Ariort'ow
Ang Carbapenems (ATC J01DH) ay nakapatay ng bakterya laban sa aerobic at anaerobic Gram-positibo at Gram-negatibong mga pathogens. Ang mga epekto ay batay sa pagbubuklod sa penisilin-nagbubuklod proteins (PBP) at pagsugpo ng synthesis ng pader ng bacterial cell, na nagreresulta sa pagkasira ng bakterya at pagkamatay. imipenem, ang unang kinatawan ng pangkat ng bawal na gamot, ay napinsala ng enzyme sa bato na dehydropeptidase-I (DHP-I). Samakatuwid ay pinagsama ito nang maayos sa cilastatin ng inhibitor ng enzyme, na nagdaragdag ng mga konsentrasyon at karagdagan na binabawasan ang nephrotoxicity. Ang Cilastatin mismo ay walang aktibidad na antimicrobial. Yung isa gamot ay hindi biotransformed ng DHP-I dahil nagdadala sila ng isang methyl group sa 1-β-posisyon (R1). Sa pagdaragdag ng matagal nang kumikilos ertapenem, lahat ng mga carbapenem ay may isang maikling kalahating buhay na halos isang oras. Ang mga ito ay karagdagang nailalarawan sa pamamagitan ng katatagan patungo sa maraming mga beta-lactamases.
Mga Aktibong Sangkap
Ang lahat ng mga carbapenem ay nagmula sa modelo ng sangkap na thienamycin at samakatuwid ay tinatawag ding thienamycins. Ang Thienamycin ay hindi mismo magagamit sa komersyo bilang isang gamot.
- imipenem + cilastatin (Tienam, panlahat) - 1st rep (1985).
- meropenem (Meronem, generics) + vaborbactam.
- Doripenem
- Ertapenem (Invanz)
Ang mga carbapenem biapenem at panipenem ay hindi magagamit sa maraming mga bansa.
indications
Para sa paggamot ng mga nakakahawang sakit na bakterya na may mga madaling kapitan pathogens, karaniwang bilang mga back-up na gamot. Kasama sa mga pahiwatig ang:
- Mga impeksyon sa intra-tiyan
- Mga impeksyon sa paghinga, pulmonya
- Mga impeksyong ginekologiko
- Paglason ng dugo
- Mga impeksyon ng genitourinary tract
- Mga impeksyon sa buto at magkasanib
- Mga impeksyon sa balat at malambot na tisyu
- Pamamaga ng panloob na lining ng puso (Endocarditis).
- Komplikadong mga impeksyon sa ihi
Dosis
Ayon sa propesyonal na impormasyon. Ang antibiotics ay madalas na ibinibigay bilang isang intravenous infusion, minsan bilang isang iniksyon.
Contraindications
Ang mga Carbapenem ay kontraindikado sa pagkakaroon ng sobrang pagkasensitibo, kabilang ang iba pang beta-lactam antibiotics. Para sa kumpletong pag-iingat, tingnan ang label ng gamot.
Pakikipag-ugnayan
Ang mga Carbapenem ay mga organikong anion at isekreto sa klase. probenecid, isang nagbabawal sa transportasyon, maaaring dagdagan ang antas ng plasma at kalahating buhay ng plasma. Bukod dito, ang antibiotics maaaring bawasan valproic acid mga antas at sanhi ng mga seizure.
Masamang epekto
Ang pinakakaraniwang posible salungat na mga epekto isama ang pantal, reaksyon ng site ng pagbubuhos, alibadbad, pagsusuka, pagdudumi, sakit ng ulo, at phlebitis. Pansamantalang sinusunod ang mga reaksyon ng hypersensitivity.
