Kasingkahulugan
Pamamaga ng puwang ng mediastinal Ang Mediastinitis ay nangyayari sa parehong talamak at talamak na mga form. Ang talamak na mediastinitis ay isang mapanganib na pamamaga ng mediastinum kung saan ang puso ay matatagpuan. Maaari itong sanhi ng iba't ibang mga pathology tulad ng isang pagtulo sa lalamunan.
Sinamahan ito ng isang matinding pakiramdam ng karamdaman at nangangailangan ng mabilis na pagkilos, kung hindi man ay maaaring maging nagbabanta sa buhay. Ang untreated, talamak na mediastinitis ay nakamamatay sa halos 100% ng mga kaso. Ang talamak na mediastinitis ay may posibilidad na maging mapanira at ang magagamit na mga hakbang sa therapeutic ay limitado.
Anatomy / Physiology
Ang mediastinum, na kilala rin bilang mediastinum, ay matatagpuan sa pagitan ng kaliwa at kanang baga, na bawat isa ay napapaligiran ng sumigaw. Sa tuktok kumokonekta ang mediastinum ang lalamunan, sa ilalim nagtatapos ito sa dayapragm. Ang mediastinum ay umaabot mula sa gulugod hanggang sa sternum sa likod.
Ang mediastinum ay nahahati sa isang itaas at isang mas mababang isa. Ang lahat ng mga organo ng thorax ay matatagpuan dito, maliban sa baga. Bilang karagdagan, marami sasakyang-dagat at nerbiyos patakbuhin ang mediastinum.
Sa itaas na mediastinum, ang thymus, ang ibabang bahagi ng windpipe (trachea), at ang lalamunan ay matatagpuan. Bilang karagdagan, marami sasakyang-dagat tumakbo kasama, kasama ang bahagi ng ang aorta at bahagi ng vena cava. Nerbiyos, halimbawa ang ika-10 cranial nerve (vagus nerve), at mga lymphatic pathway na tumatakbo din sa itaas na mediastinum. Ang mas mababang mediastinum ay naglalaman ng puso at ang lalamunan pati na rin ang marami sasakyang-dagat at nerbiyos.
Sanhi
Ang mga sintomas ng talamak na mediastinitis ay maaaring maging napaka binibigkas at kahanga-hanga. Kaugnay din ito sa katotohanang ang mga sintomas ng nag-uudyok na kaganapan ay madalas na una sa harapan. Halimbawa, ang mga pasyente na may pagkalagot ng lalamunan ay madalas na malubha sakit sa dibdib, habang ang mga pasyente na may pagkalagot ng trachea ay karaniwang dumaranas ng biglaang matinding paghinga.
Ang mga sintomas ng pamamaga ng mediastinum mismo ay karaniwang isang kakaibang pakiramdam ng karamdaman na may pagkapagod, lagnat, pinabilis na tibok ng puso (tachycardia) at maaari sakit sa likod ng sternum. Sa talamak na porma, ang mga sintomas ay mabagal lumago. Ang talamak na nagpapasiklab na stimulus ay nagdudulot ng pagtaas sa uugnay tissue sa mediastinum, isang proseso na kilala bilang fibrosis.
Maaari itong humantong sa pagitid ng esophagus at trachea, upang ang mga pasyente ay madalas na magreklamo ng igsi ng paghinga (dyspnoea) o paglunok ng mga paghihirap (dysphagia). Maaari rin itong humantong sa pag-compress ng mga sisidlan. Kung sa itaas vena cava, na nagdadala ng dugo mula sa paligid hanggang sa puso, ay naka-compress, maaari itong humantong sa isang kasikipan ng dugo sa harap ng puso. Kung ang superior vena cava ay apektado, ito ay kilala bilang isang itaas na kasikipan ng ventricular. Maaari itong maipakita bilang sakit ng ulo o pagtaas ng presyon sa ulo.
