Auscultation of the Lung: Paggamot, Epekto at Mga Panganib

Ang Auscultation ng baga ay ginagamit upang mag-diagnose ment sakit at suriin ang pagpapaandar ng baga. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pakikinig sa baga gamit ang isang stethoscope.

Ano ang auscultation ng baga?

Ang Auscultation ng baga ay ginagamit upang mag-diagnose ment sakit at suriin ang pagpapaandar ng baga. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pakikinig sa baga gamit ang isang stethoscope. Ang Auscultation ng baga ay isang mahalagang bahagi ng eksaminasyong pisikal. Ang stethoscope ay maaaring magamit upang makilala ang mga pisyolohikal (normal) na tunog ng hininga mula sa abnormal, ibig sabihin, mga tunog ng pathological na hininga. Ang istetoskopyo ulo naglalaman ng alinman sa a dayapragm o isang funnel. Ang mga alon ng tunog na sanhi ng mga alon ng hangin sa baga ay nakuha sa pamamagitan nito. Ang mga panginginig ay ipinapadala sa pamamagitan ng haligi ng hangin sa stethoscope tube sa mga tainga ng olibo at sa gayon ay sa tainga ng tagamasuri.

Pag-andar, epekto, at mga layunin

Ang Auscultation ng baga ay pangunahing nangyayari sa pasyente na nakatayo. Sa mahina na mga pasyente, maaari ring maisagawa ang pagsusuri habang ang pasyente ay nakaupo na patayo ang itaas na katawan. Ang itaas na katawan ng pasyente ay dapat na ganap na walang damit. Bago ang pagsusuri, dapat ang pasyente ubo panandalian Mapapawalan nito ang anumang malapot na mga pagtatago na maaaring mayroon sa baga. Sa panahon ng auscultation, ang pasyente ay dapat huminga nang pantay at malalim. Ang stethoscope ay nakalagay sa hindi bababa sa walong puntos sa lugar ng baga. Ginagawa ang isang paghahambing sa tabi-tabi. Kung ang isang kapansin-pansin na tunog ay naririnig sa isa sa mga puntos, ang iba pang mga punto sa kalapit na lugar ay pinapakinggan. Ang Auscultation ay ginaganap sa dibdib at likod. Dahil sa anatomical na posisyon, ang stethoscope ay dapat ding ilagay sa gilid ng dibdib. Ang mga phenomena ng Auscultation ay karaniwang nahahati sa mga tunog na pang-physiological at pathological. Ang mga tunog ng pisyolohikal ay ang normal na tunog ng daloy na sanhi ng hangin sa mga daanan ng hangin at baga. Kasama rito ang tracheal paghinga, na maririnig sa itaas ng trachea. Sa rehiyon ng bronchial, bronchial paghinga ay pisyolohikal. Sa mga peripheral area ng malusog na baga, vesicular paghinga ay naririnig, na nangyayari sa panahon ng proseso ng paghinga sa alveoli. Karaniwan itong naririnig lamang sa panahon ng inspirasyon. Gayunpaman, sa malusog, payat na tao at sa mga bata, maaari rin itong marinig sa panahon ng pagbuga. Kung hindi man, ang pagdinig sa vesicular na paghinga sa panahon ng pagbuga ay maaari ding maging isang tanda ng paglusot ng baga. Ang isang sigurado na tanda ng paglusot at / o pag-ikit ng ment ang tisyu ay ang hitsura ng paghinga ng bronchial sa mga paligid na lugar ng baga. Sa katunayan, ang vesicular na paghinga lamang ang dapat marinig dito. Ang pagdikit sa tisyu ng baga ay nagdidirekta ng mga panginginig mula sa bronchi patungo sa paligid ng baga. Nangyayari ang pag-ipit at pagpasok, halimbawa, sa pulmonya. Maaari ding isang tumor sa baga mamuno sa mga tunog na paghahatid na ito. Kung pinaghihinalaan ang pagpasok, maaari itong masubukan sa pamamaraang bronchophony. Sa bronchophony, inilalagay ng tagasuri ang stethoscope sa ibabaw ng pinaghihinalaang lumusot na lugar ng baga at ipabulong sa pasyente ang salitang "66." Sa kaso ng paglusot, ang salitang ito pagkatapos ay napakinggan ng marinig at sumitsit sa tainga dahil sa pagpapadaloy. Ang isa pang hindi pangkaraniwang kababalaghan sa panahon ng baga auscultation ay ang mga rales. Ang mga dry rales ay maaaring makilala mula sa mamasa-masa na mga rales at pinong mga rales mula sa magaspang na mga bula. Ang mga moistur rales ay nangyayari kapag ang manipis na mga pagtatago ng likido ay itinatakda ng paggalaw ng papasok at papalabas na hangin. Sinasabing nagaganap ang maliliit na bubble rales kapag ang pagtatago ay nasa maliit na mga sangay ng terminal ng bronchi. Ang magaspang-bubble basa-basa na mga rales ay nagmula sa malalaking mga sanga ng brongkal. Mga sanhi ng basa-basa rales isama baga edema, bronchiectasis, brongkitis, at pulmonya. Ang mga dry rales, na tinatawag ding dry breath tunog, ay sanhi ng malapot na mga pagtatago sa alveoli o bronchi. Madalas silang maririnig bilang isang pagsipol, paghinga, o tunog ng tunog at paminsan-minsang may pamagat stridor. Ang dry rales ay katangian ng talamak na nakahahawang sakit sa baga at bronchial hika. Sa isang hika atake, ang mga tunog na ito ay napaka-naririnig; ito ay tinukoy din bilang isang konsiyerto ng hika. Kapag ang alveoli ay natigil kasama ng kaunting pagtatago, ang mga crackling rales ay nangyayari sa mga apektadong seksyon ng baga. Naririnig ang pag-crack sa paunang at huling yugto ng pulmonya. Sa paunang yugto, ito ay tinukoy bilang crepitatio indux, at sa dulo ng pulmonya, crepitatio redux. Ang paghinga ng amphoric, kilala rin bilang cavernous respiratory, ay nangyayari sa malalaking mga lukab. Ito ay tulad ng pamumulaklak sa ibabaw ng leeg ng isang bote. Ang mga cavern na ito ay pangunahing bumubuo sa baga tuberkulosis.

Mga panganib, epekto, at panganib

Ang Auscultation ng baga ay isang pamamaraan sa pagsusuri na walang mga epekto at mura. Wastong naisagawa, pinapayagan ng auscultation para sa isang mabilis at tumpak na resulta ng pagsusuri, na maaaring ma-verify ng karagdagang mga pamamaraan sa imaging. Upang maiwasan ang pagkuha ng maling mga resulta, dapat bigyan ng pansin ang mga posibleng mapagkukunan ng error sa panahon ng pamamaraan. Ang itaas na katawan ng pasyente ay dapat na ganap na mahubaran. Mga artikulo ng pananamit ay maaaring makalmot ang balat at sa gayon ihatid ang mga tunog na parang pathological sa pamamagitan ng stethoscope. Ang mga braso ng pasyente ay dapat na nakabitin nang maluwag hangga't maaari at hindi tawirin sa harap ng dibdib. Muli, pag-scrape ang mga braso at kamay laban sa balat maaaring makabuo ng mga tunog. buhok dapat na nakatali sa isang tirintas kung maaari. Kung buhok nakipag-ugnay sa stethoscope, magdudulot ito ng malakas at nakakainis na ingay ng kaluskos. Ang silid ng pagsusuri ay dapat na nasa maayang temperatura. Kung ang pasyente na walang damit ay malamig, ang panginginig ay maaaring maging sanhi ng nakalilito na mga ingay sa background. Dapat ding mag-ingat sa paghinga ng pasyente. Maraming mga pasyente ang nag-iisip na kailangan nilang huminga nang palabas partikular ang lakas. Sa matinding kaso, magagawa ito mamuno sa hyperventilation at kahit nahimatay.