Ang mga insert system ay paunang gawa na ceramic inlays (mega-filler) na ginamit upang maibigay ang pasyente ng direktang (ginawa sa bibig) mga pagpuno na tumutugma sa hugis at sukat sa mga espesyal na oscillating na instrumento sa paghahanda (mga instrumentong pinapagana ng tunog na ginagamit upang gumana sa depekto ng ngipin). Ang isang insert na ceramic ay malagkit na nakagapos sa ngipin na may pinaghalong (sa pamamagitan ng micro-serration na may dagta), sa gayon ay sumakop sa isang panloob na posisyon sa pagitan ng pagpuno ng pinaghalong at ng ceramic inlay.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
Ang mga posibilidad ng aplikasyon ng isang pinagsamang pagpuno (pagpuno ng dagta) na sinamahan ng isang insert ay hindi naiiba mula sa mga pinaghalong pagpuno na inilagay gamit ang diskarteng pagtaas (multilayer na diskarteng):
- Karaniwang pagpapalawak ng lukab (ng depekto ng ngipin),
- Ang lugar sa rehiyon na occlusal (lugar na pantakip sa ibabaw ng lupa) o
- Matatagpuan sa occlusal at proximal area (occlusal surfaces at interdental surfaces).
Pinagsasama ng diskarteng insert ang mga sumusunod na kalamangan:
- Mas madali at mas mabilis na trabaho kaysa sa maraming diskarte sa paglalagay ng diskarte sa pagtaas;
- Pagbawas ng bahagi ng plastik ng natapos na pagpapanumbalik at sa gayon ay mas mababang pag-urong ng polimerisasyon (dami ng pag-urong ng bahagi ng plastik habang nagpapagaling);
- Ang mas mahusay na pagpapahiwatig ng ilaw na sapilitan ng bahagi ng plastik sa lalim ng depekto, dahil sa ang katunayan na ang materyal na ceramic insert ay kumikilos bilang isang gabay ng ilaw;
- Pamantayan ng tinatayang ibabaw, ibig sabihin, ang ibabaw ng contact ng insert sa katabing ngipin ay hugis ayon sa average na mga halaga, na maaaring maging kalamangan sa maraming mga kaso;
- Mas mura kaysa sa isang gawa sa laboratoryo o upuan (giniling sa isang sesyon sa tanggapan ng ngipin) ceramic inlay.
Nagreresulta ito sa mga sumusunod na kawalan sa paghahambing:
- Ang standardized approximal contact ay hindi maaaring matugunan ang lahat ng mga indibidwal na kinakailangan para sa paghubog ng interdental space;
- Bilang isang suplemento sa tinatayang insert, ang isang tao ay hindi maaaring gawin nang walang pagdaragdag ng diskarte sa oklusal na ibabaw na lugar, na nagreresulta sa isang makabuluhang mas mataas na proporsyon ng pinaghalong at sa gayon napapailalim sa pag-urong kaysa sa ceramic inlay, kung saan ang magkasanib na ngipin lamang ang dapat dagdagan ng pinaghalong.
Contraindications
- Hindi pagpaparaan sa pinaghalong;
- Pagkakatugma sa mga materyales ng malagkit na sistema;
- Kailangang isama ang isa o higit pang mga cusps sa pagpapanumbalik; sa kasong ito, isaalang-alang ang isang onlay, overlay, o bahagyang korona.
ang pamamaraan ay
- Paghuhukay (pag-alis ng karies);
- Paghahanda (paggiling ng ngipin): ang anumang paghahanda ay dapat na maging banayad sa tisyu ng ngipin hangga't maaari na may sapat na paglamig ng tubig at ang pinakamaliit na posibleng pag-aalis ng sangkap;
- Occlusal insert: ang lukab (ang depekto ng ngipin) ay may hugis na isang pamantayan sa rotary instrumento; ang isang form-congruent insert ay napili upang tumugma sa drill;
- Proximal insert: isang patayong slit ay inihanda sa marginal ridge na may isang maliit na umiikot na drill ng brilyante, na nag-iiwan ng isang manipis enamel disc patungo sa interdental space; tinanggal ito gamit ang isang sound-activated system. Muli, may mga instrumento na magkakasama sa hugis sa isang insert system, na nagreresulta sa isang mahusay na kawastuhan ng akma.
- Paglikha ng matrix (paglikha ng isang band sa paghuhulma sa paligid ng ngipin);
- Pagkondisyon (pag-ukit) ng enamel na may 35% phosphoric acid gel para sa hindi bababa sa 30 sec upang lumikha ng isang microscopic retentive (humahawak) na istraktura ng ibabaw;
- Ang pag-aayos ng dentin para sa maximum na 20 sec upang alisin ang layer ng smear, na makakahadlang sa kasunod na bonding;
- Pangunahin ang dentin: paglalagay ng isang panimulang aklat sa bahagyang basa-basa na dentin; ang natitirang kahalumigmigan ay nagpapanatili ng network ng collagen ng dentin, na pinapayagan ang panimulang aklat na magkalat sa loob nito;
- Pagbubuklod ng dentin: ang malagkit (adherent), na kung saan ay ang tunay na bono ng kemikal sa pagitan ng pinaghalong (dagta) at ngipin, ay tumagos sa handa collagen network at ang mga dentin tubule (pore system ng dentin). Ang ilaw na polimerisasyon (pagpapagaling, pinasimulan ng ilaw) ay lumilikha ng matatag na mala-peg na mga angkla sa mga tubo.
- Pagpasok ng insert: kung ang pagkakatugma ng hugis sa pagitan ng lukab at pagpasok ay mataas, ang manipis na dumadaloy na pinaghalong ay ginagamit para sa bono sa ngipin, kung hindi man ang insert ay pinindot sa normal na malapot na pinaghalong pagpuno na may mas mataas na nilalaman ng tagapuno nang hindi nakikipag-ugnay gamit ang isang espesyal na may-ari; Ang pagpapasok na walang contact ay mahalaga sapagkat ang mga pagsingit ay chemically pretreated na ex na gumagana upang i-optimize ang bono sa dagta;
- Labis na pagtanggal;
- Banayad na polimerisasyon (ilaw na pinasimulan ng paggamot ng plastik);
- Ang paglalaan ng natitirang lukab na may diskarteng pagtaas (maraming aplikasyon at polimerisasyon ng manipis na mga layer ng pinaghalong);
- Pinong pagtatapos sa mga buli ng diamante at goma polisher.
