Noong Disyembre 10, 1844, dumalo ang dentista na si H. Wells sa isang pagganap sa yugto ng paglalakbay sa Hartford, USA, kung saan maaaring lumanghap ang mga boluntaryo nitrous oxide (tumatawang gas) bilang isang espesyal na akit. Sa panahon ng pagganap, naobserbahan ni Wells na ang isa sa mga paksa ay nagpapanatili ng isang nakanganga na mas mababa binti sugat nang hindi nagpapakita ng anuman sakit reaksyon Kinaumagahan, si Wells, na kilalang-kilala ang napakalaking kahalagahan ng pamamaraang ito, ay nagkaroon ng wisdom ngipin nakuha sa ilalim nitrous oxide; naramdaman niyang hindi sakit.
Ebolusyon ng kawalan ng pakiramdam
Pagkalipas ng limang linggo, nagpubliko siya sa kanyang pagtuklas matapos niyang makita para sa kanyang sarili ang pagiging epektibo ng gas sa maraming mga pasyente: Sa Boston General Hospital, nais niyang magsagawa ng walang sakit pagbunot ng ngipin. Nabigo ang pagtatangka, at na-boo si Wells. Noong 1848 nagpakamatay siya - isang sirang lalaki. Ngunit walang tigil ang pag-unlad ng kawalan ng pakiramdam.
Sa parehong punto kung saan nabigo si Wells, noong Oktubre 1846, nakamit ni W. Morton, isang dating katuwang ng Wells, ang unang klinikal kawalan ng pakiramdam sa eter. Noong 1847, ipinakilala ni J. Simpson sa Edinburgh chloroform bilang isang pampamanhid. Ilang taon pagkatapos nito, ang lahat ng mga operating room sa mundo ay nagsagawa lamang ng operasyon sa ilalim lamang kawalan ng pakiramdam.
Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam
Ang salitang "anesthesia" ay nagmula sa salitang Griyego na "narce" ("rigidity"). Sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, sanhi ng pagkalumpo ng mga bahagi ng gitnang sistema ng nerbiyos
- Ang sensasyon ng sakit
- Ang malay
- Ang mga nagtatanggol na reflexes
- Ang tensyon ng kalamnan
nababaligtad, iyon ay, pansamantalang nakasara. Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ("Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam") samakatuwid ay nangangailangan ng isang kumbinasyon ng iba't ibang gamot: mga tabletas ng pagtulog, mga painkiller, kalamnan relaxants (mga ahente upang maging slack ang mga kalamnan) at reflex depressants. Ang estado kung kaya nakamit ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na pagtulog pati na rin ang pagkasensitibo sa sakit. Salungat sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang kamalayan ay napanatili sa panahon ng bahagyang kawalan ng pakiramdam. Sa ganitong anyo ng kawalan ng pakiramdam, bahagi lamang ng katawan ang nagiging manhid at sa gayon ay walang pakiramdam sa sakit.
Mga karatulang pang -ital
Sa loob ng mahabang panahon, 4 na yugto ng anesthesia (Guedel) ang naging batayan ng pamamahala ng anesthesia. Gayunpaman, mula noon ay naging hindi gaanong mahalaga. Sa modernong kumbinasyon ng kawalan ng pakiramdam, ang anesthesiologist ay ginagabayan ng iba pang mga klinikal na palatandaan, na kasama dugo mga pattern ng presyon at pulso, balat kalagayan (pagpapawis, pag-agos ng dugo), tono ng kalamnan, at mga palatandaan ng mata (hal, lacrimation).
Kaya't habang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, dapat na patuloy na suriin ng mga anesthesiologist ang "mahahalagang palatandaan" ng pasyente. Kaya palagi nilang nalalaman kung ang puso gumagana nang maayos (permanente ang ECG tumatakbo, dugo permanenteng nasusukat ang presyon at pulso), kung may sapat oksiheno sa dugo (permanenteng nasusukat), kung ang baga ay gumagana nang maayos (bentilasyon permanenteng sinusukat ang presyon).
Mas matanda at mas bata na mga rehiyon ng utak
Higit sa lahat, paghinga at tibok ng puso - ang aming mahahalagang pag-andar ay gumagana pa rin ng maayos kahit sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Sa kaibahan, ang kamalayan ay ganap na nakasara. Paano posible iyon? Ang katotohanan na ang anesthesia ay magagawa sa lahat ay batay sa katotohanan na ang ating utak ay bumuo sa ibang paraan. Upang makaligtas, isang gitnang nervous system kinailangang paunlarin muna.
Lamang sa isang mas huling punto sa oras na ang kamalayan at talino nabuo sa atin utak. Ngayon, sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, ang mga mas batang rehiyon ng aming utak ay ang unang na -apatay, ngunit ang mas matandang mga rehiyon ng utak na may naaangkop na mga pagpapaandar ay pa rin aktibo.
