng angkop na antibiotic, sapagkat hindi lahat ng paghahanda ay nakakatulong sa bawat bakterya. Nagsisimula ang doktor mula sa isang tiyak na spectrum ng bakterya na karaniwang humahantong sa pulmonya at pinipili ang gamot nang naaayon. Ang mga pasyente medikal na kasaysayan ginagawang posible rin upang makakuha ng mga posibleng konklusyon tungkol sa uri ng impeksyon (hal. paglalakbay sa mga bansa na may mataas na rate ng multi-lumalaban kagaw, nakaraang mekanikal bentilasyon, mga residente ng mga nursing home).
Ang pagpili ng isang angkop na antibiotic ay nakasalalay din sa kung ang pasyente ay may mga alerdyi o hindi pagpaparaan sa ilang mga gamot. Ang mga nakaraang paggamot sa antibiotic, ang kanilang tolerability at posibleng paglaban ay nakakaimpluwensya rin sa pagpili ng antibiotic. Sa kaso ng hindi kumplikadong pneumonia, inireseta ng doktor ang isang malawak na mabisang antibiotic na epektibo laban sa karaniwang mga pathogens na sanhi ng pulmonya.
Sa maraming mga kaso, ang antibiotic therapy ay dapat na magsimula nang hindi alam ang eksaktong pathogen, dahil ito ay inilaan upang maiwasan ang mabilis na pag-unlad ng sakit. Sa mga malubhang kaso, na nangangailangan ng paggamot na pang-pasyente, ang pathogen ay napansin at nakilala sa laboratoryo (diagnostic ng plema, dugo kultura). Pinapayagan nito ang pagpili ng isang antibiotic na partikular na epektibo laban sa pathogen na ito. .
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
