Paano gumagana ang betamethasone
Ang Betamethasone ay may mga anti-inflammatory, anti-allergic at immunosuppressive properties. Ito ay 25 hanggang 30 beses na mas malakas kaysa sa natural na katapat nito, ang cortisol.
Sa katawan ng tao, ang natural na hormone na cortisol, na kilala rin bilang hydrocortisone, ay may maraming epekto. Sa kolokyal, ang hormone ay tinatawag ding "cortisone", ngunit hindi ito tama, dahil ito ang hindi aktibo (hindi epektibo) na anyo ng cortisol.
Ang Cortisol ay may mga sumusunod na function sa katawan:
- Pinapataas nito ang produksyon ng asukal sa dugo (glucose) sa atay upang magbigay ng mabilis na enerhiya sa katawan sa mga nakababahalang sitwasyon.
- Pinapabilis nito ang paglilipat ng protina - ang pagkasira ng protina ay nagbibigay din ng enerhiya.
- Ito ay may depressant effect sa immune system.
Kung ikukumpara sa cortisol, ang betamethasone ay hindi gaanong mabilis na nasira o hindi aktibo sa katawan dahil hindi ito maaaring masira sa cortisone ng sariling mga enzyme ng katawan.
Absorption, degradation at excretion
Ang betamethasone ay mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract pagkatapos ng paglunok, na umaabot sa pinakamataas na antas ng dugo pagkatapos ng isa hanggang dalawang oras. Ang biological na kalahating buhay, ang oras na aabutin para bumaba ang epekto sa kalahati, ay nasa average na pitong oras.
Sa paghahambing, ang kalahating buhay ng cortisol ay humigit-kumulang 1.5 oras.
Ang atay ay nagko-convert ng betamethasone sa isang mas natutunaw na tambalan. Pagkatapos ay ilalabas ito sa dumi sa pamamagitan ng apdo.
Kailan ginagamit ang betamethasone?
Ang betamethasone ay lokal na inilalapat sa balat para sa mga sakit sa balat tulad ng psoriasis, neurodermatitis, allergic o makati na reaksyon sa balat (mga pantal). Ginagamit ang betamethasone ointment, gel o cream na naglalaman ng aktibong sangkap bilang tinatawag na ester.
Ang aktibong sangkap ay pinagsama din sa iba pang mga gamot. Kaya, ang kumbinasyon na may salicylic acid ay nakakatulong upang mas mahusay na matunaw ang umiiral na mga kaliskis ng balat, habang ang betamethasone kasama ng calcipotriol ay kadalasang ginagamit para sa panlabas na paggamot ng psoriasis.
Kung ang betamethasone ay ibibigay bilang isang iniksyon o kunin sa likidong anyo, ang betamethasone hydrogen phosphate ay ginagamit. Ito ay may mas mahusay na tubig solubility kaysa sa purong aktibong sangkap. Ang mga lugar ng aplikasyon para dito ay mas malawak pa. Ang mga halimbawa ay:
- Ang akumulasyon ng likido (na may pamamaga) sa utak (cerebral edema)
- Paunang paggamot ng mga malubhang sakit sa balat (tingnan sa itaas)
- Rayuma
- Matinding nagpapasiklab na reaksyon sa katawan
Gayunpaman, palaging mahalaga na tiyakin na ang mga ito ay hindi bacterial inflammation, dahil ang pagbaba ng immune system ng betamethasone ay maaaring maging sanhi ng mga impeksiyon na sumiklab lalo na nang matindi.
Paano ginagamit ang betamethasone
Ang pinakakaraniwang paraan ng aplikasyon ng betamethasone ay lokal na paggamot sa tulong ng betamethasone ointment para sa mga sakit sa balat. Dahil sa mahabang tagal ng pagkilos nito, ang pamahid ay madalas na kailangang ilapat isang beses sa isang araw.
Bilang karagdagan, ang betamethasone tablet ay madalas na ginagamit, na dapat kunin ayon sa plano ng therapy ng doktor. Ang dosis ay karaniwang mabilis na tumataas sa una, pagkatapos ay pinananatiling pare-pareho (plateau phase) hanggang sa ang sakit ay humupa, at pagkatapos ay dahan-dahang binabawasan upang tapusin ang therapy.
Karaniwang kinukuha ang mga tabletas sa umaga sa pagitan ng alas-sais at alas-otso, dahil ang mga antas ng cortisol ng katawan ay pinakamataas sa panahong ito. Ang pagkuha ng mga ito pagkatapos kumain ay nagpapabuti sa pagpapaubaya sa gastrointestinal tract.
Ano ang mga side effect ng betamethasone?
Ang mga side effect ng betamethasone ay depende sa dosis. Sa mataas na dosis at/o pangmatagalang paggamit, ang mga sumusunod na masamang reaksyon ay posible:
- Dyabetes
- Tumaas na antas ng lipid ng dugo at kolesterol
- Mga pagbabago sa antas ng electrolyte ng dugo
- Kalamnan ng kalamnan
- Mood swings
- pagkahilo
- Mga problema sa pagtunaw
- pagbabago sa bilang ng ilang mga selula ng dugo
Marami sa mga side effect na ito ay mabisang maiiwasan sa pamamagitan ng pagbibigay ng dosis na kasing taas ng kinakailangan ngunit mas mababa hangga't maaari.
Ano ang dapat kong bantayan kapag kumukuha ng betamethasone?
Interaksyon sa droga
Ang betamethasone ay pinaghiwa-hiwalay sa katawan ng ilang mga enzyme (pangunahin ang CYP3A4). Ang pag-inom ng iba pang mga gamot sa parehong oras na nagpapasigla sa mga enzyme na ito ay binabawasan ang epekto ng betamethasone.
Kabilang sa mga naturang gamot ang antibiotic rifampicin at ang epilepsy na gamot na phenytoin, carbamazepine at phenobarbital.
Sa kumbinasyon ng mga ACE inhibitors (antihypertensive tulad ng ramipril, enalapril, lisinopril), maaaring mangyari ang mga pagbabago sa bilang ng dugo. Ang betamethasone ay maaari ring pahinain ang epekto ng pagbaba ng asukal sa dugo ng oral antidiabetics at insulin.
Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (hal., ASA, ibuprofen, naproxen), na kadalasang iniinom din bilang mga gamot sa ulo, ay maaaring humantong sa pagtaas ng pagdurugo ng gastrointestinal kasama ng betamethasone.
Paghihigpit sa edad
Ang betamethasone ay ginagamit mula sa kapanganakan kung kinakailangan.
Pagbubuntis at paggagatas
Ang mga glucocorticoid tulad ng betamethasone ay tumatawid sa placental barrier at pumapasok sa gatas ng ina, kaya naman hindi sila dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Sa medikal na makatwirang paghahatid bago ang aktwal na takdang petsa, ang betamethasone ay ginagamit upang pasiglahin ang napaaga na pag-unlad ng baga sa hindi pa isinisilang na bata. Sa kasong ito, ito ang gamot na unang pinili.
Para sa lokal na therapy, halimbawa sa anyo ng isang pamahid, ang betamethasone ay maaaring gamitin kapwa sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Gayunpaman, hindi ito dapat ilapat nang direkta sa dibdib o mga utong sa panahon ng pagpapasuso.
Paano kumuha ng mga gamot na naglalaman ng betamethasone
Ang lahat ng mga gamot na naglalaman ng betamethasone ay napapailalim sa reseta medikal sa Germany, Austria at Switzerland.
Gaano katagal nalaman ang betamethasone?
Noon pang 1855, inilarawan ng siyentipikong si Thomas Addison (kung saan pinangalanan ang sakit na Addison, kung saan kulang ang aktibidad ng adrenal glands na gumagawa ng cortisol) ng isang sakit na maaaring matagumpay na gamutin gamit ang isang adrenal extract.
Ang hormone cortisol na nakapaloob sa katas na ito ay nakilala noong 1936 ng mga pangkat ng pananaliksik na pinamumunuan nina Kendall at Reichstein. Noong 1948, posible sa unang pagkakataon na makagawa ng cortisol sa laboratoryo.
