Kasalukuyang katayuan sa aplikasyon: Kailangan ba ng ikatlong pagbabakuna?
Ang isang crossed na iskedyul ng pagbabakuna na binubuo ng isang paunang pagbabakuna sa Vaxzevria at isang pangalawang mRNA na pagbabakuna ay nagpoprotekta laban sa isang malubhang kurso ng covid 19.
Gayunpaman, ang mga manggagamot ay nagmamasid sa tumaas na mga impeksyon sa tagumpay sa dalawang beses na nabakunahan na mga indibidwal dahil sa variant ng omicron. Kaya naman binago kamakailan ng Standing Commission on Vaccination (STIKO) ang mga rekomendasyon nito: nagrerekomenda ito ngayon ng karagdagang ikatlong pagbabakuna upang mapanatili ang pinakamahusay na posibleng proteksyon sa pagbabakuna laban sa variant ng Omikron.
Ayon sa STIKO, ang isang karagdagang dosis ng isang bakuna sa mRNA (BioNTech/Pfizer, Moderna) ay angkop bilang isang booster. Para sa mga wala pang 30 taong gulang, ang bakunang BioNTech ay dapat na perpektong gamitin.
Anong uri ng bakuna ito?
Ang Vaxzevria vaccine (AZD1222) mula sa manufacturer na AstraZeneca ay ang unang inaprubahang vector vaccine laban sa sakit na Covid-19 sa European Union. Partikular nitong sinasanay ang immune system ng tao laban sa pathogen Sars-CoV-2. Sa mga klinikal na pagsubok, ang Vaxzevria (AZD1222) ay nagbigay ng magandang proteksyon laban sa Covid-19.
Sa pagbabakuna, ang blueprint ay pumapasok sa selula ng tao. Ang cell ay magsisimulang gumawa ng viral protein: Pagkatapos ay ipapakita ito sa ibabaw nito. Ang immune system ng tao pagkatapos ay partikular na bumubuo ng mga antibodies at immune cells (T cells, B cells) laban sa spike protein. Ang natutunang immune response na ito ay maaaring maprotektahan ang mga nabakunahan mula sa mga paglaganap ng Covid-19 sakaling magkaroon ng impeksyon.
Ang Vaxzevria (AZD1222) ay may conditional marketing authorization mula sa European Medicines Agency (EMA) para sa European market. Nangangahulugan ito na ang pag-apruba ng Vaxzevria (AZD1222) ay napapailalim sa mga kundisyon na nauugnay sa kaligtasan at pagiging epektibo. Ang mga kundisyong ito ay patuloy at malapit na sinusubaybayan at sinusuri ng mga eksperto sa Paul Ehrlich Institute (PEI) at ng EMA.
Para sa higit pa sa paraan ng pagkilos ng mga bakunang vector, tingnan ang aming artikulo Mga bakunang Vector.
Epektib laban sa Covid-19
Ayon sa RKI, ang bakunang AstraZeneca ay may bisa na 80 porsiyento. Ang proteksyon laban sa mga malubhang kurso ay malapit sa 100 porsyento, lalo na sa mga nakatatanda.
Ang buong proteksyon sa bakuna na may Vaxzevria (AZD1222) ay nakakamit dalawang linggo pagkatapos ng pangalawang dosis ng bakuna.
Ayon sa Unibersidad ng Oxford, ang bakunang Vaxzevria (AZD1222) ay nagbibigay din ng proteksyon laban sa mga malubhang kurso kung sakaling magkaroon ng impeksyon sa variant ng British na B.1.1.7. Ito ay natagpuan sa isang pag-aaral ng 499 kalahok.
Nalaman ng mga may-akda na ang mga nabakunahan nang maaga ng AZD1222 na bakuna ay may makabuluhang mas mababang antas ng virus kung sakaling magkaroon ng impeksyon kaysa sa control group.
Para sa higit pang impormasyon sa kasalukuyang kumakalat na mga variant ng coronavirus, mag-click dito.
Hindi inaprubahan para sa mga bata at kabataan
Ang data sa pagiging epektibo sa mga bata at kabataan hanggang 18 taong gulang ay hindi magagamit. Dahil dito, hindi lisensyado ang Vaxzevria vaccine (AZD1222) para sa pangkat ng edad na ito sa European Union.
Tolerability at side effects
Ang bakuna ng AstraZeneca sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado. Gayunpaman, ang anumang mga side effect na nangyayari ay patuloy na sinusubaybayan ng Paul Ehrlich Institute (PEI) at patuloy na ina-update. Ang mga malubhang epekto na nauugnay sa bakunang AstraZeneca ay patuloy na napakabihirang.
Inayos ng Standing Committee on Vaccination (STIKO) ang rekomendasyon nito sa pagbabakuna noong Mayo 12, 2021, para sa mga mas batang wala pang 60 taong gulang: Ang mga taong nakatanggap na ng unang pagbabakuna sa AstraZeneca vaccine ay dapat tumanggap ng mRNA vaccine (Comirnaty, Moderna) sa halip ng pangalawang dosis ng Vaxzevria (heterologous na iskedyul ng pagbabakuna).
Para sa karagdagang impormasyon sa pinagsamang pangangasiwa ng bakuna ng bakunang AstraZeneca at bakunang BioNTech, mag-click dito.
Mga karaniwang epekto
Gayunpaman, humigit-kumulang isa sa sampung nabakunahang tao ang nagkakaroon ng katamtamang epekto bilang tugon sa pagbabakuna. Ang mga ito ay katulad ng mga karaniwang nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna. Ang mga side effect ay kadalasang nawawala sa loob ng ilang oras o araw. Kabilang sa mga ito ang:
- Banayad hanggang katamtamang pananakit o pamamaga sa lugar ng iniksyon.
- @sakit ng ulo
- Pagod
- Sakit sa kasu-kasuan
- banayad na pakiramdam ng sakit
- panginginig
- bahagyang lagnat
Matinding epekto
Ang mga malubhang epekto, halimbawa, ang matinding (anaphylactic) na reaksyon ay napakabihirang pagkatapos ng pagbabakuna.
Trombosis ng tserebral vein
Ang mga naaangkop na babala ay kaagad na isasama sa teknikal at mga direksyon para sa paggamit.
Sa pagsusuri ng mga sample ng dugo mula sa mga apektadong pasyente, ang mga mananaliksik sa Greifswald University Medical Center ay tila natukoy ang isang posibleng dahilan para sa mga naobserbahang masamang kaganapan. Ayon dito, sa mga bihirang kaso ang mga platelet ay isinaaktibo sa pamamagitan ng pagbabakuna - katulad ng mga prosesong kasangkot sa pagpapagaling ng sugat. Ito ay maaaring isang posibleng paliwanag para sa mga naobserbahang kaganapan. Gayunpaman, ang matatag na data tungkol dito ay nakabinbin pa rin.
Binibigyang-diin ng PEI na ang sinumang nakakaranas ng pagtaas ng kakulangan sa ginhawa, nagkakaroon ng pinpoint hemorrhages, o malubhang patuloy na pananakit ng ulo kasunod ng natanggap na pagbabakuna ng Vaxzevria (AZD1222) ay dapat humingi ng agarang medikal na atensyon.
Capillary Leak Syndrome
Bilang karagdagan, ang tagagawa, AstraZeneca, kamakailan ay nag-ulat ng napakabihirang mga kaso ng capillary leak syndrome (CLS) na nangyari kasabay ng pagbabakuna ng Vaxzevria. Isang kaso na may nakamamatay na kinalabasan ang pinangalanan.
Ang CLS ay itinuturing na isang bihirang sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maling direksyon na nagpapasiklab na reaksyon at isang dysfunction ng mga daluyan ng dugo at lymph. Sa partikular na kaso, nangangahulugan ito na para sa tagal ng episode ng CLS, ang mga mekanismo ng vasodilation ay nabalisa at ang mga daluyan ng dugo ay nagiging permeable.
Bilang isang direktang resulta, ang presyon ng dugo ng mga apektadong indibidwal ay mabilis na bumababa at mayroong pag-agos ng likido sa mga tisyu. Nagreresulta ito sa mabilis na pagtaas ng timbang na may progresibong pamamaga ng mga braso at binti. Ito naman ay humahantong sa isang tuluy-tuloy na pagpapalapot ng dugo (hemoconcentration), na posibleng magresulta sa pagkabigo ng organ o pagkabigla.
Sinabi ng PEI na sa mga bihirang kaso, ang systemic CLS ay maaari ding sanhi ng mga impeksyon sa Covid-19.
Transverse Myelitis
Sa mga nakahiwalay na kaso, ang mga doktor ay nag-uulat ng isa pang napakabihirang komplikasyon na naobserbahan sa temporal na pagkakaugnay sa pangangasiwa ng Vaxzevria (traverse myelitis, TM).
Ang mga sintomas ay nag-iiba depende sa apektadong bahagi ng spinal cord. Ang mga ito ay mula sa sensory disturbances, pagkapagod, malfunction ng gastrointestinal tract, mga abnormalidad sa paggalaw hanggang sa paralisis.
Bagama't ang mga nakadokumentong ulat ay mga hiwa-hiwalay na kaso, gayunpaman, nakikita ng awtoridad sa kalusugan ng Europa ang hindi bababa sa isang posibleng link sa pagitan ng pagbabakuna ng Vaxzevria at TM. Gayunpaman, ang saklaw ng komplikasyon na ito ay hindi alam.
Sa kontekstong ito, binibigyang-diin ng EMA na sa kabila ng mga indibidwal na ulat ng kaso na ito, ang ratio ng risk-benefit para sa Vaxzevria ay nananatiling malinaw na positibo.
Pinahihintulutan kahit na sa mga allergic na pasyente
Ayon sa kasalukuyang kaalaman, ang bakuna ay angkop din para sa mga may allergy. Gayunpaman, ang mga nagdurusa ng allergy ay dapat ipaalam sa kanilang nagpapabakuna na manggagamot ng anumang kilalang allergy bago ang pagbabakuna. Sa kaganapan ng isang reaksiyong alerhiya, ang doktor ay maaaring mabilis na gumawa ng mga countermeasure.
Bilang karagdagan, dapat kang manatili sa pagsasanay o sentro ng pagbabakuna nang hindi bababa sa 15 minuto pagkatapos ng pagbabakuna para sa medikal na pagsubaybay.
Pagbabakuna habang nagbubuntis
Gayunpaman, ang pagtatasa na ito ay batay sa mga paunang pag-aaral sa mga modelo ng hayop. Ang maaasahang data sa mga epekto at epekto sa pagbubuntis ay hindi pa magagamit para sa Vaxzevria (AZD1222).
Ang desisyon kung ang pagbabakuna ay ipinapayong sa pagbubuntis ay dapat na linawin sa malapit na konsultasyon sa iyong gumagamot na manggagamot. Pinakamahusay niyang masuri ang benepisyo at panganib para sa iyo.
Pagbabakuna sa kaso ng sakit
Ayon sa EMA, maaari kang mabakunahan sa kaso ng mga sintomas ng banayad na sipon. Gayunpaman, sa kaso ng isang mas malubhang sakit, dapat mong ipagpaliban ang paparating na pagbabakuna.
Pagbabakuna at anticoagulants
Ang mga taong kumukuha ng anticoagulants bilang isang preventive measure ay dapat ipaalam ito sa doktor nang maaga. Ang mga pangkalahatang pag-iingat pagkatapos ay nalalapat: Ang bakuna ay dapat ibigay lalo na maingat sa kaso ng anticoagulation therapy.
Pagbabakuna na may immunodeficiency
Imbakan at buhay ng istante
Sa kaibahan sa mga nasubok nang bakuna na Comirnaty mula sa tagagawa na BioNTech/Pfizer at Vakzin mula sa Moderna, ang Vaxzevria (AZD1222) ay maaaring maimbak sa refrigerator sa mas mahabang panahon.
Ang maximum na oras ng imbakan na tinukoy ng tagagawa sa hindi pa nabubuksang estado ay humigit-kumulang anim na buwan. Ang Vaxzevria (AZD1222) ay ibinibigay sa mga lalagyan ng lata na may 8 o 10 dosis ng bakuna bawat isa.
