Pag-uuri ng peritonitis ayon sa yugto. Paglalarawan ng Entablado I diffuse purulent peritonitis; walang paglahok sa organ II Purulent peritonitis na may paglahok ng isang organ (pagkabigo sa bato, kakulangan sa respiratory / pagkagambala ng panlabas (mekanikal) na paghinga na humahantong sa hindi normal na binago na mga gas ng dugo, atbp.). III Purulent peritonitis na may paglahok ng ≥ 2 mga organo
Ang kasaysayan ng medikal (kasaysayan ng sakit) ay isang mahalagang sangkap sa pagsusuri ng peritonitis (pamamaga ng peritoneum). Kasaysayan ng pamilya Ano ang pangkalahatang kalusugan ng mga miyembro ng iyong pamilya? Kasaysayan sa lipunan Ano ang iyong propesyon? Kasalukuyang kasaysayan ng medikal / kasaysayan ng systemic (mga somatic at sikolohikal na reklamo). Nakakaranas ka ba ng sakit? Kung oo, kailan magaganap ang sakit? Kung saan… Peritonitis: Kasaysayan ng Medikal
Talamak na tiyan ng iba pang mga sanhi (tingnan ang mga pagkakaiba-iba na diagnosis sa ilalim ng "Talamak na tiyan" Pseudoperitonitis diabetica - sa mga pasyente na may diabetes na may simula ng ketoacidotic coma, ang simtomatolohiya ay maaaring katulad ng peritonitis
Ang mga sumusunod ay ang pinakamahalagang sakit o komplikasyon na maaaring maiambag ng peritonitis (pamamaga ng peritoneum): Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99). Sepsis, septic shock Bibig, esophagus (tubo ng pagkain), tiyan at bituka (K00-K67; K90-K93). Intraabdominal abscesses (mga koleksyon ng pus). Intraabdominal adhesions (adhesions). Karagdagang pagkabigo sa Multi-organ (MODS, Multi organ Dysfunction Syndrome; MOF: Multi… Peritonitis: Mga Komplikasyon
Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic: Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, temperatura ng katawan, bigat ng katawan, taas ng katawan; bukod dito: Inspeksyon (pagtingin). Balat, mauhog lamad at sclerae (puting bahagi ng mata). Tiyan (tiyan) Hugis ng tiyan? Kulay ng balat? Tekstura ng balat? Mga Efflorescent (nagbabago ang balat)? Pulsations? Pagtae? … Peritonitis: Pagsusulit
Mga parameter ng laboratoryo ng ika-1 order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo. Maliit na bilang ng dugo Mga nagpapaalab na parameter - CRP (C-reactive protein). Pag-aayuno ng glucose (pag-aayuno ng asukal sa dugo) Pagsusuri sa gas ng dugo (BGA) Mga parameter ng atay - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) at gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), alkaline phosphatase, bilirubin. Mga parameter ng bato - urea, creatinine,… Peritonitis: Pagsubok at Diagnosis
Target ng therapeutic Pag-aalis ng mga pathogens Pag-iwas sa mga komplikasyon Mga rekomendasyon sa therapeutic na Antibiosis (antibiotic therapy) para sa: Pangalawang peritonitis (hal. Pagbutas / pagkalagot ng isang bahagi ng tiyan): pagpili ng mga antibiotics depende sa pagkakaroon ng focal ("focal") o nagkakalat na peritonitis ( pamamaga sa buong tiyan). kusang-bakteryaPeritonitis (SBP; espesyal na anyo ng pangunahing peritonitis, na nangyayari sa konteksto ng isang terapi-repraktibo… Peritonitis: Therapy ng Gamot
Mga kinakailangang diagnostic na aparato ng medikal. Ang ultrasonography ng tiyan (pagsusuri sa ultrasound ng mga bahagi ng tiyan) - para sa pangunahing mga diagnostic. Opsyonal na mga diagnostic na aparatong medikal - nakasalalay sa mga resulta ng kasaysayan, pisikal na pagsusuri, diagnostic ng laboratoryo at sapilitan na mga diagnostic na aparato ng medikal - para sa diagnosis ng kaugalian. Electrocardiogram (ECG; pagrekord ng mga aktibidad na elektrikal ng kalamnan ng puso). X-ray ng… Peritonitis: Mga Pagsubok sa Diagnostic
Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng pangunahing peritonitis (pamamaga ng peritoneum): Mga nangungunang sintomas Fever Ascites (tiyan tiyan) - karaniwang nangyayari bago ang impeksyon. Sakit ng tiyan, naganap na masakit na Associated sintomas Pagkapagod Malubhang pakiramdam ng sakit Encephalopathy - sakit o pinsala sa utak. Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng pangalawang peritonitis: Talamak na pagsisimula ng… Peritonitis: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan
Ang pathogenesis (pagbuo ng sakit) Pangunahing peritonitis (1% ng peritonitis) ay nangyayari nang hindi nakikilalang impeksyon. Karaniwan itong bubuo mula sa ascites. Ang eksaktong dahilan ay hindi malinaw pa rin, ngunit ang hematogenous pathogen seeding (streptococci, pneumococci) ay naisip na kasangkot. Sa kasong ito, ang mga ascite ay kumakatawan sa isang perpektong daluyan ng kultura. Sa pangalawang peritonitis, butil sa bakterya (karaniwang ng bakterya mula sa bituka)… Peritonitis: Mga Sanhi
Ang Therapy para sa peritonitis (pamamaga ng peritoneum) ay batay sa sanhi. Nakasalalay sa simtomatolohiya, maaaring kailanganin ng masinsinang medikal na paggamot. Pangkalahatang mga hakbangin Ang Antibiotic therapy at infusion therapy (para sa kapalit na likido) ay ibinibigay para sa pangunahing peritonitis. Sa pangalawang peritonitis, isang kombinasyon ng interbensyon sa pag-opera upang maalis ang sanhi (pagbabago ng operasyon na may irigasyon at kalinisan ... Peritonitis: Therapy
