Maikling pangkalahatang-ideya
- Paglalarawan: Pamamaga ng pinakalabas, puting layer ng mata (tinatawag ding sclera)
- Mga sanhi: Ang ibang mga sakit ay kadalasang nagdudulot ng scleritis (hal. autoimmune na mga sakit tulad ng rayuma); ang mga impeksyon na may mga virus, bakterya o fungi ay hindi gaanong karaniwan.
- Kurso: Ang episcleritis ay kadalasang tumatagal ng sampu hanggang 14 na araw at kadalasang gumagaling sa sarili nitong. Ang scleritis ay kadalasang talamak (mga buwan hanggang taon) at kung minsan ay humahantong sa mga seryosong komplikasyon (hal.
- Mga palatandaan: pananakit, pamumula ng mga mata, pagka-asul na kulay at/o namamagang sclera
- Diagnosis: Konsultasyon sa doktor, pagsusuri sa mga mata (hal. gamit ang slit lamp), pagsusuri ng dugo upang maalis ang iba pang mga sakit
- Paggamot: Karaniwang ginagamot ng doktor ang pamamaga nang lokal gamit ang mga patak sa mata o mga pamahid sa mata. Depende sa sanhi, ang mga immunosuppressant, cortisone, mga pangpawala ng sakit at, sa mga bihirang kaso, ginagamit din ang operasyon.
Ano ang dermatitis?
Sa scleritis, ang pinakalabas, puting fibrous layer na nakapalibot sa mata (sclera) ay inflamed. Tinutukoy ng mga doktor ang layer na ito ng tissue sa mata bilang "sclera". Ito ay umaabot mula sa entry point ng optic nerve hanggang sa cornea ng mata.
Depende sa kung ang sclera ay inflamed sa mas malalim o mababaw na layer, isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng scleritis at episcleritis.
Scleritis
Kung ang buong sclera ay inflamed sa mas malalim na layer, ito ay tinutukoy bilang scleritis. Ang mga doktor ay may pagkakaiba sa pagitan ng "anterior" at "posterior scleritis". Ang anterior scleritis ay nakakaapekto sa anterior section ng sclera at kadalasang madaling makilala mula sa labas. Ang posterior scleritis, sa kabilang banda, ay tumutukoy sa pamamaga sa likod ng sclera. Ito ay kadalasang napapansin lamang sa pamamagitan ng pananakit ng apektadong mata.
Ang scleritis ay isa sa mga mas bihirang nagpapaalab na sakit sa mata, kadalasang nauugnay sa mga komplikasyon at sa ilang mga kaso ay nagbabanta pa sa paningin. Ang scleritis ay madalas na nangyayari sa mga taong nasa pagitan ng edad na 40 at 60. Ang mga babae ay mas madalas na apektado kaysa sa mga lalaki.
Episcleritis
Sa episcleritis, ang sclera ay mababaw na inflamed - mas tiyak, ang connective tissue layer sa pagitan ng sclera at conjunctiva (episclera). Ang episcleritis ay karaniwang hindi nakakapinsala at gumagaling sa sarili nitong. Madalas itong nangyayari sa mga young adult at mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.
Paano nagkakaroon ng episcleritis?
Scleritis: Mga sanhi
Sa humigit-kumulang kalahati ng mga apektado ng scleritis, isang sakit na autoimmune ang sanhi ng pamamaga ng mga dermis. Kabilang dito ang mga sakit tulad ng:
- Rayuma (rheumatoid arthritis): Talamak na pamamaga ng mga kasukasuan
- Chronic inflammatory bowel disease (IBD) gaya ng Crohn's disease o ulcerative colitis
- Wegener's disease (granulomatosis): Talamak na nagpapaalab na sakit ng mga daluyan ng dugo na may maliliit na nodule sa balat
- Lupus erythematosus (lupus disease): Rare chronic inflammatory disease na may pamamaga ng balat, joints, nervous system at organs
- Polychondritis: Bihirang talamak na pamamaga ng kartilago (karaniwan sa mga kasukasuan)
Ang mga immune reaction ng katawan sa mga nakakahawang sakit tulad ng tuberculosis, syphilis, shingles (impeksyon sa herpes zoster virus) o Lyme disease ay posibleng mga nag-trigger, kahit na mas madalas. Ang gout ay humahantong din minsan sa dermatitis.
Episcleritis: sanhi
Kadalasan ay hindi mahanap ng mga doktor ang isang malinaw na dahilan para sa episcleritis. Pinaghihinalaan ng mga doktor, bukod sa iba pang mga bagay, na ang stress o matinding pisikal at mental na strain ay nagdudulot ng episcleritis. Minsan ang mga autoimmune na sakit din ang nag-trigger.
Panganib kadahilanan
Gaano katagal ang dermatitis?
Ang pamamaga ay umuusad nang iba depende sa kung ang scleritis o episcleritis ay naroroon. Ang mga katulad na sintomas ay kadalasang nangyayari sa parehong anyo, bagaman ang mga ito ay karaniwang may iba't ibang kalubhaan.
Kurso ng scleritis
Ang kurso ng scleritis ay nag-iiba sa bawat pasyente. Sa una, madalas na isang mata lamang ang namumula. Gayunpaman, sa humigit-kumulang 50 porsiyento ng mga apektado, ang pamamaga ng sclera mamaya ay nangyayari din sa pangalawang mata.
Sa ilang mga tao, ang pamamaga ng sclera ay banayad: ang sclera pagkatapos ay bahagyang namamaga.
Sa humigit-kumulang dalawa sa tatlong tao na may scleritis, gayunpaman, ang pamamaga ay talamak at paulit-ulit na umuulit. Sa mga kasong ito, ang isang nagpapasiklab na yugto ay kadalasang hindi gumagaling sa loob ng anim na buwan hanggang anim na taon. Sa malalang kaso, posible ring sirain ng pamamaga ang tissue sa mata.
Kung walang sapat na paggamot, ang talamak na scleritis ay nagdudulot ng permanenteng pinsala sa paningin sa apektadong mata. Sa mga bihirang kaso, ang mga apektado ay nabubulag. Samakatuwid, partikular na mahalaga na makilala ang scleritis sa tamang oras at gamutin ito nang sapat depende sa sanhi.
Pag-unlad ng episcleritis
Paano nagpapakita ng sarili ang dermatitis?
Bagama't ang mga sintomas ng scleritis at episcleritis ay kadalasang magkapareho, kadalasan ay naiiba ang mga ito sa kalubhaan.
Mga sintomas ng scleritis
Ang pinakakaraniwang sintomas ng scleritis ay
- Matinding, pananakit ng pananakit sa mata; madalas itong nararanasan ng mga apektado bilang pressure pain.
- Ang apektadong mata ay namumula. Ang mga daluyan ng dugo ay mas kitang-kita.
- Ang sclera ay namamaga.
- Ang sclera ay nagiging madilim na pula hanggang maasul na kulay.
- Ang mata ay lumuluha nang husto (nadagdagan ang lacrimation).
- Ang mga apektadong tao ay malabo at malabo ang paningin.
- Ang mga mata ng mga apektado ay sensitibo sa liwanag.
Kung nakakaranas ka ng isa o higit pa sa mga sintomas na ito, siguraduhing kumunsulta sa isang ophthalmologist!
Mga sintomas ng episcleritis
Ang apektadong mata ay namumula din at masakit sa kaso ng mababaw na pamamaga ng sclera, ngunit hindi kasinglubha ng kaso ng scleritis. Ang mga tipikal na sintomas ng episcleritis ay
- Ang pamamaga ay limitado sa isang maliit na bahagi ng eyeball (hugis-sektor).
- Namumula ang mata at bahagyang namamaga.
- Ang mga mata ng apektadong tao ay sensitibo at inis.
- Ang mata ay napakatubig (nadagdagan ang lacrimation).
- Ang mga mata ng apektadong tao ay sensitibo sa liwanag.
- Hindi may kapansanan ang paningin.
Nakakahawa ba ang dermatitis?
Sa karamihan ng mga kaso, ang dermatitis ay hindi nakakahawa, dahil ito ay bihirang sanhi ng bakterya, mga virus o fungi. Kung, sa mga bihirang kaso, ang bakterya o mga virus ay nagdudulot ng pamamaga, mahalagang matukoy ng doktor ang uri ng pathogen na pinag-uusapan. Sa ganitong paraan, posibleng partikular na gamutin ang pathogen (hal. sa isang partikular na antibyotiko).
Paano sinisiyasat ng doktor ang scleritis?
Kung ang scleritis o episcleritis ay pinaghihinalaang, ang unang punto ng contact ay ang ophthalmologist. Ang doktor ay gagawa ng diagnosis batay sa mga sintomas na inilarawan at pagkatapos suriin ang mata gamit ang isang slit lamp.
Konsultasyon sa doktor
Sa panahon ng konsultasyon, tatanungin muna ng doktor ang pasyente tungkol sa kanilang mga sintomas at kasaysayan ng medikal:
- Anong mga sintomas ang mayroon ka (hal. pananakit sa mata, pagtaas ng pagkapunit o pagtaas ng sensitivity sa liwanag)?
- Gaano katagal ang mga sintomas?
- Ikaw ba o ang iyong pamilya ay may mga kilalang sakit tulad ng rayuma, lupus erythematosus, Crohn's disease o mga nakakahawang sakit?
- Nagdurusa ka ba sa matinding stress o pisikal o mental na stress?
Pagsusulit gamit ang slit lamp
Sa karamihan ng mga kaso, malalaman ng doktor kung ito ay episcleritis o scleritis pagkatapos ng detalyadong talakayan at pagsusuri sa slit lamp.
Pagsubok ng dugo
Upang malinaw na masuri ang scleritis at magamot ito ng tama, mahalagang hanapin ang sanhi ng sakit. Para sa karagdagang paglilinaw, samakatuwid ay madalas na kinakailangan ng doktor na suriin ang dugo ng pasyente para sa mga impeksyon (hal. dulot ng bacteria o virus) at iba pang sakit (hal. rayuma) (pagsusuri ng dugo). Kung ang doktor ay nakakita ng isang sakit na autoimmune bilang sanhi, halimbawa, ang paggamot ay ibabatay din dito.
Ano ang pagkakaiba sa conjunctivitis?
Sa conjunctivitis, ang conjunctiva lamang ng mata ang namamaga, ngunit hindi ang sclera. Ang conjunctiva ay isang manipis na layer na sumasaklaw sa sclera at sa loob ng eyelids sa harap ng mata.
Ang sanhi ng conjunctivitis ay karaniwang iba sa scleritis. Ang conjunctivitis ay kadalasang sanhi ng impeksyon na may bacteria o virus, banyagang katawan sa mata, allergy o sobrang tuyong mga mata.
Ano ang maaari mong gawin tungkol sa dermatitis?
Ang dermatitis ay maaaring mapanganib para sa mata at, sa pinakamasamang kaso, maaaring makapinsala sa paningin. Samakatuwid, dapat itong palaging gamutin ng isang espesyalista (ophthalmologist). Pipiliin ng doktor ang paggamot batay sa sakit na sanhi ng scleritis. Sa iba pang mga bagay, ang mga patak sa mata o mga pamahid sa mata, mga pangpawala ng sakit, cortisone, mga immunosuppressant at, sa mga bihirang kaso, ginagamit ang operasyon.
Mga patak ng mata at pamahid sa mata
Ginagamot ng doktor ang pamamaga sa mata nang lokal gamit ang mga pampawala ng sakit at anti-inflammatory eye drops o eye ointment. Ang mga sintomas ay karaniwang humupa sa loob ng isa hanggang dalawang linggo.
Pangpawala ng sakit
Maaaring magreseta ang doktor ng gamot na may pananakit at mga anti-inflammatory agent, gaya ng non-steroidal anti-inflammatory drugs (hal. ibuprofen o acetylsalicylic acid). Available ang mga ito bilang mga tablet o patak sa mata.
Cortisone
Paminsan-minsan, ang doktor ay nagbibigay din ng cortisone (corticosteroids). Kinukuha ng apektadong tao ang cortisone sa anyo ng mga patak sa mata o tablet.
Hindi palaging ginagamot ng ophthalmologist ang episcleritis. Madalas itong gumagaling sa sarili. Gayunpaman, ang mga patak ng mata, halimbawa, ay nagpapagaan ng mga sintomas.
Mga Immunosuppressant
Pinakamainam na kumunsulta sa isang espesyalista sa panloob na gamot na dalubhasa sa mga sakit na rayuma (rheumatologist) at nakikipagtulungan nang malapit sa iyong ophthalmologist.
pagtitistis
Kung ang sclera ay malubhang napinsala ng talamak na pamamaga at nagbabantang masira (pagbubutas), maaaring kailanganin na operahan ang sclera sa mga bihirang kaso. Ang doktor ay nagtatahi ng buo na connective tissue mula sa ibang bahagi ng katawan patungo sa sclera, halimbawa.
Paano maiiwasan ang pamamaga ng sclera?
Sa kaibahan sa iba pang mga sakit sa mata, tulad ng conjunctivitis, mayroon lamang ilang mga hakbang sa pag-iwas para sa scleritis. Totoo na ang mga nag-trigger para sa dermatitis ay bihirang mga pathogen tulad ng bakterya o mga virus. Gayunpaman, ipinapayong panatilihin ang mabuting kalinisan sa mata at iwasang hawakan ang iyong mga mata ng maruruming kamay, halimbawa.
Lalo na kung magsusuot ka ng contact lens, mahalagang bigyang-pansin ang sapat na kalinisan: Hugasan nang maigi ang iyong mga kamay bago hawakan ang mga lente. Huwag gumamit ng tubig mula sa gripo upang linisin ang mga lente, palaging panatilihing malinis ang lalagyan ng contact lens at palitan ang likidong panlinis araw-araw.
