Mga Komplikasyon | Esophageal diverticula

Komplikasyon

Ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng diverticular disease ng esophagus:

  • Ang nakulong na pagkain ay maaaring magsilbing lugar ng pag-aanak para sa kagaw (bakterya). Maaari itong humantong sa isang pamamaga ng mauhog lamad ng lalamunan (esophagitis). Ang mga nagpapaalab na proseso ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng lalamunan mauhog.

    Kung ang isang talamak na pamamaga ay humahantong sa mga pagbabago sa esophageal tissue, ang tubular impeksyon na duct, na tinatawag na fistula, ay maaaring makabuo, na maaaring lumikha ng isang koneksyon sa mga kalapit na istraktura, lalo na sa iba pang mga guwang na organo.

  • Ang regurgitation ng residu ng pagkain ay maaaring maging sanhi paglanghap ng mga residu (pagkain) na ito ng pagkain, lalo na sa gabi. Maaari itong humantong sa paulit-ulit (paulit-ulit) na malubha pulmonya (aspiration pneumonia) at nana ulser sa baga (baga abscess).
  • Sa napakabihirang mga kaso, ang sobrang pagbagsak ng divertikulum ay maaaring humantong sa isang luha (pagkalagot) ng diverticular wall. Pinapayagan nito ang pagpasa ng chyme sa dibdib lukab Maaari itong maging sanhi ng isang nagbabanta sa buhay na pamamaga ng mediastinum (mediastinitis).
  • Ang mga pasyente na may esophageal divertikulum ay mayroon ding mas mataas na peligro na magkaroon ng isang malignant esophageal tumor (esophageal carcinoma). Talamak na pangangati ng esophageal mauhog maaaring magpalitaw ng mga proseso ng pag-aayos ng tisyu, na sa pinakamasamang kaso ay maaaring humantong sa pag-unlad ng tumor.

Pagkilala

X-ray - pap smear: Sa pagsusuri na ito ang lalamunan ay X-ray habang ang pasyente ay lumulunok ng X-ray medium na kaibahan. Ang medium ng kaibahan ay inilalapat sa dingding ng lalamunan, kung saan maaari itong ma-access para sa pagsusuri. Ang isang tampok na katangian ng diverticular disease ay ang hitsura ng isang hugis na puno ng kaibahan sa hugis-bag na esophageal umbok.

Ginamit ito dahil may partikular na mataas na peligro ng ahente ng kaibahan na hinahangad (nalanghap) sa baga. Kung ang isang di-nalulusaw na daluyan ng kaibahan ay papasok sa baga, magreresulta ito sa isang banyagang reaksyon ng katawan (reaksyon ng katawan sa medium ng kaibahan) at pamamaga ng ment tisyu, na mahirap gamutin. Dynamic videofluoroscopy (radiological examination ng paglunok): Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay mas mababa sa radiotoxic at mas maraming impormasyon kaysa sa klasiko X-ray lunukin

Gamit ang isang digital camera ang lalamunan ay kinukunan at naitala habang kumikilos ng paglunok. Ang diverticular sacculation at lalo na ang mga karamdaman sa paggalaw ng lalamunan sa panahon ng pagkilos ng paglunok ay maaaring masuri nang mabuti. Ang isang karagdagang kalamangan ay na sa pagtatasa ng mga karamdaman sa paggalaw ng lalamunan sa panahon ng paulit-ulit na pagsusuri, posible ang mga paghahambing sa nakaraang mga imahe at maaaring maitala ang pag-unlad ng therapy.

Oesophagomanometry (pagsukat ng presyon ng oesophageal): Sa pamamaraang ito, isang manipis na tubo (catheter) ang unang naipasok sa pamamagitan ng ilong sa tiyan at pagkatapos ay dahan-dahang umatras patungo sa bibig, kung saan ang pasyente ay dapat na lumamon ng regular na tubig. Kapag ang catheter ay nakuha, ang panloob na presyon ng lalamunan ay permanenteng nasusukat sa dulo ng catheter. Ipinapakita ng isang graphic sa computer ang mga kondisyon ng presyon sa kurso ng esophagus.

Ang mga disfunction ng esophagus ay maaaring masuri sa ganitong paraan. Sa pagsusuri na ito, ang mga karamdaman sa pagganap ng lalamunan ay maaaring napansin, dahil maaari silang mangyari sa lugar ng mas mababang esophageal sphincter na kalamnan sa konteksto ng pagbuo ng epiphrenal diverticula. Dahil ang parabronchial traction diverticula ay walang panloob na pagtaas ng presyon ng esophageal wall bilang sanhi ng kanilang pagbuo, ang pagsusuri ng ganitong uri ng diverticula ay hindi makahulugan Endoscopy (lalamunan gastroscopy): Ang "endoscopy" (endoscopy) ng lalamunan ay hindi isang pamantayan sa pamamaraang pag-diagnose ng isang divertikulum.

Ginagamit ito kung mananatili ang mga walang katiyakan mula sa mga nakaraang pagsusuri (kumpirmasyon ng diagnosis, pagbubukod ng tumor), ang mga komplikasyon ay susuriin (pamamaga) o isang sample ng tisyu (biopsy) ay kinakailangan. Sa isang gastroscopy, isang nababaluktot na tube camera (endoscope) ay "nilamon" ng pasyente sa panahon ng light anesthesia, na pagkatapos ay naglilipat ng mga imahe ng loob ng esophagus at tiyan sa isang monitor. Ang pinaka-karaniwang dahilan para sa pagganap ng isang endoscopy ay upang alisin ang isang lalamunan ng bukol. Sa kaso ng diverticular disease, ang endoscopy dapat gumanap nang may espesyal na pangangalaga dahil ang diverticular wall ay hindi gaanong matatag at madaling mabutas sa endoscope.