Imbalanse ng Intestinal Flora (Dysbiosis): Kasaysayang Medikal

Ang anamnesis (medikal na kasaysayan) ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa diagnosis ng dysbiosis (kawalan ng timbang ng flora ng bituka).

Pamilya kasaysayan

Kasaysayan sa lipunan

  • Mayroon bang katibayan ng psychosocial stress o pilay dahil sa sitwasyon ng iyong pamilya?

kasalukuyan medikal na kasaysayan/ kasaysayan ng systemic (mga somatic at sikolohikal na reklamo).

  • Madalas ka bang magdusa mula sa isang namamaga na tiyan?
  • Madalas ka bang magkaroon ng pakiramdam ng kapunuan?
  • Nagtitiis ka ba mula sa pagkapagod, pagkapagod o sakit ng ulo?
  • Madalas ka bang makaramdam ng pagkahilo?
  • Mayroon ka bang madalas na pagbabago sa dalas ng dumi ng tao (hal. Pagtatae, paninigas ng dumi)?

Vegetative anamnesis kabilang ang nutritional anamnesis.

  • Nabawasan ba ang timbang ng katawan?
  • Gusto mo bang kumain ng matamis (mono- at disaccharides; lalo na ang sucrose / sambahayan na asukal) at mga produktong puting harina?
  • Napansin mo ba ang anumang mga pagbabago sa paggalaw ng bituka (dalas, dami, kulay, pagkakayari)?
  • Gusto mo bang uminom ng kape, itim at berdeng tsaa? Kung gayon, kung gaano karaming mga tasa bawat araw?
  • Umiinom ka ba ng iba o karagdagang mga inuming caffeine? Kung gayon, magkano sa bawat isa?
  • Naninigarilyo ka ba? Kung oo, ilan ang mga sigarilyo, tabako o tubo bawat araw?
  • Umiinom ka ba ng alak? Kung oo, anong (mga) inumin at kung gaano karaming mga baso bawat araw?
  • Gumagamit ka ba ng droga? Kung oo, anong mga gamot at kung gaano kadalas bawat araw o bawat linggo?

Kasaysayan ng sarili kasama ang kasaysayan ng gamot.

  • Mga dati nang kondisyon (mga gastrointestinal disease, hindi pagpapahintulot sa pagkain).
  • Mga Operasyon
  • Allergy

Gamot

  • Mga gamot na analgesics / non-steroidal na anti-namumula
  • Mga anti-infective laban sa mga virus, fungi o parasito
  • Ang mga antibiotics (malawak na spectrum ng aktibidad ay binabawasan ang pagkakaiba-iba ng microbial) Tandaan: Ang mas malawak na spectrum ng aktibidad at mas matagal ang tagal ng therapy, mas malaki ang pinsala ng microbiome!
    • Ang madalas o pangmatagalang paggamot ng mga wala pa sa edad na mga sanggol na kasama antibiotics humantong sa isang malakas na kaguluhan ng flora ng bituka: mas kaunting mga "malusog" na pangkat ng bakterya tulad ng Bifidobacteriaceae (ang nag-iisang pamilya ng bakterya sa pagkakasunud-sunod ng Bifidobacteriales) at mas madalas na "hindi malusog" na mga species tulad ng Proteobacteria (= "microbiotic scar") ay natagpuan sa isang follow-up na pagsusuri sa edad na 21 buwan.
    • Ang flora ng bakterya ay higit na nabago sa loob ng 30 hanggang 90 araw pagkatapos ng paggamot sa gamot, ngunit binabago nito ang kanilang pakikipag-ugnay sa mga fungi, na sumakop din sa bituka.
  • Antidepressants - hindi tipikal na antipsychotics.
  • Antihistamines
  • Mga beta blocker
  • Benzodiazepines
  • Corticoids (cortisol)
  • Ginto (bactericidal)
  • Mga Laxatives (osmotic laxatives).
  • Metformin
  • Inhibitor ng obulasyon
  • Inhibitors ng bomba ng proton (proton pump inhibitors, PPI; acid blockers) (dahil sa naka-block gastric acid paggawa).
  • Statins
  • Cytostatics
  • Et al.

Paunawa: Antibiotics ay hindi lamang ang mga ahente na pumatay sa bituka bakterya; ng higit sa 1,000 na naaprubahang ahente, isa sa apat na binabago ang komposisyon ng flora ng bituka.

X-ray

Polusyon sa kapaligiran - nakalalasing