Sa tulong ng nararapat diskarte sa pagsipilyo ng ngipin, na nagsisilbing mekanikal na alisin ang mga residu ng pagkain at plato (microbial plaka), ang pagbuo ng karies (pagkabulok ng ngipin), gingivitis (pamamaga ng mga gilagid) At periodontitis (pamamaga ng periodontium) ay maaaring epektibong maiiwasan. Mga residu ng pagkain, lalo na carbohydrates, na naiwan ng hindi sapat na pamamaraan ng pag-toothbrush, partikular sa mga puwang ng interdental (mga puwang sa pagitan ng mga ngipin) o sa mga distal na ibabaw ng mga molar (sa likod ng huling mga molar), nagsisilbing isang reservoir ng nutrient para sa cariogenic bakterya (kagaw dahilan karies). Upang partikular na labanan ang pagpapaunlad ng karies, ang mga lugar na ito na mahirap linisin ay dapat na ma-target ng isang mabisa kalinisan sa bibig pamamaraan at nalinis nang regular. Fluorides sa mga toothpastes at bibig ang mga banlaw ay nagpapabuti sa istraktura ng ngipin enamel, ginagawang mas lumalaban sa atake ng bakterya. Kung ang mga residu ng pagkain, lalo na carbohydrates tulad ng asukal, ay naiwan, ang mga ito ay metabolized ng bakterya, sa gayon ay nagtataguyod ng kanilang paglago. Ang microbial flora na ito ng bibig lukab nag-aayos ng sarili sa anyo ng tinatawag plato, ang malambot plato ng ngipin. Ang haba pa plato maaaring manatiling hindi nagagambala sa mga ibabaw ng ngipin, sa linya ng gilagid o sa mga puwang ng interdental, mas naayos ang pakikipag-ugnay sa pagitan ng iba't ibang uri ng bakterya: pagkatapos ng ilang araw, ang matandang plake ay isang mahusay na nakabalangkas na ecosystem. Ang kanilang mga produktong metaboliko sanhi pamamaga ng mga gilagid: gingivitis bubuo. Kung ang pamamaga ay kumakalat sa periodontium sa pagkakaroon ng periodontopathogenic kagaw, periodontitis (pamamaga ng periodontium) at pagkawala ng buto ang resulta. Para sa mga kadahilanang nabanggit sa itaas, ang pangangalaga sa ngipin ay pangunahing kahalagahan mula sa pagsabog ng una ngipin ng gatas. Habang ang mga sanggol ay tinuruan na magsipilyo ng kanilang mga ngipin at tamang oras upang gawin ito bilang isang pang-araw-araw na ritwal ng kanilang mga magulang, ang mga bata mula sa edad na dalawa hanggang tatlo ay maaaring lalong matutunan ang sistematikong pamamaraan ng brushing sa pamamagitan ng paglalaro hanggang sa wakas ay ganap silang makapag-brush nang ganap nang pinagkadalubhasaan nila ang sumpa na pagsulat - ngunit ngayon lamang - nang hindi kinakailangang ma-brush muli ng kanilang mga magulang. Sa kurso ng pagtanda, ang pamamaraan ng pag-aayos ng ngipin ay dapat na iakma nang paulit-ulit sa mga indibidwal na pangyayari o pagbabago. Ang pinakamahalagang tool para sa isang mahusay na diskarte sa brushing ay ang sipilyo. Ang patlang na ito ay dapat na idinisenyo bilang isang maikling ulo, at ang mga bilugan na bristle ay dapat ayusin sa malapit na spaced tufts (multi tufted). Siyentipiko, ang mga manu-manong sipilyo at toothbrush na elektrikal ay pantay na kinikilala. Gayunpaman, ang mga sumusunod ay maaaring magsalita ng pabor sa paggamit ng isang electric toothbrush: ang pagkawala ng ngipin ay nasa average na isang-ikalimang mas mababa sa mga gumagamit ng mga electric toothbrushes kaysa sa mga gumamit ng maginoo na mga brush. Inirerekumenda ang paglalagay ng talino upang makabisado ang paggamit ng parehong maginoo at de-kuryenteng mga brush. Pinalitan ang brush o electric brush ulo bawat anim hanggang walong linggo ay maipapayo at, na may wastong pamamaraan ng pag-toothbrush, kinakailangan. Ang mga sumusunod na pangunahing rekomendasyon ay nalalapat sa pinaka kanais-nais na oras para sa paglilinis ng ngipin:
- Pagkatapos kumain
- Bago matulog
- Pagkatapos ng mga acidic na pagkain at inumin maghintay ng hindi bababa sa 30 minuto bago magsipilyo, dahil acid ng anumang uri demineralize (decalcify) at sa gayon ay lumambot ang istraktura ng ngipin. Sa pamamagitan ng pagkilos ng laway remineralization (muling pag-iimbak ng mga sangkap ng mineral) at pagtaas ng tigas ay nagaganap, pagkatapos nito ang enamel ang ibabaw ay hindi nagdurusa sa paggugol kapag nagsisipilyo.
Anuman ang sipilyo ng ngipin, ang tagal ng pagsipilyo ay kritikal na mahalaga. Dahil kung mas matagal ang brushing, mas maraming plaka ang kinakailangang alisin. Gayunpaman, ang average na oras ng brushing para sa mga bata ay mas mababa sa isang minuto at sa gayon ay lumihis nang malaki mula sa dalawang minuto na inirerekumenda bilang isang minimum at hindi alintana ang uri ng sipilyo. Ipagpalagay na isang perpektong diskarte sa brushing, hindi kahit ang kalahati ng plaka ay maaaring maabot sa ito masyadong maikling panahon.
Sistema
Kahit na ang inirekumendang tagal ng brushing ay sinusunod, hindi lahat ng mga lugar ng pagpapanatili ng plaka (mga ibabaw ng ngipin kung saan sumusunod ang bakterya na plaka) ay kinakailangang sakop ng pamamaraan ng brushing. Posible lamang ito kung ang pagsisipilyo ay batay sa isang tiyak na sistematikong diskarte. Kung paano ito nakabalangkas ay panghuli sa pangalawang kahalagahan - ang pangunahing bagay ay ang system ay sumasaklaw sa lahat ng mga ibabaw ng ngipin. Ang mga maliliit na bata ay tinuro sa pamamaraan ng KAI bilang isang pagpapakilala:
- K = ang mga occlusal na ibabaw muna, pagkatapos
- A = ang mga panlabas na ibabaw ng itaas at ibabang ngipin na magkakasama, na may saradong mga hanay ng ngipin sa pabilog na paggalaw.
- I = ang panloob na mga ibabaw ng itaas at mas mababang mga hilera ng ngipin nang paisa-isa.
Para sa mga may sapat na gulang at pati na rin ang mga bata na maaaring lumipat sa isang mas kumplikadong sistema, halimbawa, ang sumusunod na pamamaraan ay angkop:
- Sa prinsipyo, magsimula sa kanan sa likuran at sundin ang arko ng ngipin upang sumulong sa kaliwa sa likod.
- Magsimula sa mga panlabas na ibabaw ng itaas na hilera ng ngipin
- Magpatuloy sa mga panlabas na ibabaw ng mas mababang hilera ng ngipin
- Linisin ngayon ang mga distal na ibabaw ng itaas at ibabang huling molar (molar)
- Linisin ang lahat ng panloob na mga ibabaw ng itaas na hilera ng ngipin
- Linisin ang lahat ng panloob na mga ibabaw ng ibabang hilera ng ngipin
- Tapusin sa itaas at mas mababang mga pantal na ibabaw (nginunguyang mga ibabaw)
Ang mga pamamaraan
Ang iba't ibang mga diskarte sa pag-toothbrush ay hindi pantay na inirerekomenda para sa lahat. Sa halip, umaasa sila sa mga kadahilanan tulad ng edad, kagalingan ng motor at ang indibidwal pagpapagaling ng ngipin sitwasyon.
I. Pahalang na pamamaraan
Ang "pamamaraan ng pagkayod" ay isang matagumpay na pagpapakilala sa kalinisan ng ngipin para sa mga maliliit na bata, dahil ito lamang ang pamamaraan na naaangkop para sa mga pattern ng paggalaw ng mga bata. Mula sa edad na apat, ang pamamaraan ay dapat mabago habang tumataas ang dexterity ng motor. Ang bristles ay nakaposisyon nang patayo sa panlabas na mga ibabaw ng mga saradong hanay ng ngipin o nginunguyang mga ibabaw, at ang brush ay inililipat pabalik-balik nang pahalang. Ang mga panloob na ibabaw ay malinis lamang nang hindi sapat.
II. pamamaraan ng mga charter (1929)
Ang bristle array ay inilalagay sa gingival margin (gum line) sa isang anggulo ng 45 ° na may bristles na nakaharap sa occlusal ibabaw. Sa isang paggalaw na paggalaw sa lugar, ang mga dulo ng bristle ay pinilit sa mga puwang ng interdental. Ang mga puwang ng interdental ay nalinis nang mabuti, ngunit ang pamamaraan ay mahirap matutunan. Maaari ring magkaroon ng mga problema sa puwang sa dila lugar Tulad ng binagong pamamaraan ng Bass, ang pamamaraan ng Charters ay angkop para sa periodontal disease (periodontal disease).
III. pamamaraan ng pag-ikot ayon sa Fones (1934)
Dito rin, ang bristle field ay inilalagay nang patayo sa panlabas o panloob na mga ibabaw ng ngipin na may mga ngipin na nakasara, ginaganap ang mga paggalaw ng pabilog. Ang mga nginunguyang ibabaw ay nalinis ng mga pahalang na paggalaw. Ang pamamaraan na madaling matutunan ay angkop para sa mga bata na ipakikilala sa sistematikong brushing (pamamaraan ng KAI).
VI. pulang-puting pamamaraan ayon kay Leonard (1949)
Ang patlang ng bristle ay inilalagay nang patayo sa marginal gingiva (sa gingival margin: "pula"). Na may isang patayong paggalaw ng paggalaw mula sa pulso, ang brush ay hinila patungo sa occlusal ibabaw (patungo sa "puti"). Para sa bawat paggalaw ng paggulong, ang brush ay dapat na ilagay muli sa gumline, linisin ang isang lugar ng maraming beses. Kapag nagbabago mula sa itaas na panga sa ibabang panga, ang direksyon ng trabaho ay dapat baguhin, at ang kilusan ay mas mahirap sa ibabang panga kaysa sa itaas na hilera ng ngipin. Ang medyo mas kumplikado na ito, ngunit madaling malaman ang pamamaraan ay angkop din para sa mga bata at pati na rin mga kabataan, na ipinakilala sa sistematikong diskarte sa pagsisipilyo ng ngipin.
V. Bass technique (1954) / Modified Bass technique
Ang bristles ay inilalagay sa gingival margin sa isang anggulo na 45 ° na tumuturo sa ugat ng ngipin na may light pressure. Sa maliliit na paggalaw ng pagkayod, ang brush ay inililipat sa parehong lugar. Sinundan ito ng isang paggalaw sa pagpunas patungo sa occlusal na ibabaw, na tinatanggal ang nakaluwag na plaka mula sa mga puwang ng interdental (mga puwang sa pagitan ng mga ngipin). Ang proseso ay paulit-ulit na maraming beses sa parehong lugar. Pagkatapos ay ibabalik ang brush sa posisyon na sumusunod sa kurso ng arko ng ngipin. Ang pamamaraan ng Bass ay medyo mahirap malaman. Mayroong peligro na bumalik sa "diskarteng pag-scrub". Ang pamamaraan ay angkop para sa mga pasyenteng na-uudyok na may gingival / periodontal na mga problema (sa gum at periodontium), tulad ng gingival margin at interdental space ay napakalinis.
VI. binago ang pamamaraan ng Stillman
Ang bristle array ay inilalagay sa isang anggulo ng 70-80 ° na tumuturo patungo sa ugat ng ngipin sa ilalim ng presyon ng ilang millimeter sa ibaba ng gingival margin. Habang pinapanatili ang anggulo, ibig sabihin, nang hindi pinagsama ang brush ulo, inililipat ito patungo sa occlusal ibabaw na may maliit na paggalaw ng pabilog. Tulad ng red-white na pamamaraan, isang iba't ibang mga direksyon sa pagtatrabaho ang kinakailangan para sa itaas at mas mababang mga ngipin. Ang pamamaraang ito ay naglilinis ng mga puwang ng interdental (mga puwang sa pagitan ng mga ngipin) na mas mahusay kaysa sa mga naunang nabanggit na pamamaraan. Ito ay angkop para sa mga pasyente na may malusog na periodontium (periodontium) at may mga recession (nakalantad na leeg ng ngipin).
VII diskarteng Jackson
Sa pamamaraang ito, ang ulo ng brush ay nakaposisyon sa isang anggulo upang ang mga bristles sa dulo ng ulo ng brush ay partikular na itinulak sa mga puwang ng interdental (mga puwang sa pagitan ng mga ngipin). Ang pamamaraan ay dapat na makita bilang isang pandagdag sa iba pang mga diskarte tulad ng binagong pamamaraan ng Bass.
