Pagkilala
Bago ang paggamot ng isang posible gingivitis isang komprehensibong pag-screen ay dapat na isagawa. Kasama sa screening na ito ang parehong pagtatasa ng kasalukuyang katayuan ng ngipin at ang pagsusuri ng periodontium. Nangangahulugan ito na, bilang karagdagan sa pagdodokumento ng kalagayan ng sangkap ng ngipin, ang hitsura ng gum tiyak din na masuri.
Para sa layuning ito sinusukat ng dentista ang lalim ng posibleng mga bulsa ng gum. Karaniwang maaaring gawin ang pagsukat sa dalawang magkakaibang paraan: Bilang karagdagan, ang paghahanda ng isang X-ray Ang imahe (orthopanthomogram; maikli: OPG) ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na may malubhang mga pattern ng sakit. Nagbibigay ang OPG ng isang kumpletong imahe ng ngipin, panga at joints sa panga.
Ginagamit ito ng dentista bilang isang tulong sa pagtatasa ng kalagayan ng mga kasangkot na istraktura ng buto. Ang orthopantomogram ay ang tanging paraan upang matukoy kung gaano kalayo kumalat ang mga nagpapaalab na proseso at kung magkano ang pinsalang idinulot nito.
- Ang periodontalontal screening index (maikli: PSI) ay sinusukat sa bawat ngipin at nahahati sa iba't ibang antas ng kalubhaan ng mga code 0-4.
Upang masuri ang lalim ng mga bulsa ng gum, isang mapurol na pagsisiyasat ay ipinasok ng pagpapagamot ng dentista sa pagitan ng sangkap ng ngipin at ng gum. Karaniwan itong hindi masakit para sa pasyente at ganap ding hindi nakakasama para sa pagpapaandar ng gum. Kung sa puntong ito ang pagkakaroon ng gingivitis ay pinaghihinalaang, isang espesyal na pagsubok ng microbial ay maaaring isagawa sa paunang pagsusuri upang matukoy ang eksaktong bilang ng mikrobyo.
- Ang index ng dumudugo na gingival (GBI) ay isang index na hindi nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga bulsa ng gum, ngunit nagbibigay ito ng impormasyon tungkol sa pangkalahatan kalagayan ng gum. Ang dentista ay nagsingit ng isang blunt probe sa linya ng gum at sinusunod kung may pagdurugo.
Mga uri ng gingivitis
Simple gingivitis ay sanhi ng bakterya plato. Ipinapakita nito ang kanyang sarili sa isang mababaw na pamumula at pamamaga ng linya ng gum at madaling dumugo kapag hinawakan, halimbawa kapag nagsisipilyo ng ngipin. Walang impluwensya sa resorption ng buto at walang loosening ng ngipin.
Ang pamamaga ay hindi masakit at samakatuwid ay madalas na mali. Ang paggamot ay binubuo ng pagtanggal ng plato at maaaring suportado ng pagbanlaw ng mga gamot na laban sa pamamaga. Matapos alisin ang mga kadahilanan na sanhi, ang form na ito ng gingivitis ay mabilis na nagpapagaling.
Kung hindi napagamot, gayunpaman, maaari itong mabuo sa isang sakit ng periodontium. Ang gingivitis gravidarum ay isang uri ng gingivitis na maaaring mangyari sa panahon pagbubuntis. Ang form na ito ay hindi sanhi ng bacterial plato, ito ay hormonal.
Hindi tulad ng "normal" na gingivitis, ang pagtanggal ng plaka ay hindi nagdudulot ng anumang pagpapabuti. Ang ugali ng dumudugo ng namula at namamaga gilagid ay mas malaki kaysa sa simpleng gingivitis. Dahil sa pamamaga, nabuo ang mga pseudo-pockets kung saan madaling maipon ang plaka.
Matapos ang kapanganakan ng bata, ang gingivitis na ito ay nawala din muli dahil sa pagbabago ng hormonal balanse. Ang form na ito ng gingivitis ay maaari ding sanhi ng hormones. Maaari itong mangyari sa mga kababaihan habang ang menopos.
Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ito ay pagpapakita ng isa pang sakit. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan upang makipagtulungan sa mga doktor mula sa iba pang mga specialty, lalo na sa mga dermatologist. Sa ganitong uri ng gingivitis, ang uugnay tissue ng mga gilagid ay binago at ang ibabaw ay maaaring madaling hiwalayin.
Ang mga gilagid ay lubos na namumula, makinis at makintab, madali silang masakit at dumudugo. Ang buong gum ay hindi nabago, ngunit maaaring limitado sa ilang mga lugar. Ang paggamot sa ngipin ay binubuo ng sakit paggamot at pag-iwas sa karagdagang impeksyon sa pamamagitan ng maingat kalinisan sa bibig. Mahalagang kilalanin ang pinagbabatayan ng sakit na pisikal at ang paggamot nito.
Ito ay isang pamamaga ng mga gilagid, na sinamahan ng ulser. Nagsisimula ito sa gum pap sa interdental space at pagkatapos ay kumakalat sa gum line. Ang mga kahihinatnan ay mga depekto ng tisyu.
Ang mga ulser ay maaari ding kumalat sa bibig mauhog. Kung ginagamot sa antibiotics sa oras, maaaring maganap ang pagpapagaling, kung hindi man ay may mga depekto sa interdental space at mananatili ang isang infestation ng periodontium. Ang namamayani na sintomas ng ganitong uri ng gingivitis ay dumudugo mula sa tisyu ng gum.
Nagsisimula ito sa puwang ng interdental at pagkatapos ay nagpapatuloy sa natitirang mga gilagid. Habang patuloy na nabubulok ang mga gilagid, ang mga ngipin ay malaya at sa wakas nawala sila. Ang klinikal na larawan na ito ay sinusunod sa scurvy, ibig sabihin, ang kakulangan ng bitamina C, at samakatuwid ay nangyayari na napakabihirang ngayon, dahil ang isang kakulangan sa bitamina C ay halos hindi nangyayari sa ngayon diyeta.
Ito ay isang paglaganap ng papillae sa interdental space, na maaaring masakop ang buong ngipin, na pangunahing nangyayari sa nauunang rehiyon. Ito ay hindi isang nagpapaalab na produkto, ngunit higit sa lahat. Ang mga paglaki ay mabait at maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon.
Gayunpaman, ang isang pag-ulit ay malamang. Posible rin ang mga katulad na paglaki sa talamak na paggamit ng mga gamot na antiepileptic. Ang therapy ay binubuo ng pagtigil sa gamot o, kung hindi posible, pati na rin ang pagtanggal sa operasyon.
Ang nakakalason na gingivitis / gingivitis ay batay sa pagkalason ng mabibigat na metal na may tingga o mercury. Ang isang mala-bughaw hanggang itim na seam ay nabubuo sa mga gilagid. Pinaghihinalaan na ang mga ito ay mga compound ng asupre.
Ang konsentrasyon ng mercury na maaaring ilabas mula sa mga pagpuno ng amalgam ay malayo sa sapat upang maging sanhi ng klinikal na larawan na ito. Sa halip, ang mga panganib ay nakasalalay sa mga manggagawa na kasangkot sa pagmimina o pagproseso ng mabibigat na riles. Sa kaso ng lukemya (isang anyo ng kanser nakakaapekto sa dugo-forming system), pamamaga at pamamaga ng mga gilagid maaaring mangyari. Ang paggamot ay depende sa kurso sa pinagbabatayan ng sakit.
