Maikling pangkalahatang-ideya
- Mga Sintomas: Nahihirapang huminga, igsi sa paghinga, ingay sa paghinga, spasmodic na ubo, posibleng igsi ng paghinga, mga sintomas tulad ng trangkaso tulad ng lagnat, namamagang lalamunan, sakit ng ulo at pananakit ng mga paa.
- Paggamot: Hindi gamot sa pamamagitan ng pahinga, bed rest, sapat na likido (pag-inom); gamot na may antispasmodics (sympathomimetics), sa malalang kaso posibleng cortisone o oxygen sa kaso ng igsi ng paghinga, antibiotics sa kaso ng karagdagang bacterial infection
- Mga sanhi at panganib na kadahilanan: Kadalasan ay mga virus; umiiral na mga sakit sa paghinga, allergy, hypersensitivity ng mucous membrane sa bronchi, labis na katabaan sa pagkabata at maagang pagkakalantad sa mga nakakapinsalang sangkap tulad ng usok ng tabako o mga virus at napaaga na kapanganakan ay nagpapataas ng panganib ng sakit
- Mga pagsusuri at pagsusuri: medikal na kasaysayan, pisikal na pagsusuri na may pakikinig sa mga baga at palpation ng dibdib, palpation ng mga lymph node sa leeg, X-ray ng dibdib kung kinakailangan, pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa allergy, pagsusuri sa function ng baga
- Prognosis: Karaniwang ganap na nalulunasan; ang mga komplikasyon tulad ng bronchial asthma ay mas karaniwan sa mga pasyente na may kasaysayan ng iba pang mga sakit o mas mataas ang panganib
Ano ang spastic bronchitis?
Sa isang banda, ang paninikip ay sanhi ng namamaga na mucous membrane. Sa kabilang banda, ang mga kalamnan ng mga daanan ng hangin ay pulikat. Dito nagmula ang pangalang "spastic" (= spasmodic) bronchitis.
Ang baby bronchi ay napaka-pinong at hindi pa ganap na mature. Samakatuwid sila ay partikular na madaling kapitan sa spastic bronchitis. Ang parehong naaangkop sa maliliit na bata. Ang spastic bronchitis sa mga matatanda, sa kabilang banda, ay medyo bihira. Ito ang dahilan kung bakit madalas itong tinutukoy bilang baby bronchitis o infant bronchitis. Ang mga sanggol at maliliit na bata ang pinakamadalas na apektado – 30 hanggang 50 porsiyento ng mga bata hanggang anim na taong gulang ay nagkaroon ng spastic bronchitis kahit isang beses.
Ang mga maliliit na bata at mga sanggol na may spastic bronchitis ay kadalasang nahihirapang huminga - sa mga malalang kaso, sila ay nagdurusa sa igsi ng paghinga. Dahil sa mga sintomas na ito na tulad ng hika, kung minsan ay tinutukoy din ng mga doktor ang spastic bronchitis bilang "asthmatic" bronchitis (asthmatiform o asthmoid bronchitis din). Gayunpaman, ang terminong ito ay hindi tama.
Mga tipikal na sintomas ng spastic bronchitis
Ang naubo na uhog ay karaniwang maputi-puti, bihirang duguan. Kung ito ay nagiging madilaw-berde, ito ay madalas na nagpapahiwatig na ang bakterya ay kumalat din sa namamagang mucous membrane (pangalawang bacterial infection).
Ang mga problema sa paghinga at ang madalas na pag-ubo ay lubhang nakakapagod. Ito ang dahilan kung bakit ang mga apektado ay mabilis na naubos. Ang igsi ng paghinga ay minsan nakakatakot para sa mga pasyente mismo at sa kanilang mga magulang.
Ang spastic bronchitis (tulad ng normal na talamak na brongkitis) ay kadalasang sinasamahan ng mga sintomas na parang sipon o trangkaso. Kabilang dito ang lagnat, pananakit ng lalamunan, sakit ng ulo at pananakit ng mga paa.
Spastic bronchitis o hika?
Ang mga sintomas ng spastic bronchitis kung minsan ay halos kapareho ng mga sintomas ng bronchial hika. Sa prinsipyo, ang pag-ubo ay may posibilidad na mapabuti ang kondisyon sa brongkitis. Sa kabaligtaran, ang pag-ubo sa hika ay karaniwang nangangahulugan ng isang exacerbation. Sa hika, ang ubo ay tuyo din. Gayunpaman, kadalasan ay mahirap na makilala ang pagitan ng spastic bronchitis at hika, lalo na sa maliliit na bata. Bilang isang patakaran, ang spastic bronchitis ay makabuluhang nagpapabuti pagkatapos ng isa hanggang dalawang linggo.
Ano ang gagawin sa kaso ng mapanganib na igsi ng paghinga?
Paano gamutin ang spastic bronchitis?
Karaniwang tinatrato ng mga doktor ang spastic bronchitis sa parehong paraan tulad ng talamak na brongkitis. Ang mga pasyente ay dapat magmadali o manatili sa kama kung sila ay may lagnat. Maipapayo na panatilihing bahagyang nakataas ang itaas na katawan. Ginagawa nitong mas madali ang paghinga kaysa sa posisyong nakahiga.
Mahalaga rin na magbigay ng sapat na likido (tsaa, sabaw, atbp.).
Tiyakin ang iyong anak kung ito ay lubhang nababalisa o hindi mapakali dahil sa kahirapan sa paghinga. Ang panloob na pagkabalisa ay kadalasang nagpapalala ng kahirapan sa paghinga.
Siguraduhin din na ang hangin ay sariwa at walang polusyon. Ang mainit at mahalumigmig na hangin sa paligid (ngunit hindi mainit) ay may positibong epekto. Ang regular na bentilasyon o isang basang tela sa radiator ay kadalasang nakakatulong. Iwasan ang usok ng tabako sa paligid ng pasyente. Ang usok ay madalas na nagpapalala ng spastic bronchitis at samakatuwid ay mapanganib.
Kung ipapahid mo ang mga mahahalagang langis o pamahid sa dibdib sa panahon ng spastic bronchitis, ito ay maaaring lalong makairita sa mauhog lamad ng bronchial tubes. Ang mga problema sa paghinga at pag-ubo ay umaangkop pagkatapos ay tumindi. Bilang karagdagan, maraming mahahalagang langis (tulad ng langis ng eucalyptus) ang karaniwang hindi inirerekomenda para sa maliliit na bata.
Ang mga suppressant ng ubo ay bihirang maipapayo
Antispasmodics
Ang spasmodically constricted airways sa spastic bronchitis ay maaaring i-relax sa tulong ng tinatawag na sympathomimetics (β2 receptor agonists) tulad ng salbutamol. Tinitiyak ng mga aktibong sangkap na lumalawak ang mga daanan ng hangin. Maaari silang ibigay bilang isang paglanghap o spray. Sa form na ito, direktang maabot nila ang kanilang lugar ng pagkilos (mga daanan ng hangin). May mga espesyal na inhalation device para sa mga bata na nagpapadali sa paglanghap ng mga singaw na aktibong sangkap.
Kung ang paninikip ng bronchi ay higit sa lahat dahil sa pamamaga ng mauhog lamad, ang paggamot na may sympathomimetics ay kadalasang walang gaanong pakinabang.
Sa ilang mga kaso, ang spastic (obstructive) na brongkitis ay maaaring gamutin ng isang anticholinergic (tulad ng ipratropium). Ang grupong ito ng mga aktibong sangkap ay mayroon ding antispasmodic na epekto sa mga kalamnan ng bronchi. Ang mga aktibong sangkap ay nilalanghap.
Antibiotics at cortisone
Ang spastic bronchitis ay na-trigger ng mga virus. Gayunpaman, ang bakterya kung minsan ay kumakalat din sa apektadong bronchial mucosa. Nagdadala ito ng panganib na lumala ang kondisyon ng pasyente bilang resulta. Ang doktor pagkatapos ay karaniwang nagrereseta ng mga antibiotic. Nilalabanan nila ang impeksiyong bacterial, ngunit hindi epektibo laban sa mga virus!
Mga karagdagang hakbang
Minsan kinakailangan na gamutin ang spastic bronchitis sa ospital. Ito ay partikular na totoo para sa mga sanggol. Ang mga kinakailangang gamot at likido ay maaaring ibigay sa maliit na pasyente doon sa pamamagitan ng pagbubuhos. Patuloy ding sinusubaybayan ng mga doktor ang supply ng oxygen. Kung kinakailangan, ang bata ay tumatanggap ng karagdagang oxygen.
Ang physiotherapy ay minsan nakakatulong, lalo na kung ang sakit ay matagal. Ang mga angkop na pamamaraan ay maaaring gamitin upang suportahan din ang pag-ubo at paghinga. Halimbawa, maingat na tinapik ng therapist ang dibdib ng pasyente.
Ang pangangasiwa ng expectorants (mga suppressant ng ubo) para sa spastic bronchitis ay kontrobersyal.
Ano ang nagiging sanhi ng spastic bronchitis?
Ang spastic bronchitis (tulad ng halos lahat ng anyo ng acute bronchitis) ay sanhi ng mga virus. Ang mga ito ay pangunahing RS (respiratory syncytial), parainfluenza, adenovirus at rhinovirus. Ang mga pathogen ay madaling nakukuha, halimbawa sa pamamagitan ng pag-ubo, pagbahin o paghawak. Gayunpaman, kadalasan ay nagdudulot lamang sila ng banayad na sipon - walang talamak o spastic bronchitis.
Panganib kadahilanan
Ang talamak na brongkitis ay madalas na nagiging spastic bronchitis, lalo na sa kaso ng mga umiiral na sakit sa baga o allergy. Ang mga sanggol at maliliit na bata ay partikular na madaling kapitan nito.
Ang napaaga na kapanganakan at napakaagang pakikipag-ugnay sa mga virus at nakakapinsalang sangkap (maaaring kahit sa panahon ng pagbubuntis) ay itinuturing din na mga kadahilanan ng panganib. Ito ay mapapansin, halimbawa, sa mga ina o kanilang mga anak na naninigarilyo malapit sa kanilang mga anak o sa panahon ng pagbubuntis. Pinapataas nito ang panganib ng mga bata na magkaroon ng spastic bronchitis o iba pang mga sakit sa paghinga.
Ang sobrang timbang at labis na katabaan ay mayroon ding negatibong epekto sa pag-unlad ng mga baga at mekanika ng daanan ng hangin. Pinatataas nito ang panganib na magkaroon ng spastic bronchitis.
Nakakahawa ba ang spastic bronchitis?
Oo, nakakahawa ang spastic bronchitis. Ang mga nag-trigger - kadalasang mga virus - ay madaling naililipat mula sa tao patungo sa tao.
Diagnosis: spastic bronchitis
Ang doktor ng pamilya o pedyatrisyan ang unang kontakin kung pinaghihinalaan ang spastic bronchitis. Dahil karaniwan nang karaniwan ang brongkitis, marami silang karanasan dito. Karaniwan nilang nasusuri kung ang spastic bronchitis ay aktwal na naroroon, kung gaano ito kalubha at kung aling mga therapeutic measure ang angkop.
Ang doktor ay kukuha muna ng isang medikal na kasaysayan upang makuha ang lahat ng mahalagang impormasyon na makakatulong sa kanya upang masuri ang spastic bronchitis at masuri ang kalubhaan nito. Itinatanong niya ang mga sumusunod na katanungan, halimbawa:
- Ikaw ba o ang iyong anak ay dumaranas ng madalas na impeksyon (ng respiratory tract)?
- Alam mo ba ang anumang mga nakaraang sakit sa paghinga?
- Ano ang eksaktong mga sintomas at gaano katagal ang mga ito?
- Maaari mo bang ilarawan ang ubo nang mas detalyado (hal. pasulput-sulpot, tahol, sa umaga, may mucus sputum atbp.)?
- Mayroon bang igsi ng paghinga?
Sinusundan ito ng isang pisikal na pagsusuri. Ang doktor ay makikinig sa mga baga. Ang mga ingay sa paghinga ay tipikal ng spastic bronchitis - isang ingay ng pagsipol na pangunahing nangyayari kapag ang paghinga ay tinatawag na "wheezing" ng mga doktor. Ito ay nagpapahiwatig na ang mga daanan ng hangin ay nakaharang. Ang mga humuhuni na ingay sa paghinga ay isang indikasyon na mayroong mas maraming mucus sa mga daanan ng hangin.
Tinatapik din ng doktor ang baga. Ang kalagayan ng mga baga ay natutukoy mula sa tunog ng pagtapik. Kung ang mga baga ay karaniwang napupuno ng hangin, ang tunog ay katulad ng pagtapik sa drum. Gayunpaman, kung mayroong isang binibigkas na pokus ng pamamaga, ang tunog ng katok ay muffled.
Ang doktor ay nagpapa-palpate din sa (cervical) lymph nodes at tinitingnan ang bibig at lalamunan.
Ang pagsusuri ng dugo ay hindi ganap na kailangan para sa unang beses na spastic bronchitis. Kung ang mga nagpapaalab na parameter tulad ng white blood cell count o CRP ay tumaas, ito ay isang pangkalahatang indikasyon lamang ng pamamaga sa katawan.
Pagbubukod ng iba pang mga sanhi
Sa mga batang pinaghihinalaang spastic bronchitis, palaging sinusuri ng doktor kung ang mga sintomas ay maaaring sanhi ng isang banyagang katawan na nilamon at na-stuck sa bronchial tubes. Sa partikular, kung ang mga abnormal na tunog ay maririnig lamang sa isang tabi kapag nakikinig sa mga baga, ang mga daanan ng hangin ay maaaring na-block ng isang banyagang katawan.
Kung ang isang tao ay madalas na may spastic bronchitis, ang mga karagdagang pagsusuri ay ipinapayong. Kabilang dito ang, halimbawa, isang pagsusuri sa allergy at pagsusuri sa kapasidad ng paghinga (pagsusuri sa pag-andar ng baga). Ang bronchial hika ay dapat ding ibukod.
Paano umuunlad ang spastic bronchitis?
Sa karamihan ng mga kaso, ang spastic bronchitis ay gumagaling nang walang mga komplikasyon o kahihinatnan sa loob ng ilang linggo kung ginagamot nang maaga.
Gayunpaman, maraming mga magulang ang nag-aalala na ang kanilang anak ay magkakaroon ng hika pagkatapos ng spastic bronchitis. Hindi ito nangyayari sa karamihan ng mga bata: humigit-kumulang 30 porsiyento ng mga bata na nagkaroon ng spastic bronchitis noong sanggol pa ay nagkakaroon ng bronchial asthma.
