Mitoxantrone: Mga Epekto, Gamit at Panganib

Ang gamot mitoxantrone kabilang sa pangkat ng cytostatic gamot. Ang gamot ay ibinibigay upang gamutin kanser at multiple sclerosis.

Ano ang mitoxantrone?

Ang gamot na cytostatic mitoxantrone nabibilang sa pangkat ng anthracenidione. Ginagamit ito upang gamutin ang malignant kanser at multiple sclerosis. Sa gamot, ang aktibong sangkap ay napupunta rin sa mga pangalan mitoxantrone hydrochloride, mitoxantronum, o mitoxantroni hydrochloridum PhEur. Ang gamot ay naaprubahan noong kalagitnaan ng 1980s. Sa Alemanya, ang mitoxantrone ay inaalok bilang isang monopreparation sa ilalim ng mga pangalang pangkalakalan na Novantron, Haemato-tron at Onkotrone. Bukod dito, iba't ibang mga generics ang nasa merkado.

Pagkilos sa Pharmacologic

Ang Mitoxantrone ay may pag-aari ng pagsira kanser mga cell Gayunpaman, ang paraan kung saan ito nangyayari ay hindi pa malinaw na linawin. Ang gamot na cytostatic ay nagdudulot ng pinsala sa DNA (genetic material), na nagreresulta sa pagsugpo ng pagpupulong ng DNA at kasunod na pagkamatay ng cell. Ang mga cell ng cancer ay partikular na apektado ng prosesong ito, dahil ang kanilang dibisyon ay mas mabilis kaysa sa mga malulusog na selula. Ang Mitoxantrone ay nakapagpatibay ng epekto nito laban sa lumalagong mga cell sa isang banda at laban sa mga cell sa isang pahingahan na estado sa kabilang banda. Ang epekto nito ay hindi nakasalalay sa katayuan ng paghahati ng cell. Sa loob ng siklo ng cell, lumilitaw ang cytostatic na gamot sa yugto kung saan tipunin ang materyal na genetiko ng bagong cell. Ang pinsala sa materyal na genetiko ng mitoxantrone ay nangyayari sa iba't ibang paraan. Samakatuwid, tinitiyak ng gamot na cytostatic na ang pagpupulong ng materyal na genetiko ay napipigilan. Matapos ang kanilang knotting, naganap ang pagbasag ng mga hibla ng DNA. Bilang karagdagan, ang isang labis na RNA ay ginawa. Ito ang molecule responsable para sa pagkuha ng mga bloke ng gusali ng materyal na genetiko. Sa ganitong paraan, maraming magkatulad na mga kadena ng DNA ang nabuo, na kung saan ay humahantong sa pagkamatay ng cell. Ang Mitoxantrone ay maaaring magkaroon ng isang negatibong epekto hindi lamang sa mga cells ng cancer, kundi pati na rin sa bakterya, virus at mga parasito. Kaya, ang immune defense ng katawan ng tao ay maaaring suportahan. Sa kaibahan sa mga antracycline, na kadalasang ginagamit upang gamutin ang kanser, ang mitoxantrone ay may kaunting pagkahilig lamang na makagawa ng mga libreng radical sa loob ng tisyu. Ang parehong nalalapat sa oksihenasyon ng dugo lipid. Tinitiyak ng mga prosesong ito na ang antracyclines ay may mapanganib na epekto sa mga pag-andar ng tao puso. Samakatuwid, ang mitoxantrone ay may mas kaunting mga epekto kaysa sa mga antracycline tungkol dito. Dahil ang mitoxantrone ay pinangangasiwaan ng intravenously, nito bioavailability ay 100 porsyento. Mayroong pagbuo ng protina na 78 porsyento. Tisyu pamamahagi ng gamot na cytostatic ay lubos na binibigkas pagkatapos ng intravenous pangangasiwa. Ang metabolismo ng gamot ay nangyayari sa pamamagitan ng maraming cytochrome P450 enzymes. Ang pamamaga ay nangyayari sa pamamagitan ng ihi at dumi ng tao.

Paggamit ng gamot at aplikasyon

Ang Mitoxantrone ay angkop para sa maraming mga indikasyon. Kasama rito ang iba`t ibang mga cancer tulad ng advanced dibdib kanser nauugnay sa pagbuo ng metastases (mga tumor ng anak na babae), talamak myeloid lukemya (dugo cancer), malignant lymphoma (non-Hodgkin's syndrome), at advanced prosteyt cancer na hindi magagamot hormones. Maliban sa dibdib kanser, ang mitoxantrone ay laging ibinibigay kasama ang iba pang mga ahente ng anticancer. Sa kaso ng prosteyt cancer, maaari rin itong isama sa low-dosis glucocorticoids. Ito ay inilaan upang magbigay ng kaluwagan mula sa sakit na hindi maaaring ibigay ng analgesics o radiation. Ang isa pang lugar ng aplikasyon para sa mitoxantrone ay multiple sclerosis (MS). Ginagamit ang gamot na cytostatic upang gamutin ang pangalawang talamak na maraming sclerosis. Angkop din ito para sa paglaban sa relapsing-remitting MS, na mabilis na umuusad. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mitoxantrone ay makabuluhang binabawasan ang rate ng pagbabalik sa dati. Ang Mitoxantrone ay laging pinangangasiwaan ng intravenous infusion. Ondansetron maaari ring ibigay para sa maaari alibadbad, na binibigyan din ng intravenously.

Mga panganib at epekto

Ang pangangasiwa ng mitoxantrone ay hindi madalas na naiugnay sa mga hindi kanais-nais na epekto. Sa karamihan ng mga kaso, mayroon buhok pagkawala, alibadbad, pagsusuka, lagnat, damdamin ng kahinaan, at pagkapagod. Ang mga babaeng pasyente ay nabibigo na magkaroon ng mga panregla, habang ang mga lalaki ay nakakaranas ng hindi sapat na spermatogenesis. Ang iba pang mga posibleng epekto ay nagsasama ng isang kakulangan ng puti dugo mga cell, puso arrhythmias, pamamaga ng pasalita mauhog, reaksyon ng hypersensitivity, paghinga mga problema, nabawasan ang kapasidad sa pagbomba ng puso, atay mga karamdaman sa pag-andar, mala-bughaw na kulay na ihi, tiyan sakit, pagkadumi, walang gana kumain, at pagdudumi. Hindi gaanong madalas, kahinaan ng kalamnan ng puso, myocardial infarction, defisit ng platelet, Gastrointestinal dumudugo, sakit sa dibdib, pagtanggi sa pagkain, anemya (anemia), at mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng mga ugat at kuko ay nakita. Ang isang kontraindikasyon sa mitoxantrone ay sobrang pagkasensitibo sa gamot. Maingat na pagsasaalang-alang sa mga panganib at benepisyo ng paggamot ay kinakailangan kung ang pasyente ay may mga impeksyon, matinding bato o hepatic Dysfunction, minarkahang sakit sa puso, o isang kakulangan ng lahat ng mga selula ng dugo. Ang parehong nalalapat sa kaso ng nakaraang paggamot sa antracyclines, dahil ang mga ito ay maaaring makaapekto sa puso. Ang paggamit ng cytostatic na gamot ay dapat ding pigilin mula sa panahon pagbubuntis. Bilang karagdagan, pare-pareho pagpipigil sa pagbubuntis inirerekumenda sa panahon ng mitoxantrone terapewtika. Kaya, ang materyal na genetiko ay maaaring mapinsala ng mitoxantrone, na may negatibong epekto sa pag-unlad ng bata. Gayundin, ang pagpapasuso sa sanggol ay dapat na iwasan sa panahon ng paggamot sa gamot na cytostatic. Pinapayuhan din ang mga kalalakihan na gamitin pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng paggamot ng mitoxantrone hanggang sa anim na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng terapewtika. Walang paggamot sa mga bata. Mayroong isang mas mataas na peligro ng mga epekto kapag mitoxantrone at iba pang anticancer gamot ay sama-sama na pinangangasiwaan. Sa kaso ng pagsasama sa iba pang cytostatic gamot, kanser sa dugo or utak ng buto pinsala ay maaaring mangyari minsan.