Dalas | Hepatitis C

Frequency

Sa buong mundo, halos 3% ng populasyon ang matagal na nahawahan ng sakit sa atay C virus, sa Alemanya ang rate ng impeksyon ay 0.5%. Nangangahulugan ito na mayroong halos 400,000 na nahawaang mga tao sa Alemanya. Taon-taon mga 5000 bagong mga kaso ang idinagdag.

Dapat banggitin na 80% ng lahat ng mga adik sa droga (intravenous drug application) sa Alemanya ay mga carrier ng HCV. Sa 50 hanggang 80% ng mga nahawaang tao ang sakit ay nagiging talamak. Sa 30%, cirrhosis ng atay bubuo sa average pagkatapos ng 20-30 taon, at sa ilalim ng cirrhosis ng atay, ang hepatocellular carcinoma (HCC) ay maaaring bumuo sa halos 5% ng mga naapektuhan.

Panahon ng pagpapapisa

Ang yugto ng pagpapapisa ng sakit sa atay Ang C ay medyo variable. Sa halos 25% ng mga nahawaang tao, talamak sakit sa atay na may mga nabanggit na sintomas at pagtaas ng atay ang mga halaga ay nangyayari pagkatapos ng isang average ng 6-7 na linggo. Ang panahon ng pagpapapasok ng itlog ay maaari ding kasing liit ng dalawang linggo o hanggang anim na buwan.

Ang problema ay sa maraming mga kaso hepatitis C nalikom nang walang mga sintomas. 75% ng mga nahawaang tao ay hindi napansin ang sakit kahit na ang maximum na panahon ng pagpapapasok ng itlog ng anim na buwan ay lumipas sapagkat hindi sila nagpakita ng anumang mga palatandaan ng sakit. Gayunpaman, ang atay nasira pa.

Pagkilala

Dahil madalas na walang katumbas na mga sintomas na lumalabag sa landas, nakataas halaga ng atay ay madalas na napapansin lamang sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Pagkatapos ay nag-utos ang doktor ng karagdagang mga diagnostic na ibukod ang viral hepatitis. Sa hepatitis C mga diagnostic, kasama dito ang isang pagsusuri sa pagsusuri ng antibody, kung saan ang pagbuo ng anti-HCV antibodies nagsisimula pagkalipas ng 4-6 na linggo sa pinakamaagang.

Bilang karagdagan, ang antibodies ay maaaring maging maling positibo, lalo na kung cirrhosis ng atay o alkohol hepatitis ay naroroon. Ang pagpapasiya ng hepatitis C Ang virus RNA, na gumagamit ng pamamaraang PCR (reaksyon ng polymerase chain), ay bahagi ng patunay ng impeksyon. Isang positibong anti-HCV na antibody titer na may HCV RNA (viral genome) na negatibong nasukat nang maraming beses sa loob ng tinatayang.

Ipinapahiwatig ng 3 buwan na ang hepatitis C ay umunlad ngunit gumaling. Salungat sa hepatitis A/ B, ang halaga ng atay (transaminases) sa dugo ay madalas na malaya sa kalubhaan o yugto ng hepatitis at samakatuwid ay hindi maaaring magsilbi bilang isang maaasahang marker para sa aktwal na kurso ng sakit. Mga sample ng tisyu mula sa atay (atay biopsy) ay angkop para sa pagtatasa ng kurso ng sakit.

Ang pagsubok para sa impeksyon sa hepatitis C ay ginaganap sa a dugo sample. Ang isang tinatawag na pagsusuri ng pagsusuri ng HCV ELISA ay ginaganap upang suriin kung o hindi antibodies laban sa virus ay naroroon sa dugo. Kung positibo ang pagsubok na ito, isa pang pagsubok, isang tinatawag na HCV immunoblot, ay isinasagawa upang kumpirmahin ang mga resulta. Kung positibo rin ang pagsubok na ito, maaaring ipagpalagay ang impeksyon sa hepatitis C.

Gayunpaman, ang mga pagsubok na ito ay hindi makikilala sa pagitan ng talamak, talamak o gumaling na mga impeksyon. Ang mga karagdagang pagsusuri ay maaaring matukoy kung gaano kataas ang viral load sa dugo (kung gaano aktibo ang impeksyon) at kung aling genotype ng virus ang sanhi ng impeksyon. Ang pagsubok para sa hepatitis C ay maaaring isagawa sa tanggapan ng doktor ng pamilya, sa publiko kalusugan departamento o sa mga espesyal na sentro ng pagsubok (set up hal para sa mga pasyente na may regular na paggamit ng gamot).

Ang katawan ay gumagawa ng mga anti-HCV na antibodies, na direktang ididirekta laban sa hepatitis C virus. Ang mga antibodies na ito ay natutukoy sa dugo isa hanggang limang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit at umiiral bilang mga antibodies ng mga pangkat ng IgM at IgG. Gayunpaman, ang pag-uuri na ito ay walang kaugnayan sa klinikal (ngayon).

Sa talamak na hepatitis C posible rin na ang mga autoreactive antibodies na nakadirekta laban sa sariling mga sangkap ng katawan, hal. ANA (antinuclear antibodies) at anti-LKM1, ay matutukoy sa dugo. Ang pagsubok para sa hepatitis C ay sakop ng batas kalusugan seguro kung mayroong kongkreto na hinala ng impeksyon. Nangangahulugan ito na ang isa ay alinman sa mga sintomas na maaaring magkasya sa isang impeksyon na may hepatitis C, na ang isa ay kabilang sa isang pangkat na peligro (hal

paggamit ng intravenous na gamot, mga manggagawa sa sex) o na isang kongkretong kaganapan (hal. walang proteksyon na pakikipagtalik sa isang taong nahawahan) ay naganap. Sa mga espesyal na kagamitan na mga sentro ng pagsubok para sa mga taong kabilang sa mga pangkat na peligro, ang pagsubok ay karaniwang walang bayad, kung hindi man ay asahan ang mga gastos na 20-30 €. Nakasalalay sa saklaw ng mga serbisyong inaalok ng kalusugan kompanya ng seguro, ang pagsubok ay maaari ding bayaran bilang pamantayan, maaari itong tanungin sa kumpanya ng seguro.

Karagdagang impormasyon maaaring makuha mula sa doktor kung kanino dapat isagawa ang pagsubok. Tumatagal ng halos 1-2 araw hanggang sa makakuha ka ng isang resulta para sa pagsusuri sa hepatitis C pagkatapos ng pagkuha ng sample ng dugo. Kung ang pagsubok ay isinasagawa habang nananatili sa ospital, halimbawa, maaaring mas mabilis ito.

Kung ang pagsubok ay ginawa ng isang pangkalahatang praktiko, maaaring tumagal ito ng kaunti, depende sa laboratoryo na gumagana ng doktor na ito. Ang pagsusuri para sa hepatitis C ay positibo sa pinakamaagang anim na linggo pagkatapos ng impeksyon. Kung ang pagsubok ay negatibo anim na buwan pagkatapos ng pinaghihinalaang impeksiyon, maaaring maibawas ang impeksyon.