Giant Cell Tumor (Osteoclastoma)

Giant cell tumor (RZT) (kasingkahulugan: osteoclastoma; ICD-10-GM D48.0: neoplasm ng hindi sigurado o hindi kilalang pag-uugali sa iba pa at hindi natukoy na lokasyon: Bone at articular kartilago) ay tumutukoy sa isang benign neoplasm (neoplasm) ng buto na nagmumula sa utak ng buto. Ito ay isang bihirang bukol na dating tinatawag na osteoclastoma dahil sa osteoclastically active na higanteng mga cell nito.

Ang Giant cell tumor ay pangunahing tumor. Karaniwan para sa pangunahing mga bukol ay ang kani-kanilang kurso at maaari silang italaga sa isang tiyak na saklaw ng edad (tingnan ang "Pataas ng dalas") pati na rin isang katangian na localization (tingnan ang "Mga Sintomas - reklamo" sa ibaba). Mas madalas itong nangyayari sa mga site ng pinaka-masinsinang pag-unlad ng paayon (rehiyon ng metaepiphyseal / articular). Ipinapaliwanag nito kung bakit mga bukol ng buto mas madalas mangyari sa panahon ng pagbibinata. Sila lumaki infiltrative (invading / displacing), pagtawid ng mga anatomical border ng layer. Pangalawa mga bukol ng buto Rin lumaki infiltrative, ngunit karaniwang hindi tumatawid ng mga hangganan.

Ang Giant cell tumor ay maaaring maganap nang multifocally (kumalat ang tumor sa maraming mga pugad ng tumor), bagaman bihira itong makita (humigit-kumulang na 0.04-1% ng mga bukol ng buto). Pagkatapos ay madalas itong naiugnay Sakit sa Paget (sakit ng skeletal system na may pagbabago ng buto). Sa kasong ito, ang higanteng cell tumor ay karaniwang naisalokal sa bungo or ischium (lat. Os ischii o ischium para sa maikli). Isang multifocal higanteng cell tumor nang wala Sakit sa Paget pangunahin na matatagpuan sa buto ng kamay.

Ratio sa kasarian: Ang mga kababaihan ay bahagyang mas madalas na apektado kaysa sa mga lalaki.

Nangyayari sa rurok: Ang Giant cell tumor ay nangyayari pagkatapos ng pagsara ng epiphyseal fossa (plate ng paglaki), higit sa lahat sa pagitan ng edad na 20 at 40.

Ang Giant cell tumor ay kumakalat ng 5% ng lahat ng pangunahing bukol sa buto.

Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ay humigit-kumulang na 9 kaso bawat 1,000,000 na naninirahan bawat taon (sa Alemanya).

Ang kurso at pagbabala ay nakasalalay sa lokasyon at lawak ng higanteng cell tumor. Dahan-dahan itong lumalaki, ngunit maaaring maging agresibo sa lokal, ibig sabihin, lumilipat at mapanirang (pagkasira ng istraktura ng buto). Sa ilang mga kaso (1-2%), ang higanteng cell tumor ay nag-metastasis (bumubuo ng mga tumor sa anak na babae), lalo na sa baga. Ang rate ng metastasis ay 2-10% para sa isang higanteng cell tumor sa mga paa't kamay at 14% para sa isang bukol sa gulugod at sekrum (lat. Os sekrum, sakramento). Lung metastases maaaring bumagsak nang kusa. Ang higanteng cell tumor ay maaaring lumala sa isang sarcoma (<1%). Gayunpaman, kadalasang nangyayari ito lamang pagkatapos ng maraming mga lokal na pag-ulit (pag-ulit ng sakit (pag-ulit) sa parehong site). Ang tumor ng tumor sa cell ay nauugnay sa isang mataas na peligro ng pag-ulit (15% sa mga paa't kamay). Ang lokal na rate ng pag-ulit ng higanteng cell tumor sa gulugod at sekrum (sacal bone) ay 20-40%. Kung ang isang higanteng cell tumor ay umuulit, ang peligro ng baga metastases (ment metastases) ay nadagdagan 6-tiklop.

Dahil sa metastasis na nagaganap sa mga bihirang kaso at ang peligro ng pagkabulok, ang higanteng cell tumor ay tinawag na semimalignant (= mapanirang, nagsasalakay na paglaki, ngunit bihirang metastasis).