Mga Komplikasyon | Hepatitis C

Komplikasyon

Tinatayang 80% ng lahat ng nasa hustong gulang sakit sa atay Ang mga impeksyong C ay nangyayari bilang isang malalang impeksyon na hindi sanhi ng mga sintomas sa simula ng sakit at samakatuwid ay huli na natuklasan. Ang sakit sa atay Ang C virus ay may mapanirang impluwensya sa atay mga cell at inilalagay ang mga ito sa ilalim ng talamak na "stress". Sa loob ng 20 taon, ang atay ang mga cell ng 20% ​​ng mga pasyenteng ito ay napakalubhang napinsala na ang cirrhosis sa atay ay nabuo.

Ang atay reaksyon ng mga cell ang patuloy na pagkakaroon ng sakit sa atay C virus sa pamamagitan ng pagbuo ng bago uugnay tissue, o peklat, tulad nito. Bilang karagdagan, mayroong isang nodular remodeling ng istraktura ng atay. Ang cirrhosis sa atay ay hindi magagaling at ang karaniwang panghuling yugto ng maraming sakit sa atay.

Ang patuloy na pinsala sa mga cell ng atay ng hepatitis C ang virus ay humahantong sa cirrhosis sa atay, tulad ng ipinaliwanag sa itaas. Cirrhosis ng atay maaaring bumuo sa atay kanser, na tinukoy ng mga doktor bilang hepatocellular carcinoma (HCC). Taun-taon, halos dalawa hanggang limang porsyento ng mga pasyente na may cirrhosis sa atay ang nagkakaroon ng atay kanser. Ang mga pasyente na may mga kadahilanan sa peligro bilang karagdagan sa impeksyon sa hepatitis C ang virus ay may mas mataas na peligro. Kasama sa mga kadahilanang ito ang pag-inom ng alak, matabang atay at impeksyon sa isa pang hepatitis virus.

Terapewtika

Paggamot ng impeksyon sa a hepatitis C Ang virus (HCV) ay posible sa prinsipyo, ngunit ang paggamot ay eksklusibo sa pamamagitan ng gamot. Habang sa karamihan ng mga kaso ang isang kumpletong lunas ay maaaring makamit, hindi ito palaging ang kaso. Ang layunin ng paggamot ng isang impeksyon sa hepatitis C ay palaging ang pagbawalan ng pagdaragdag ng virus sa katawan ng pasyente.

Gayunpaman, ang mga therapeutic na diskarte ay magkakaiba depende sa uri ng virus (genotype) at yugto (talamak / talamak). Ang talamak na impeksyon sa hepatitis C ay ginagamot sa tinatawag na peginterferon alpha, na sanhi ng isang nagtatanggol na reaksyon laban sa virus sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga immune cells (T lymphocytes). Kung ang gamot na ito ay kinukuha linggu-linggo sa loob ng 24 na linggo, higit sa 95% ng mga pasyente ang napagaan ng viral load. Kung hindi hepatitis C virus ang materyal na henetiko (HCV-RNA) ay maaaring napansin sa dugo para sa isa pang 6 na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, ang pasyente ay itinuturing na gumaling.

Sa kaso ng isang malalang impeksyon sa a hepatitis C virus, pinagsamang paggamot ng gamot ay ginagamit. Sa isang banda, tumatanggap ang pasyente ng gamot (tablet) ribavirin araw-araw, na pumipigil sa muling paggawa ng hepatitis C genetic na materyal, at sa kabilang banda, isang tinatawag na pegylated interferon alpha, na pumipigil sa pagkalat ng virus sa ibang paraan (sa anyo ng isang reaksyon sa immune): Natatanggap ng pasyente ang gamot na ito isang beses sa isang linggo sa anyo ng isang iniksyon. Bilang karagdagan sa ribavirin at pegylated interferon alpha, ang ilang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng triple therapy, ibig sabihin ang pangangasiwa ng isa pang gamot.

Ang pangatlong gamot na ito ay tinatawag na protease inhibitor. Pinipigilan ng inhibitor ang nakakapinsalang pag-andar ng mga viral protein splitter (peptidase). Ang tagal ng therapy ay tinimbang nang isa-isa at nasa pagitan ng 18 at 24 na buwan, depende sa tugon sa therapy.

Bilang karagdagan sa kanilang mga pag-aari sa pagpatay sa virus, ang lahat ng mga gamot na nabanggit sa itaas ay maaari ding maging sanhi ng maraming mga epekto tulad ng trangkasotulad ng mga sintomas (panginginig, lagnat), buhok pagkawala, reaksyon sa balat, disfungsi ng teroydeo, pagkapagod at sintomas ng neurologicaldepresyon, pagkabalisa, pagsalakay). Maaari rin itong sirain ang pula dugo cells (hemolysis) at mabawasan puting mga selula ng dugo (leukocytopenia) at platelets (thrombocytopenia). Ang mga kahihinatnan ay isang mas mataas na pagkamaramdamin sa impeksiyon at pagkahilig sa pagdurugo pati na rin ang pagkapagod at pagkahilo. Tiyak na dahil sa maraming at madalas na nagaganap na mga epekto, posibleng mayroon o magkakasamang sakit at malakas na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga gamot na hepatitis C at iba pang mga gamot, isang desisyon para o laban sa isang therapy na may ribavirin, pegylated interferon Ang alpha at isang protease inhibitor ay dapat na gawin nang isa-isa.