Donasyon ng Bone Marrow | Donasyon ng Bone Marrow

Donasyon ng Bone Marrow

Para sa allogeneic paglipat nailarawan lamang, kailangan ng mga tao na sumasang-ayon na magbigay utak ng buto. Sa paghahanap para sa isang angkop utak ng buto donor, maaaring maabot ng isa ang layunin sa tatlong magkakaibang paraan.

• Ang pinakamataas na posibilidad na makahanap ng angkop na donor ay kabilang sa mga kapatid, ito ay halos 25%.

  Ang ganitong uri ng paghahanap ay tinatawag na Core Family Donor Search (CFDS).

• Ang iba pang mga miyembro ng pamilya ay maaari ding hanapin para sa isang naaangkop na donor (Extended Family Donor Search - EFDS). Ang posibilidad ng isang matagumpay na paghahanap ay bumaba sa tinatayang. 5%.
• Panghuli, may posibilidad ng dayuhang donasyon, ibig sabihin, isang paghahanap ng donor sa mga walang kaugnayang taong nakarehistro sa isang pagpapatala.

  Ang paghahanap na ito ay kilala bilang Unrelated Marrow Donor Search (UMDS). Dahil sa bilang sa buong mundo na higit sa 14 milyong mga donor, ang isang tagumpay sa paghahanap na may posibilidad na halos 90% ay kapansin-pansin. Kahit na ang isang naaangkop na donor ay maaaring makilala sa ganitong paraan, mas malaki ang tsansa na magtagumpay para sa mga donor na nauugnay sa tisyu kaysa sa mga donor na hindi nauugnay sa tisyu.

File ng donasyon ng buto

Mayroong higit sa 14 milyong mga tao sa buong mundo na nais na sumailalim utak ng buto donasyon kung kinakailangan. Sa Alemanya mayroong humigit-kumulang na 4 na milyong rehistradong donor. Ang German Bone Marrow Donor Center (DKMS) sa Tübingen ay ang pinakamalaking rehistro ng mga potensyal na donor sa buong mundo.

Ang data ng mga tao na sasailalim a donasyon ng buto sa utak ay itinatago ng gitnang Bone Marrow Donor Registry Germany (ZKRD) na nakabase sa Ulm. Dito nagsasama-sama ang data mula sa mga pasyente at donor at inihambing upang makahanap ng angkop na donor donasyon ng buto sa utak. Mga kinakailangan para sa pagsasama sa German Bone Marrow Donor Registry: Para sa kaligtasan ng potensyal na donor at pati na rin ng apektadong tao, ie ang tatanggap, mayroon ding mga pamantayan sa pagbubukod: Ang pagkakaroon ng isang pamantayan sa pagbubukod ay sapat upang gawing hindi praktikal ang pagsasama sa file .

• Sa pagitan ng 18 at 55 (maximum 60) Taon ng buhay
• pisikal na kalusugan
• Ang bigat ng katawan na hindi bababa sa 50 kg at body mass index (BMI) na maximum 40
• Paninirahan sa Alemanya o maximum na 50 km mula sa hangganan ng Aleman
• Ang pagiging kasapi sa isang pangkat na peligro na kinilala ng German Medical Association at maraming mga karamdaman: Mga karamdaman sa gitna nervous system at ang pag-iisip, sakit ng respiratory tract, sakit sa puso, karamdaman ng dugo pamumuo at iba pang mga sakit ng dugo at dugo sasakyang-dagat, mga sakit ng endocrine glands (hal. pancreas), mga autoimmune disease, kanser at malubhang nakakahawang sakit din (hal. hepatitis B, hepatitis C o HIV)
• Pagkagumon sa alkohol, droga o gamot
• Isa o higit pang mga organo o tisyu na ibinigay ng ibang tao
• Laganap din ang mga sakit: hindi sapat na kinokontrol ang mataas na presyon ng dugo, coronary heart disease, diabetes mellitus at malubhang talamak na hika

Nang walang pagkakaroon ng isa sa mga pamantayan sa pagbubukod at ang hangarin na posibleng makumpleto a donasyon ng buto sa utak, walang pipigilan ang donor na maisama sa file ng donasyon ng buto ng German. Maaari itong magawa sa pamamagitan ng pagpaparehistro sa online, sa kurso ng isang kampanya sa pagpaparehistro o sa isang permanenteng pasilidad.

Ang kinakailangang impormasyon tungkol sa donor ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagkuha ng a dugo sample o isang buccal swab. Ang impormasyong ito pagkatapos ay nakarehistro sa German Bone Marrow Donor Center (DKMS) at National Marrow Donor Program (NMDP) sa USA at pinananatiling hindi nagpapakilalang magagamit para sa isang potensyal na tatanggap sa buong mundo. Ang pagpapasiya ng mga katangian ng tisyu ay nauugnay sa mga gastos na sakop ng Central Bone Marrow Donor Registry para sa Federal Republic of Germany (ZKRD) sa pamamagitan ng mga donasyong pang-pera.

Makalipas ang ilang sandali pagkatapos ng matagumpay na pagpaparehistro, ang potensyal na donor ay tumatanggap ng isang donor card na may numero ng donor kung saan makikilala niya ang kanyang sarili sa lahat ng mga bagay tungkol sa donasyon ng buto sa utak. Ang impormasyong kinakailangan upang masabi kung ang donor at tatanggap ay isang tugma ay impormasyon tungkol sa mga HLA antigens ("human leukocyte antigens"). Ito ay katulad ng dugo pangkat ng mga antigen na tumutukoy kung ang isang tao ay mayroong pangkat ng dugo A, B, AB o 0.

Gayunpaman, ang pangkat ng dugo mismo ay hindi gampanan sa isang donasyon ng buto, na nangangahulugang ang pangkat ng dugo ng donor at tatanggap ay hindi kinakailangang tumugma. Ang mga antigens ng HLA ay mga istrukturang pang-ibabaw sa mga cell ng tao, na nagbibigay ng organismo ng isang paraan ng pagkilala sa pagitan ng sarili at ng banyagang tisyu. Upang maiwasan ang a reaksyon ng pagtanggi mula sa tatanggap, isang mataas na antas ng pagkakapareho sa pagitan ng mga katangian ng tisyu ay ganap na kinakailangan.

Ang limang mahahalagang katangian ng HLA ay ang A, B, C, DRB1, DQB1, na lahat ay matatagpuan sa isang chromosome ng 46 chromosomes ng isang tao. Kaya, ang pamana ay nagaganap nang magkasama bilang isang tinatawag na haploid genotype (haplotype para sa maikling). Nakakakuha kami ng isang haplotype mula sa ina at isang haplotype mula sa ama.

Dahil dito, ang isang perpektong donor ay dapat na may eksaktong 10 mga katangian ng HLA ng tatanggap. Gayunpaman, maraming mga bersyon ng bawat katangian ng HLA (tinaguriang mga alleles), na nagreresulta sa isang hindi masukat na bilang ng mga posibleng pagsasama. Nagreresulta ito sa isang napapabayaan na posibilidad para sa isang perpektong tugma ng mga katangian ng HLA. Dahil sa mga kundisyon na dapat matupad, isang maximum na limang sa bawat daang mga donor ng buto ng buto na nag-abuloy ng buto sa loob ng 10 taon ay magbibigay ng utak ng buto. Ang mga batang nagbibigay ay sumang-ayon na magbigay ng utak ng buto ay may isang maliit na mas mataas na posibilidad.