HSV 2 - lokalisasyon at mga sintomas
Ang virus na ito ay naililipat habang nakikipagtalik o kahit na sa pagsilang. Sa impeksyong ito ang mga makati na paltos ay bumubuo sa genital mauhog. Ang panganib ng impeksyon ay naroroon sa isang aktibong impeksiyon, ngunit maaaring maiwasan nang mabisa ng condom. Kung ang isang buntis ay naghihirap mula sa maselang bahagi ng katawan buni, isang seksyon ng Caesarean ay dapat gawin upang maiwasan ang impeksyon ng bata sa panahon ng kapanganakan. Ang impeksyon ay partikular na mapanganib sa mga bagong silang na sanggol, dahil mayroon pa silang mahina immune system at may posibilidad na mapanganib ang buhay mininghitis.
Malubhang kurso at komplikasyon ng Herpes Simplex
Buni Ang mga impeksyon sa simplex ay maaaring maging partikular na matindi kung hindi ang panlabas na lugar ng balat ngunit ang mga panloob na lugar ng katawan ay apektado. Ang matitinding kurso at komplikasyon ay:
- Buni simplex retinitis: Sa ilang mga kaso ang retina ng mata maaaring maapektuhan ng impeksyong dulot ng Ang herpes simplex. Ang sakit, kilala rin bilang herpes simplex retinitis, seryoso at mapanganib.
Kung ang paggamot ay hindi nagsimula kaagad, may panganib na malubhang pagkawala ng paningin o kahit na kabulagan.
- Eksema herpeticatum: Kung mayroong isa pang sakit sa balat bago ang herpes simplex impeksyon, ang impeksyong herpes ay maaaring kumalat sa nasira na at apektadong mga lugar ng balat. Tinawag ito superinfection at ginagawang mas mahirap ang proseso ng paggaling ng napinsalang balat. Ang nagresultang klinikal na larawan ay kilala rin bilang eksema herpeticatum. Malubhang pangkalahatang mga sintomas tulad ng lagnat at pangkalahatan kalagayan maaaring mangyari ang pagbawas at madalas na magresulta sa isang nakamamatay na kondisyon na dapat tratuhin sa unit ng intensive care.
- Herpes sepsis: Sa prinsipyo, ang bawat impeksyon sa herpes ay maaaring humantong sa isang sistematikong atake, ie ang viral load ng katawan ay napakahusay na ang immune system hindi na makaya ang paglilinis.
Humahantong ito sa dugo pagkalason (sepsis). Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay namamatay, lalo na kung sila ay naka-immunocompromised na, may edad na o may malubhang magkakasamang sakit.
- Buni esophagitis: Sa halip mas madalas, ang lalamunan ay apektado. Ang tinaguriang herpes esophagitis sa una ay medyo mahirap mag-diagnose at gumawa ng isang gastroesophageal endoscopy (GIES) kinakailangan.
- Maaari itong mangyari sa mga espesyal na kaso na isang partikular na malaking akumulasyon ng herpes virus humantong sa nerve pinsala.
Ito ay naging maliwanag sa isang nabawasan na pag-andar ng nerve at sa matinding mga kaso sa isang kumpletong pagkalumpo ng nerbiyos. Minsan ang pangmukha nerbiyos ay apektado, na kung saan ay maaaring humantong sa drooping sulok ng bibig at talukap ng mata. Ang eksaktong patunay ng paglahok ng herpes ay nawawala pa rin, gayunpaman.
Gayunpaman, ang mga pinsala sa nerbiyos ay maaaring mag-urong sa paglipas ng panahon. Ang paggamot sa acyclovir upang labanan ang virus ay dapat na isagawa sa anumang kaso.
Sa mga bihirang kaso, ang Herpes Simplex virus maaari ring maging sanhi ng isang pamamaga ng utak (tinawag encephalitis). Sa kasong ito ang talagang hindi nakakapinsalang impeksyon sa herpes ay naging isang matinding emerhensiyang medikal, na nakamamatay sa higit sa 75% ng mga kaso kung hindi ginagamot.
Dahil ang paggamit ng antivirals, ibig sabihin, mga gamot na pumipigil sa paggawa ng maraming virus, ang panganib na mamatay sa herpes encephalitis ay naging medyo mababa. Samakatuwid, kung ang herpes lamang encephalitis ay pinaghihinalaan, paggamot ay dapat na isinasagawa nang may tapang. Kahit na herpes simplex encephalitis account para sa 10% lamang ng lahat ng encephalitis, responsable ito para sa karamihan ng mga pagkamatay mula sa encephalitis.
Taon-taon, 1-2 / 100,000 katao ang nagkakontrata sa herpes encephalitis. Ang Encephalitis ay halos palaging bubuo mula sa isang matinding impeksyon sa Herpes Simplex virus. ang virus lumipat mula sa dugo sa pamamagitan ng tinaguriang cranial nerbiyos retrogradely, ie praktikal na paatras sa utak, karamihan sa kahabaan ng olfactory nerve.
Sa kasamaang palad, walang mga kilalang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa posibilidad ng isang "normal" na impeksyon sa herpes na nagiging encephalitis, kaya't halos hindi mo maprotektahan ang iyong sarili mula sa naturang impeksyon. Gayunpaman, alam na ang karamihan sa mga encephalitis ay nagreresulta mula sa muling naaktibo na mga impeksyon at hindi mula sa mga unang impeksyon. Kung nagdurusa ka mula sa encephalitis, ang mga sintomas ay karaniwang nagsisimula sa a trangkaso-gaya ng paraan, ibig sabihin sa lagnat at sakit ng ulo at sumasakit na mga paa't kamay.
Pagkatapos ng ilang araw, sintomas dahil sa pagkasira ng utak dumating sa unahan Ito ay madalas na humahantong sa mga kaguluhan ng kamalayan at mga epileptic seizure. Hindi madalang, mga karamdaman sa pagsasalita at pagkalumpo ay nagaganap din.
Ang karaniwang hindi nangyayari ay mga paltos ng herpes. Kung ang meninges ay apektado rin ng impeksyon, ang pinaka matindi ulo at leeg Karaniwang nangyayari ang kawalang-kilos. Kung pinaghihinalaan ang herpes encephalitis, palaging ito ay isang emergency at dapat tratuhin sa isang neurological ward.
Bilang isang patakaran, ang utak pagkatapos ay napagmasdan para sa mga kahina-hinalang pagbabago gamit ang isang MRI ng utak at, bilang karagdagan, spinal fluid (ang tinatawag na "alak") ay kinuha mula sa kanal ng spinal. Ang cerebrospinal fluid na ito ay susuriin upang makumpirma ang hinala. Anuman ito, "Aciclovir”Ay pinangangasiwaan kahit bago pa magkaroon ng katiyakan tungkol sa pathogen.
Ito ay isang aktibong sangkap na naglalaman din ng mga cream laban sa mga herpes blister. Gayunpaman, sa encephalitis, ang gamot ay na-injected sa mataas na dosis sa pamamagitan ng isang vaskil access o ibinibigay bilang isang pagbubuhos. Bilang karagdagan, dahil sa panganib ng epileptic seizure, himatay ang gamot ay ibinibigay din hanggang sa pamamaga ng utak tapos na.
Ang maagang paggamot ng encephalitis ay mahalaga para mabuhay. Sa kasong ito, ang motto ay "kinikilalang panganib, naiwasan ang panganib". Kung walang ibinibigay na therapy, ang rate ng pagkamatay ay 70%, na may therapy na 20% lamang.
Kabilang sa mga nakaligtas, ang dalas ng permanenteng pinsala pagkatapos ng sakit ay magkakaiba-iba depende sa kung gaano kabilis nasimulan ang therapy. Sa karaniwan, halos kalahati ng mga pasyente ang nagpapanatili ng permanenteng pinsala, karamihan sa mga epileptic seizure o paghihigpit sa kaisipan. Kung ang therapy ay napasimulan nang maaga, ang pigura na ito ay bumaba sa mas mababa sa 30%. Lahat sa lahat, herpes simplex encephalitis ay isang seryosong sakit, na sa kasamaang palad ay mahirap masuri dahil sa karamihan ng hindi tiyak na mga sintomas. Gayunpaman, kung napansin ito, herpes simplex encephalitis napagamot nang maayos.
