Sanhi | Mga pinsala sa malambot na tisyu

Maging sanhi

Ang mga pinsala sa malambot na tisyu ay madalas na sanhi ng pagkahulog, direkta o hindi direktang karahasan. Mga pinsala sa malambot na tisyu madalas mangyari sa pinsala sa sports din. Grabe pinsala sa malambot na tissue maaaring mangyari sa mga aksidente sa trapiko o mahulog mula sa mahusay na taas.

Diagnostics

Sa panahon ng mga diagnostic, isang masusing pagsusuri (inspeksyon) ng sugat ay mahalaga upang walang mapansin. Ang pansin ay dapat bayaran sa pamumula, pamamaga, pagdurugo, pasa, sobrang pag-init, kulay, amoy at anumang likido na tumutulo mula sa sugat. Pamumula, pamamaga, overheating, sakit, ang kapansanan sa pag-andar ay tinatawag na mga palatandaan ng pamamaga.

A eksaminasyong pisikal na may mga diskarte sa orthopaedic na pagsusuri ay mahalaga din upang hindi mapansin ang magkasamang pinsala, dumudugo at iba pang mga kasamang pinsala. Ang mga pamamaraan ng diagnostic ng imaging ay mahalaga din upang matukoy ang kalubhaan at lokalisasyon ng mga bali at pinsala. Dapat mag-ingat bago direktang MRI diagnostic, dahil ang mga metal na banyagang katawan ay nakakaakit sa makina ng MRI, na maaaring humantong sa karagdagang mga seryosong pinsala at komplikasyon.

Kahit na ang mga diagnostic ng MRI ay napaka-kaalaman sa kaso ng kumplikado pinsala sa malambot na tissue, ang mga metal na banyagang katawan ay dapat na maibukod muna. Bilang karagdagan, ang pagsusuri sa MRI ay mahal sa kaibahan sa kahalili X-ray at CT imaging. Na kung saan ang X-ray at CTs ay may kawalan ng pagkakalantad sa radiation at isang hindi gaanong tumpak na pagtatasa ng malambot na tisyu ay nagaganap na taliwas sa MRI.

Samakatuwid, pagkatapos ng maingat na pagsasaalang-alang, ang isang desisyon ay dapat na gawin pabor sa isang makabuluhang imaging kung kinakailangan. Nakasalalay sa lawak ng pinsala, dapat gawin ang mga konserbatibo at / o mga hakbang sa pag-opera. Sa anumang kaso ay hindi dapat alisin nang manu-manong mga banyagang katawan ang manu-manong mula sa paligid sasakyang-dagat at nerbiyos nang walang tumpak na kaalaman bilang unang hakbang. Ang mga banyagang katawan na ito ay natanggal sa paglaon sa operasyon.

Ang mga paunang hakbang, sa kabilang banda, ay nagsasama ng Mga karagdagang hakbang pagkatapos isama ang klasikong pag-aalaga ng sugat sa paglilinis ng sugat, patubig, pagdidisimpekta, pamahid at sterile dressing na may mga bendahe na bendahe. Sa mga pamahid, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng mga pamahid para sa mga sugat na masyadong tuyo at mga pamahid para sa mga sugat na sobrang basa. Ang pagbibihis ay dapat ding baguhin upang tumugma sa pinsala.

Ang unang pagbabago ng dressing pagkatapos ng isang operasyon ay nagaganap sa pinakamaagang 48 na oras pagkatapos ng operasyon kung ang dressing ay hindi perfused sa dugo. Sa kaso ng mga konserbatibong hakbang, ang mga splint at plaster ay maaari ring gamitin para sa immobilization at sakit kaluwagan Maaari itong maging mahalaga para sa pagpapagaling ng sugat.

Gayunpaman, mahalagang bigyang pansin ang isang posibleng maliit na hakbang na paggalaw ng joints, tulad ng kung hindi man ay maaaring maganap ang pag-urong ng kalamnan at litid. Kasama rin sa konserbatibong therapy ang pagsuri sa tetanus katayuan sa pagbabakuna, na dapat tiyak na i-refresh, lalo na sa kaso ng mga pinsala sa malambot na tisyu. Ang pagbabakuna ng prophylactic ay binibigyan ng 5-12 na oras pagkatapos ng pinsala.

Tetanus Ang prophylaxis ay ginagamit sa kaso ng malalaking sugat o kung ang pagbabakuna ay na-refresh ng mahabang panahon. Sa ilang mga kaso, prophylactic antibiotics maaari ring magamit para sa malalaking sugat. Ito ay dapat palaging masuri ayon sa kalubhaan ng pinsala at kontaminasyon ng sugat.

Gayunpaman, therapeutic antibiotics maaari ring maibigay kung ang pamamaga ng malambot na tisyu ay nasunog. Kung sakali sakit, mga painkiller at mga gamot na laban sa pamamaga ay dapat ibigay. Sa kaso ng napakalubhang sakit o labis na malalaking sugat, lokal anesthesia o ang induction ng anesthesia ay maaari ding maging kapaki-pakinabang.

Nakasalalay sa uri ng pinsala, maaaring kailanganin muna upang magsagawa ng paglilinis ng sugat sa sugat. Ang mga banyagang katawan ay dapat ding alisin sa pamamagitan ng operasyon pagkatapos ng naaangkop na mga diagnostic at lokalisasyon ng mga banyagang katawan. Direktang ligation ng sasakyang-dagat upang ihinto ang pagdurugo ay maaaring kailanganin din.

Sa kaso ng mga sugat sa septic (ibig sabihin, mga sugat na na-inflamed), alinman sa maingat na pag-iwas sa sugat o isang tinatawag na toilet toilet, kung saan isinasagawa ang isang masusing pagtanggal ng patay na tisyu pagkatapos malinis ang sugat. Depende sa pinsala, ang therapy ng tendon, kalamnan at ligament pinsala ay maaaring kasangkot sa paggamit ng direktang mga tahi, refixation sa buto (narito ang iba't ibang mga suture thread, anchor, drill hole para sa mga anchor o hindi direktang pagtahi) ngunit din, sa kaso ng mga kumplikadong reconstruction, ang pagtanggal ng tisyu mula sa iba pang mga bahagi ng katawan at reinsertion sa apektadong rehiyon. Ang mga pinsala sa vaskular at nerve ay dapat ding tratuhin ng mga tahi at reconstruction.

Mayroong iba't ibang mga posibilidad ng aplikasyon para sa pagsasara ng sugat: Mayroong simpleng paglalapit ng mga gilid ng sugat na may plaster mga piraso Ang iba pang mga kahalili ay kasama ang pagdikit, stapling o kahit na pagtahi gamit ang iba't ibang mga diskarte depende sa apektadong malambot na tisyu.

  • Isang pansamantalang unang hemostasis sa pamamagitan ng impression
  • Isang lunas sa sakit na nakabatay sa droga
  • Immobilization ng mga kasukasuan sa pamamagitan ng splints