Sa ilang mga sakit o pagkalason, may mga sangkap sa dugo na maaaring maging sanhi ng pinsala. Maaaring gamitin ang mga pamamaraang apheresis upang matanggal ang dugo plasma ng mga sangkap na ito - at ginagawa ito sa pamamagitan ng pagdaan ng dugo sa isang aparato sa labas ng katawan. Ang term na apheresis ay karaniwang ginagamit upang ilarawan ang mga pamamaraang medikal na ang therapeutic effect ay binubuo sa pagtanggal ng mga bahagi ng dugo. Ang pagtanggal ng mga sangkap na ito ay nagaganap sa labas ng katawan sa tinatawag na extracorporeal circuit. Ang pasyente ay konektado sa isang apheresis device.
Ang kilalang anyo ng apheresis, na tinatawag ding paghuhugas ng dugo, ay dyalisis. Sa isang bilang ng mga sakit, ang mga espesyal na pamamaraan sa paglilinis ng dugo ay maaaring partikular na mag-alis ng mga sangkap mula sa daluyan ng dugo at sa gayon ay may positibong epekto sa kurso ng sakit. Ang isa sa mga kilalang pamamaraan sa paglilinis ng dugo ay dyalisis, na kung saan ay isang tinatawag na klase kapalit na pamamaraan na pumalit sa pagpapaandar ng mga bato sa kaganapan ng isang karamdaman at tinatanggal ang mga nakakalason na sangkap.
Paano gumagana ang apheresis?
Hindi gaanong kilala kaysa dyalisis ay therapeutic apheresis, na nag-aalis sa labas ng katawan (extracorporeally) pathogenic proteins, mga pathogenic na sangkap na nakasalalay sa mga protina, o mga cell. Ginagawa ito alinman sa tulong ng isang filter (membrane plasma operator) o sa isang centrifuge. Sa prinsipyo, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng dalawang pamamaraan:
- Sa apheresis device, ang plasma ng dugo ay unang pinaghiwalay mula sa mga cell ng dugo (paghihiwalay ng plasma) at sa pangalawang hakbang lamang ay nalinis ang plasma mula sa mga pathogenic na sangkap. Ang paghuhugas ng dugo na ito, ay maaaring gawin sa maraming paraan:
- Hindi pili na palitan ng plasma (plasmapheresis): dito, lahat ng nakuha na pasyente ng plasma ay itinapon at pinalitan ng isang espesyal na solusyon sa nutrient.
- Selective exchange ng plasma: dito, tanging ang espesyal na sanhi ng sakit proteins (halimbawa, sa autoimmune sakit) ay tinanggal gamit ang pagsala o iba pang mga pamamaraan, at ang natitirang plasma ay ibinalik sa pasyente.
- Pangalawang pagpipilian: ang paghihiwalay ng plasma ng dugo mula sa mga selula ng dugo ay tinanggal, ngunit ang mga pathogenic na sangkap ay tinanggal sa apheresis device nang direkta mula sa buong dugo na gumagamit activate carbon o palitan ng dagta (buong dugo apheresis). Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding hemoperfusion.
Sa lahat ng mga kaso, ang apektadong tao ay tumatanggap ng dalawang pag-access na karaniwang sa pamamagitan ng mga ugat - mula sa isang pag-access, ang dugo ay tinanggal, pagkatapos ay dumaan sa apheresis device at ibinalik sa iba pa ugat pagkatapos ng paglilinis at, kung kinakailangan, pagdaragdag ng kapalit na likido. Ang apheresis ay nangangailangan ng malapit na pakikipagtulungan sa pagitan ng manggagamot na tinatrato ang pinagbabatayan kalagayan at ang gumaganap ng apheresis. Ang mga paggamot sa apheresis ay ginaganap sa isang outpatient na batayan, ngunit sa mga dalubhasang sentro. Sa kasalukuyan, mayroong humigit-kumulang na 100 mga sentro ng apheresis sa Federal Republic ng Alemanya, kung saan pangunahin ang paggamot para sa mga lipid metabolic disease na ginaganap.
