Kasingkahulugan
anoretiko, antiadiposita
pagpapakilala
Ang mga suppressant na gana sa pagkain ay isang pangkat ng kung minsan ibang-iba ang mga aktibong sangkap na naglalayong bawasan ang timbang. Ang paraan kung saan nakakamit ang layuning ito ay magkakaiba-iba. Ang ilang mga gamot na naaprubahan para sa paggamot ng sobrang timbang o nasa pag-unlad ay maaaring nahahati sa tatlong mga pangkat ayon sa kanilang mekanismo ng pagkilos:
- Nakamit ng unang pangkat ang pagbawas ng timbang sa pamamagitan ng pagbawas ng gana sa pagkain o pagtaas ng pakiramdam ng kabusugan.
Direktang gumaganap ito sa gitnang nervous system (CNS), ang Hypothalamus. - Pinipigilan ng pangalawang pangkat ang pagsipsip ng ilang mga sangkap ng pagkain, lalo na ang mga taba, sa bituka. - Ang isang pangatlong pangkat ay binubuo ng mga aktibong sangkap na magkatulad sa istraktura hanggang sa endogenous hormones mula sa gastrointestinal tract at sa gayon gayahin ang kanilang pagkilos. Mayroong iba pang mga aktibong sangkap na may iba't ibang mga mekanismo, ang ilan ay kasalukuyang sinusubukan para sa paggamot ng labis na katabaan, ang iba ay hindi ipinahiwatig para sa paggamot ng labis na timbang ngunit may iba't ibang mga indikasyon. Halimbawa, teroydeo hormones (thyroxine) taasan ang basal metabolic rate, na hahantong sa isang mas mabilis na pagkasira ng calories ibinibigay.
indications
Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang paggamit ng Antiadiposita ay nakalaan para sa pangkat ng mga pasyente na may sobra sa timbang. Sobrang timbang sa kahulugan ng labis na katabaan Ang (labis na timbang) ay, sa pamamagitan ng kahulugan, tinukoy bilang isang index ng mass ng katawan ng 30 kg / m2 o higit pa, ngunit ang mga pasyente na may BMI sa itaas 25 kg / m2 o 28 kg / m2 ay maaari ding mangailangan ng paggamot kung mayroon na silang iba pang mga kadahilanan sa peligro para sa sistema ng cardiovascular (mga kadahilanan sa peligro sa puso) tulad ng altapresyon o napakataas kolesterol mga antas (hypercholesterolemia). Mas maraming mga kadahilanan sa peligro na mayroon ang isang pasyente, mas mataas ang peligro ng sakit na cardiovascular, halimbawa
- Sakit sa puso
- Atake sa puso o
- atake serebral
Naaprubahang aktibong sangkap
Sa Alemanya, apat na aktibong sangkap ang kasalukuyang naaprubahan para sa paggamot ng labis na katabaan. Orlistat binabawasan ang pagsipsip ng mga taba sa gastrointestinal tract sa pamamagitan ng pagbabawal ng enzymes (Lipases) responsable para sa paghahati ng taba. Sa mga pag-aaral ay isinama ito sa isang nabawasang taba diyeta.
Ang pagbawas ng timbang ng mga pasyente na sumunod sa a diyeta at kinuha orlistat ay inihambing sa mga sumunod sa diyeta at kumuha ng isang placebo (gamot na parang orlistat ngunit walang aktibong sangkap). Ang pagbawas ng timbang ay nakita sa parehong mga grupo sa ilang mga pasyente, ngunit sa orlistat pangkat, ang rate ng mga pasyente nagbabawas ng timbang ay mas mataas. Gayunpaman, ipinakita din sa mga pag-aaral na ang mga pasyente na nawalan ng timbang sa ilalim ng orlistat ay nabawi ang kanilang paunang timbang sa loob ng isang taon ng pagtigil sa gamot.
Sa mga pasyente na napagmasdan, ang konsentrasyon ng hindi kanais-nais LDL kolesterol nabawasan sa ilalim ng paggamot sa orlistat, habang kanais-nais HDL tumaas ang kolesterol. Bukod dito, isang pagbawas sa pag-aayuno dugo antas ng asukal at presyon ng dugo ay sinusunod. Sa gayon ang Orlistat ay may positibong epekto sa maraming mga kadahilanan sa peligro sa cardiovascular.
Ang Orlistat ay hindi dapat kunin ng higit sa anim na buwan nang paisa-isa. Maliban kung ang pagbawas ng timbang ng hindi bababa sa 5% ng paunang timbang ay makikita pagkatapos ng 12 linggo, ang paggamot ay dapat na ihinto. Ang mga epekto ay higit sa lahat na direktang nauugnay sa tumaas na paglabas ng taba sa dumi ng tao, tulad ng mas mababa tiyan sakit, pagkamagulo may paglabas ng dumi at hinihimok na dumumi hanggang sa tae kahalayan.
Ang rate ng mga epekto ay nagdaragdag sa isang mataas na taba diyeta, na kung saan ay isa pang dahilan kung bakit dapat sundin ang isang diyeta na mababa ang taba. Magagamit ang Orlistat nang walang reseta sa mga parmasya sa presyo na humigit-kumulang 32 euro para sa 42 kapsula na 60 mg bawat isa o 44 euro para sa 84 na mga capsule na 60 mg bawat isa. Sa kasalukuyan, tatlong iba pang mga suppressant ng gana sa pagkain ang naaprubahan sa Alemanya, na ang tatlo sa mga direktang pag-atake sa gitna nervous system (CNS) at kabilang sa pangkat ng mga amphetamines: Amfepramone, phenylpropanolamine (din: Norephedrine) at D-Norpseudoephedrine (din: Cathine).
Ang mga gamot na ito ay naglalabas ng ilang mga sangkap ng messenger (neurotransmitter) tulad ng (ni) adrenaline mula mga selula ng nerbiyos ang mga pagtatapos at sa gayon ay kabilang sa pangkat ng mga di-tuwirang simpathomimetics, ibig sabihin pinasisigla nila ang simpatya nervous system at sa gayon ay tumaas puso rate at dugo presyon Sa isang banda, ang mga sangkap na ito ng messenger ay nagdaragdag ng metabolismo ng enerhiya sa pamamagitan ng pag-aktibo ng sympathetic nervous system, sa kabilang banda kumikilos sila sa pamamagitan ng pagsugpo ng gana sa pagkain. Ang spectrum ng mga side effects ng sympathomimetics ay malaki sapagkat hindi lamang sila kumikilos kung saan ito ninanais.
Samakatuwid ang tagal ng aplikasyon - depende sa gamot - limitado sa apat hanggang sa maximum na 12 linggo. Dahil sa paminsan-minsang dramatikong epekto sa epekto, ang paggamit ng isa sa mga gamot na ito ay dapat na lubusang isinasaalang-alang sa ilalim ng isang tumpak na pagtatasa sa panganib na pakinabang. Ang 30 kapsula na may aktibong sangkap na ampepramone ay nagkakahalaga ng 29 € (Regenon®), 30 kapsula na may aktibong sangkap na phenylpropanolamine ay nagkakahalaga ng 29 euro (Recatol®), 15 ML na may aktibong sangkap na norpseudoephedrine na nagkakahalaga ng 25 euro (Alvalin®).
- Nerbiyos
- Pagkabagabag
- Hindi pagkakatulog
- Arrhythmia ng Cardiac
- Mataas na presyon sa mga baga vessel (pulmonary hypertension)
- Mga karamdaman sa sikolohikal hanggang sa psychoses (drug psychosis)
Ang iba pang mga aktibong sangkap ay at nasubok para sa kanilang pagiging epektibo sa mga pang-eksperimentong pag-aaral. Halimbawa, ang mga gamot mula sa pangkat ng mga reuptake inhibitor ng serotonin, noradrenalin at dopamine (hal. tesofensin). Bukod dito, ang mga aktibong sangkap ay kasalukuyang sinusubukan na katulad sa hormones ng gastrointestinal tract at ilan sa mga ito ay ginagamit na sa paggamot ng dyabetis mellitus (hal. exenatide).
Ang isang kumbinasyon ng amphetamine phentermine at antiepileptic drug topiramate ay kasalukuyang sinusubukan din sa mga pag-aaral. Sa ngayon, ang paghahanda ng kombinasyon na ito ay natagpuan na mas epektibo kaysa sa orlistat, na may mas malubhang masamang epekto. Bilang karagdagan sa mga gamot na ito, marami pa ring mga herbal remedyo o mga alternatibong produkto ng gamot na maaaring magamit para sa pagbawas ng timbang.
Dapat pansinin na ang mga herbal na remedyo ay hindi palaging hindi nakakapinsala. Ang mga nasabing aktibong sangkap ay maaari ding magkaroon ng mga seryosong epekto, lalo na kung ang mga ito ay hindi wastong ginamit at walang pangangasiwa sa medisina. Ang pangkat ng mga suppressant na gana sa pagkain ay nagsasama ng "natural stimulants" tulad ng
- Caffeine, mate o itim na tsaa
- Mga ahente ng ballast at pamamaga tulad ng mga buto ng pulgas at pulgas at
- Mga aktibong sangkap na nagdaragdag ng metabolismo ng enerhiya (mga herbal na simpathomimetics) tulad ng ephedrine
