Depinisyon
Pinagsamang thumb saddle arthrosis Ang (rhizarthrosis) ay isang arthrosis ng magkasanib na pagitan ng unang metacarpal buto (Os metacarpale I) at ang malaking polygon bone (Os trapezium), na kabilang sa carpal buto. Ang mga apektadong palad ay hugis saddle at pinapayagan ang magkasanib na lumipat sa dalawang palakol. Ang kumbinasyon ng parehong mga palakol ay nagreresulta sa isang kadaliang kumilos na halos kapareho ng isang pinagsamang bola.
Pinagsamang thumb saddle arthrosis, na sanhi ng pagkasira ng magkasanib na mga ibabaw, ay ang pinakakaraniwang arthrosis ng kamay sa Alemanya. Ang sakit na ito ay naroroon sa halos 10% ng populasyon, na ang mga kababaihan ay apektado ng 10 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Sa karamihan ng mga kaso ang arthrosis nangyayari sa magkabilang panig.
Pagkilala
Isang unang indikasyon ng pinsala sa thumb saddle joint ay ibinigay sa doktor ng klinikal na larawan ng sakit at kahinaan ng mahigpit na pagkakahawak ng hinlalaki, na nagiging sanhi ng mga problema sa maagang yugto. Sa una, ang hinlalaki ay unting mahina, na ginagawang mahirap na iangat ang mga bagay na may hinlalaki, index at gitna daliri o upang buksan ang mga bote. Maya-maya lang sakit nagtatakda, na nangyayari sa maagang yugto, lalo na sa ilalim ng stress.
Tulad ng pag-unlad ng sakit, ang mga sakit na ito ay nagpapatuloy kahit na matapos ang pag-load at maaaring mangyari sa gabi. Ang mga advanced na natuklasan ng arthrosis ng thumb saddle joint ay maaaring napansin sa panahon ng inspeksyon. Mayroong isang nakikitang pagpapapangit at pamamaga ng kasukasuan.
Sa panahon ng palpation (palpation) ang pasyente ay nag-uulat sakit. Kapag ang presyon ng ehe ay inilapat sa hinlalaki na may sabay-sabay na panloob at panlabas na pag-ikot (paggiling pagsubok), madama ang rubbing at paggiling sa kaso ng arthrosis ng thumb saddle joint. Dito rin, ang pasyente ay nag-uulat ng sakit.
Nagbibigay ang pagsusuri sa radiological ng mga tipikal na palatandaan ng arthrosis sa X-ray imahe: Pagitid ng magkasanib na puwang, pag-compress ng buto sa ibaba ng kartilago layer (subchondral sclerotherapy), spurs ng buto sa gilid ng magkasanib na mga ibabaw (osteophytes) at mga cyst. Sa maagang yugto, ang X-ray ang imahe ay maaaring hindi kapansin-pansin. Narito ang kartilago ng magkasanib na ibabaw ay buo pa rin.
Dahil ang isang compute tomography (CT) ay nagdudulot ng isang mas mataas na pagkakalantad sa radiation kaysa sa isang maginoo X-ray Ang imahe at isang magnetic resonance imaging (MRI) ay mas kumplikado at mahal, ang dalawang pamamaraang ito ng sectional imaging ay karaniwang hindi ipinahiwatig at ginagamit lamang kapag walang katiyakan sa diagnosis. Upang makilala ang nakahiwalay na arthrosis ng thumb saddle joint mula sa rheumatoid sakit sa buto (talamak polyarthritis - pamamaga ng marami joints), Isang dugo sample ay maaaring kinakailangan. Kung rheumatoid sakit sa buto ay naroroon, ang isang kadahilanan ng rheumatoid ay napapansin sa dugo sa 80% ng mga kaso. Kung ang apektadong tao ay nagreklamo din ng mga kaguluhan at sakit ng gabi sa gabi, kinakailangan din ng pagsusuri sa neurological, dahil maaaring maiugnay ang arthrosis ng thumb saddle joint carpal tunnel syndrome.
