Anticholinergics: Epekto, Mga Gamit at Panganib

Anticholinergics ay malawakang ginagamit sa gamot dahil sa epekto nito sa parasympathetic nervous system. Gayunpaman, ang mga epekto ay hindi dapat maliitin.

Ano ang mga anticholinergics?

Anticholinergics, halimbawa, maging sanhi ng pagbawas sa aktibidad ng bituka. Anticholinergics ay mga sangkap na pumipigil sa pangunahing neurotransmitter acetylcholine sa parasympathetic nervous system. Bilang isang bahagi ng autonomic (walang malay) nervous system at isang kalaban ng sympathetic nervous system, ang parasympathetic nervous system ay may gawain ng paglalagay ng katawan sa isang estado ng pahinga at muling pagbuo ng sarili nito. Ang pagpigil ng sangkap ng messenger acetylcholine nagaganap sa pamamagitan ng pag-abala sa ilang mga stimulus ng nerve. Ang mga nasabing nerve stimuli ay responsable para sa makinis na pag-ikli ng kalamnan at pagtatago ng glandula. Acetylcholine kaya pinasisigla ang aktibidad ng bituka at mga glandula ng pagtunaw. Sa kaibahan, bumababa ito puso rate at paghinga. Dahil sa kanilang aksyon sa parasympathetic nervous system, ang mga anticholinergics ay tinawag din parasympatholytic.

Paglalapat ng medisina, epekto, at paggamit

Ang mga epekto ng anticholinergics sa organismo ng tao ay isang pagbawas sa paglalaway, pagluwang ng mga mag-aaral, at pagbawas sa aktibidad ng bituka. Ang mga epektong ito ay nagreresulta sa iba't ibang mga aplikasyon sa gamot. Ginagamit ang anticholinergics lalo na sa magagalitin pantog sakit. Ang mga pasyente na may iba't ibang uri ng kahalayan at madalas na pag-ihi maranasan ang mabilis na pagpapabuti sapagkat ang mga anticholinergic na sangkap ay nagpapahina ng contraction ng pantog kalamnan at sa gayon ay taasan ang kapasidad ng pantog. Bilang isang resulta ng mas matatag pantog, ang mga naghihirap ay hindi na kinakailangang pumunta sa banyo nang madalas upang alisan ng laman ang kanilang pantog. Ang isa pang makabuluhang aplikasyon ng anticholinergics ay Karamdaman ni Parkinson, kung saan mayroong labis na acetylcholine at isang sabay na kakulangan ng dopamine. Ang mga ahente ng anticholinergic ay ibinibigay upang mabawasan ang kawalan ng timbang na ito. Gayunpaman, dahil sa maraming mga epekto, ginagamit ito nang maingat at higit sa lahat upang mabawasan ang pahinga panginginig in Karamdaman ni Parkinson. Bukod dito, ang gamot ay epektibo sa labis na pagpapawis (hyperhidrosis), mga sakit sa hika, brongkitis, spasms ng lamang loob at makinis na kalamnan, bradycardia (masyadong mabagal ang tibok ng puso), at puso arrhythmias. Bilang karagdagan, ginagamit ang anticholinergics upang maudyok kawalan ng pakiramdam bago ang operasyon at upang mapadali ang pagsusuri sa likod ng mata sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga mag-aaral.

Herbal, natural, at parmasyutiko na anticholinergics.

Ang iba't ibang mga uri ng anticholinergics ay bahagyang naiiba. Gayunpaman, ang mga pagkakaiba-iba ay umiiral na patungkol sa pagpapaubaya. Samakatuwid, sa kaso ng hindi pagpaparaan, ang paglipat ng mga gamot ay kapaki-pakinabang. Mayroong dalawang pangunahing mga grupo ng anticholinergics: ang unang pangkat ay eksklusibong kumikilos sa sistema ng nerbiyos (neurotropic) at ang pangalawang pangkat ay kumikilos sa parehong sistema ng nerbiyos at mga kalamnan (musculotropic). Kabilang sa mga neurotropic na sangkap ay mayroong tinatawag na kampanilya alkaloids o kamag-anak. Ang pinakatanyag na kinatawan ng pangkat na ito ay atropine, na ang pangalan ay nagmula sa kampanilya (Atropa belladonna). Ngayon, atropine pangunahing ginagamit para sa induction ng kawalan ng pakiramdam, Sa gamot na pang-emergency at optalmolohiya, at bihirang para sa gastrointestinal spasms o colic ng biliary at urinary tract. Sa huling dalawang lugar ng aplikasyon, ang sangkap na butylscopolamine ay lalong pinalitan atropine. Ang alkaloid atropine ay ginagamit din bilang isang pangontra sa pagkalason sa ilang mga pestisidyo at iniimbak ng militar laban sa pagkalason sa mga nerve agents. Ang mga aktibong sangkap glycopyrronium bromide, ipratropium bromide at tiotropium bromide tulong sa mga sintomas ng hika. Kasama sa Neurotropic-musculotropic anticholinergics, halimbawa, oxybutynin at tagataguyod sa paggamot ng pantog o denaverine sa gastroenterology at urology.

Mga panganib at epekto

Ang mga epekto ng anticholinergics ay maraming. Pagod, alibadbad, pagkahilo, Mahirap walang halo, mga problema sa paggalaw, pagkadumi, mga kaguluhan sa paningin, tuyo bibig at balat, pagpapanatili ng ihi, o kahinaan ng bituka ay madalas na nangyayari, na may tuyong bibig ang pinaka-karaniwang epekto ng lahat ng mga ahente ng anticholinergic. Dahil sa impluwensya sa sistema ng nerbiyos, mga estado ng pagkalito, mga kaguluhan ng memorya pati na rin ang pagkabalisa ay maaaring mangyari. Ang mga mas matatandang pasyente ay partikular na nagdurusa ng mas mataas na pagkasira ng kanilang memorya sa panahon ng paggamot sa anticholinergics. Ang mga taong mayroon na demensya maaaring makaranas ng isang pagkasira sa kanilang nagbibigay-malay na pagganap bilang isang resulta ng anticholinergic na gamot pangangasiwa. Sa ilang mga karamdaman, ang anticholinergics ay hindi dapat kunin o ang dosis ay dapat baguhin ng manggagamot. Kasama rito, halimbawa, ang makitid na anggulo glawkoma, mga karamdaman sa kawalan ng laman ng pantog, pinabilis ang tibok ng puso (tachycardia), talamak baga edema, o paghihigpit sa gastrointestinal tract. Dahil sa mga makabuluhang epekto ng anticholinergics, ang isang manggagamot ay dapat na lubusang konsulta at timbangin ang factor-benefit factor.