Sa enuresis (kasingkahulugan: Enuresis diurna; enuresis nocturna; enuresis nocturna neurotica; functional enuresis; incontcentia urinae ng nonorganic na pinagmulan; kinakabahan enuresis; nonorganic enuresis; nonorganic enuresis nocturna; nonorganic Pagdaloy ng ihi; hindi pang-organiko na pangunahing enuresis; nonorganic pangalawang enuresis; psychogenic enuresis; psychogenic enuresis nocturna; kawalan ng pagpipigil sa ihi ng di-organikong pinagmulan; ICD-10-GM F98. 0: Non-organikong enuresis) ay ang hindi sinasadyang enuresis ng bata. Sa panahon ng ika-3 hanggang ika-6 na taon ng buhay, matatag pantog bubuo ang kontrol, una sa araw at sa paglaon sa gabi. Sa ikalimang taon ng buhay, ang panggabing enuresis ay itinuturing na pisyolohikal. Pangunahin kahalayan (Pagdaloy ng ihi; kawalan ng kakayahang panatilihin ang ihi) ay sinasabing mayroon nang maaga pagkabata. Ang Enuresis ay isa sa mga pinaka-karaniwang karamdaman sa pagkabata. Mga pamantayan at kahulugan ng ICCS
Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng tuloy-tuloy at paulit-ulit Pagdaloy ng ihi. Ang paulit-ulit na form ay nahahati sa:
- Enuresis nocturna (nocturnal enuresis; bedwetting; bedwetting, enuresis habang natutulog / kasama ang mga naps).
- Enuresis diurna (daytime wetting; daytime wetting (habang gising)); ito ay isang pang-araw na hindi organikong (pagganap) ihi kahalayan*; karaniwang pinagsama sa iba pang mga sintomas ng pantog Dysfunction (tingnan sa ibaba).
- Basang basa ang parehong tulog at gising - 2 diagnosis: subform ng enuresis at day day urinary kahalayan.
Pamantayan ng
- * Pagbubukod ng mga organikong sanhi (neurogenic, struktural o iba pang mga medikal na sanhi).
- Kronolohikal na minimum na edad na 5.0 taon
- Tagal ng hindi bababa sa 3 buwan
- Dalas kahit isang episode bawat buwan
- ≥ 4 na yugto / linggo: madalas na pamamasa.
- <4 na mga yugto / linggo: madalas na pag-bedwetting
- <1 episode / buwan: sintomas ngunit walang karamdaman
Makilala ang pagitan ng isang pangunahin at isang pangalawang form ng enuresis:
- Pangunahing enuresis - ang enuresis ay naroroon mula sa pagsilang o hindi kailanman tuyo sa higit sa 6 na buwan.
- Pangalawang enuresis - na-renew na enuresis pagkatapos ng isang dry phase na tumatagal ng hindi bababa sa anim na buwan.
Sinasabing nagaganap ang mga enuresis na pang-adulto kapag nagpatuloy ang enuresis na lampas sa edad na labingwalong. Ang insidente sa mga batang may sapat na gulang ay 2-6%. Ang Enuresis ay nahahati sa sanhi sa:
- Nonorganic (pagganap) enuresis:
- Purong nocturnal enuresis (monosymptomatic enuresis nocturna, NEM).
- Nocturnal enuresis na may karagdagang mga sintomas sa araw (non-monosymptomatic enuresis nocturna, Non-MEN).
- Dysfunction ng pantog na may nakahiwalay na mga sintomas sa araw:
- Sobrang aktibo pantog (OAB) at gumiit kapusukan (pautos na pag-ihi / biglaang, napakalakas, hindi mapamahalaan pagnanasang umihi sinundan ng hindi kusa na pag-ihi).
- Pagpaliban ng micturition (pagtanggi sindrom kung saan pinigilan ang ihi at naantala ang pag-ihi sa ilang mga sitwasyon (pagpunta sa paaralan, paaralan, mga sitwasyon sa laro, telebisyon, atbp.)).
- Dyscoordinated micturition (tinatanggal ang pantog) (detrusor sphincter dyscoordination).
- Underactive pantog (Engl. Hindi aktibo na pantog).
- Organic enuresis (bihirang mangyari); enuresis dahil sa:
- Mga karamdaman / sakit na anatomikal - maling anyo ng urinary tract (madalas na nauugnay malformations ng bato).
- Mga karamdaman / sakit sa neurological:
- Kapanganakan (katutubo).
- Nakuha ang mga tumorous o nagpapaalab na sakit ng sistema ng nerbiyos na nakakaapekto sa panloob na pantog
- Sakit sa polyuric kidney
Bilang isang patakaran, ito ay isang functional disorder. Bihira lamang ang mga sikolohikal na sanhi tulad ng pagtaas diin (hal. diborsiyo / paghihiwalay ng mga magulang) gatilyo ng wetting. Ang pagkalat ng nocturnal enuresis (enuresis nocturna) ay 7-13% sa 7-taong-gulang na grupo at 1-2% sa grupo ng kabataan. Sa araw (enuresis diurna), 2-3% ng 7 taong gulang na basa ang kama. Kurso at pagbabala: Ang mga basang bata ay nakakaranas ng mataas na antas ng pagkabalisa. Nag-aatubili silang manatili sa magdamag kasama ang mga kaibigan o natatakot sa mga paglalakbay sa paaralan. Laban sa background na ito, hindi ipinapayong maghintay hanggang ang enuresis ay kusang lumutas (sa sarili). Sa karamihan ng mga kaso, ang mga simpleng hakbangin (karaniwang durotherapy: hal. Pagsasanay sa micturition / toilet) ay sapat upang ihinto ang enuresis. Tandaan: Kung ang iba pang mga karamdaman sa excretory ay naroroon bilang karagdagan sa enuresis, kawalan ng pagpipigil sa fecal (kawalan ng kakayahang kontrolin ang paggalaw ng bituka) o pagkadumi ginagamot muna, sinusundan ng day urinary incontinence (kahinaan sa pantog), at sa wakas enuresis. Mga Comorbidity (magkakasamang karamdaman): psychiatric ng bata (hyperkinetic disorders (ADHD); pagkabalisa disorder, depressive disorders) at gastroenterological disorders (pananatili ng fecal at pagkadumi/ paninigas ng dumi) ay naiugnay sa enuresis.
