Diagnosis | Hepatitis A

Pagkilala

Sa panayam ng pasyente (anamnesis), ang mga sintomas na sanhi ng path-paglabag at mga sanhi ay maaaring makilala o iba pang mga sanhi ay maaaring maibukod. Halimbawa, maaaring tanungin ang mga tukoy na katanungan tungkol sa dati sakit sa atay Isang pagbabakuna o kamakailang mga paglalakbay sa ibang bansa. Sa panahon ng eksaminasyong pisikal, isang talamak sakit sa atay Ang isang impeksiyon ay madalas na naghahayag ng isang masakit na presyon sa kanang itaas na tiyan at isang nadarama na pagpapalaki ng atay.

Sa dugo, maaaring makolekta ang mga parameter na nagpapahiwatig ng an pamamaga ng atay. ang atay enzymes (transaminases o “atay mga halaga ") GOT (glutamate-oxalacetate transferase o ASAT = aspartate aminotransferase) at GPT (glutamate-pyruvate ang transferase o ALAT = alanine aminotransferase) ay naisalokal sa iba't ibang mga cell organelles sa isang cell ng atay. Sa kaganapan ng pagkasira ng cell sa atay, ito at iba pa enzymes ay inilabas at maaaring napansin sa dugo.

Nakasalalay sa konstelasyon ng enzymes, ang lawak ng pinsala sa selula ng atay ay maaaring matukoy. Ang unang posibilidad na kumpirmahin ang diagnosis ng a dugo Ang pagsubok ay tungkol sa 14 na araw pagkatapos ng impeksyon, dahil pagkatapos ay ang una antibodies laban sa sakit sa atay Ang virus A ay ginawa ng katawan. Ito ang mga antibodies ng immunoglobulins M (IgM).

Ang IgM ay isang immunoglobulin na ginawa bilang pinakamaagang antibody sa kurso ng immune response (sariling reaksyon ng depensa ng katawan). Ang isang mataas na antas ng IgM na antibody ay nagpapahiwatig ng matinding impeksyon ng HAV. Makalipas ang ilang araw, ang B lymphocytes o plasma cells ay gumagawa ng permanenteng immunoglobulin G (IgG).

Ito ang pinakamahalaga antibodies na may pinakamalakas na epekto sa pagtatanggol. Ang mga ito ang pangalawang pinakamahalagang antibodies pagkatapos ng IgM at pagtaas ng bilang ng dugo upang labanan ang impeksyon. Matapos mapagtagumpayan ang isang impeksyon, permanenteng mahahalata ang mga ito sa dugo at, sa kaso ng hepatitis A, ginagarantiyahan nila ang buong buhay na kaligtasan sa sakit.

Ang pagtuklas ng viral DNA sa dumi ng tao ng nakahahawang pasyente ay posible rin para sa diagnosis. Sonography: Sa isang ultratunog ang pagsusuri, ang lukab ng tiyan (tiyan) at ang mga bahagi ng tiyan ay makikita sa tulong ng mga alon ng ultrasound. Nagpapalabas ang transducer ultratunog mga alon na hinihigop o nasasalamin ng iba`t ibang mga tisyu na nakasalubong nito.

Ang transducer ay tumatanggap ng mga nakalantad na alon, na kung saan ay na-convert sa mga de-kuryenteng salpok at ipinapakita sa isang screen sa iba't ibang mga kulay ng kulay-abo. Sa sintomas na talamak hepatitis A, ang atay ay maaaring mapalaki at lumitaw nang bahagyang hindi gaanong echoic (ibig sabihin mas madidilim) dahil sa isang akumulasyon ng likido sa atay (edema). Ang sonography ay hindi ginagamit upang gumawa ng diagnosis ngunit maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagtatasa ng lawak ng sakit.

Kung ang atay ay inaatake ng a hepatitis A impeksyon, isang pagtaas ng tinatawag na transaminases ay nangyayari sa dugo. Ang mga transaminase ay mga enzyme na nagpapabilis sa mahahalagang reaksyon sa pag-convert ng mga amino acid. Ang mga ito ay naisalokal sa maraming bilang sa mga selula ng atay, bukod sa iba pang mga lugar, kung saan isinasagawa ang kanilang epekto.

Kung ang mga selula ng atay ay nawasak, tulad ng pamamaga sa atay, ang mga enzyme na ito ay inilalabas sa dugo. Kung bagong nabuo na mga antibodies (klase IgM) laban sa hepatitis A virus maaari ding makita sa dugo, ang mga ito kasama ng pagbabago ng halaga ng laboratoryo ay katibayan ng impeksyon sa hepatitis A. Sa matinding impeksyon, kung saan sumailalim ang isang organismo sa kauna-unahang pagkakataon, ang ilang mga tiyak na antibodies ay nabuo laban sa sumasalakay na virus.

Ang IgM ay nangangahulugang immunoglobulin ng uri M, na kumakatawan sa isang antibody na ginawa lamang sa panahon ng paunang impeksyon. Maaari nitong labanan ang virus habang sabay na gumagawa ang katawan ng mga antibody na uri ng IgG, na magbibigay ng isang mas naka-target at mabisang depensa kapag muling nahawahan ng virus ang katawan. Kung ang mga antibodies na uri ng IgM ay ginawa habang impeksyon sa hepatitis A, alam ng taong apektado na ang kanyang katawan ay apektado ng matinding impeksyon.

Humigit-kumulang 4 na buwan pagkatapos ng paunang impeksyon, ang immunoglobulins M ay hindi na mahahanap. Ang immunoglobulins ng uri ng IgG ay ang mga tukoy na antibodies na nagbibigay ng organismo ng panghabang-buhay na proteksyon sa imunolohiya laban sa isang tukoy na antigen. Nabuo ang mga ito sa panahon ng paunang impeksyon sa virus at permanenteng nagpapalipat-lipat sa dugo mula sa ika-6 na linggo pagkatapos ng impeksyon.