Ang INR Ang (International Normalized Ratio) na halaga ay isang parameter ng laboratoryo na naglalarawan dugo pinagbibihisan
Upang matukoy ang INR halaga, dugo sinusukat ng mga pagsubok ang oras na kinakailangan upang gumuho ang dugo (tinatawag na oras ng thromboplastin o TPZ).
Kasabay ng pagpapasiya ng Mabilis na halaga, ang INR ay ang pangalawang paraan ng pagpapahayag ng TPZ. hindi tulad ng Mabilis na halaga, ito ay isang pamantayan na halaga (ibig sabihin, ang halaga ay malaya sa pamamaraan at laboratoryo). Samakatuwid ito ay mas ligtas na gamitin at maihahambing sa internasyonal.
ang pamamaraan ay
Kinakailangan ang materyal
- Citrate dugo
Paghahanda ng pasyente
- Hindi kilala
Nakagagambalang kadahilanan
- Mahabang kasikipan sa venous
- Malubhang hangarin sa panahon ng pag-sample ng dugo
- Hindi sapat na pagpuno ng tubo (= maling ratio ng sitrato-plasma).
- Masyadong mababa ang centrifugation
- Gamot:
- antibiotics:
- Cephalosporins
- Penicillin
- Sulfonamides
- Anticonvulsants
- Acetylsalicylic acid (ASA)
- Barbiturates
- Heparin
- antibiotics:
INR
| halaga | Ibig sabihin |
| 0,9-1,15 | Karaniwang pamumuo ng dugo |
| 2,0-4,5 | Saklaw ng therapeutic sa paggamot na may mga anticoagulant (anticoagulant gamot). |
indications
- Terapewtika sa bitamina K mga kalaban (VKA; Marcumar, warfarin).
- Iba't ibang diagnosis ng hemorrhagic diathesis (mga karamdaman ng pamumuo na may nadagdagan pagkahilig ng pagdurugo).
- Preoperative screening para sa coagulopathy (karamdaman ng dugo pamumuo).
- Pagsusuri sa pag-unlad ng mga hepatopathies (atay mga sakit) / pagganap ng pagganap ng cell sa atay (pagganap ng synthes ng atay) sa matinding sakit sa parenchymal sa atay (sakit ng bahagi ng atay na naglalaman ng mga selula ng atay (hepatosit)
- Pinaghihinalaang kakulangan sa bitamina K
Interpretasyon
Ang saklaw ng therapeutic ay naka-target para sa mga sumusunod na kundisyon:
- Puso arrhythmias (atrial fibrillation, VHF).
- Sa kapalit na balbula ng mekanikal (narito ang INR ay itinaas sa mga halagang 3.0 - 4.5 ang pinakamalayo); sa kapalit na biological balbula (INR: 2.0 - 3.0).
- Paulit-ulit na malalim ugat trombosis, baga embolism.
- Zust. n. binti ugat trombosis (pagbuo ng a dugo clot sa occlusion ng isang sisidlan).
- Zust. n. baga embolism (pagtanggal ng a dugo clot mula sa binti sa occlusion ng baga sasakyang-dagat).
- Zust. n. Atake sa puso (puso atake).
- Zust. n. lumilipas na ischemic attack (TIA).
- Postoperative prophylaxis ng malalim na venous trombosis.
- Matagal na immobilization pagkatapos ng hip surgery at femur bali mga operasyon (bali ng femur).
Mga sanhi ng pagtaas ng INR:
- Panlaban sa pamumuo terapewtika (therapy upang mapigilan ang pamumuo ng dugo).
- Direktang oral anticoagulants (NOAK o DOAK) *.
- Dysfibrinogenemia (pagbaba ng aktibong pamumuo fibrinogen).
- Hepatopathies /atay mga sakit (tingnan ang mga parameter ng atay).
- Lupus anticoagulant (antiphospholipid antibody).
- Neonates (wala pa sa gulang hemostasis sistema).
- Kakulangan sa kumplikadong Prothrombin
- Consumptive coagulopathy (pagkonsumo ng mga kadahilanan ng pamumuo at platelets/ platelet, na maaaring mamuno sa isang pagkahilig ng pagdurugo).
- Kakulangan ng bitamina K
* Tandaan: Ang pagsukat ng INR ay hindi angkop sa ilalim ng bago o kahit na direktang oral anticoagulants (NOAK o DOAK, ayon sa pagkakabanggit) upang magbigay ng impormasyon tungkol sa anticoagulation. Sa mga pasyente na may NNOAK, dapat na iwasan ang regular na pagsusuri sa INR.
