quinidine ay isang aktibong sangkap na kabilang sa pangkat ng antiarrhythmic gamot. Ginagamit ito upang gamutin ang tiyak puso mga karamdaman sa ritmo.
Paggamit at aplikasyon ng medikal
quinidine ay isang aktibong sangkap na kabilang sa pangkat ng antiarrhythmic gamot. Ginagamit ito upang gamutin ang tiyak puso arrhythmias. quinidine, bilang isang aktibong sangkap sa pangkat na antiarrhythmic, tumutulong sa paggamot sa iba`t ibang mga problema sa puso (halimbawa, masyadong mabilis at hindi regular na tibok ng puso, atrial flutter, at atrial fibrillation). Ibinibigay ito sa isang paggamot sa puso tuwing may pangangailangan na babaan ang isang mabilis na tibok ng puso o gawing normal ang isang hindi regular na tibok ng puso. Ang paggamot ng puso arrhythmias pati na rin ang regulasyon ng puso isinasagawa din ang ritmo ng gamot naglalaman ng aktibong sangkap na quinidine. Bukod dito, ang quinidine ay maaaring magamit para sa cardioversion kapag hindi posible na magsagawa ng electroshock terapewtika.
Pagkilos sa parmasyutiko
Ang Quinidine ay isang klase 1 isang antiarrhythmic agent. Hinaharangan nito sosa ang mga channel sa myoctes ng puso upang, dahil sa pagbawas ng pag-agos ng sodium, ang kaganyak ng myocardium bumababa. Bilang karagdagan, ang potasa ang pag-agos ay pinipigilan ng quinidine, upang ang potensyal na pagkilos ay pinahaba. Bilang karagdagan, ang quinidine ay nagsasagawa ng isang vasodilatory effect, na nagpapababa ng arterial dugo presyon at sa gayon ay pinapawi ang puso at kalamnan nito. Ang nagresultang kalamnan pagpapahinga partikular na kapansin-pansin sa mga braso at binti ng mga apektadong pasyente. Ang nabawasan na excitability ng puso ay gumagawa din ng pintig ng puso nang mas mabagal at mas regular. Ang aktibong sahog na quinidine ay napapasok ng napakabilis ng katawan ng tao. Mahahalata ito sa pasyente dugo pagkatapos lamang ng halos 15 minuto, kung saan oras ang mga sintomas ay kapansin-pansin na nabawasan. Kasabay ng a kaltsyum ang blocker ng channel, ang quinidine ay humantong din sa mas mahusay na regulasyon ng mga kaguluhan sa sirkulasyon sa panahon ng puso diin.
Mga panganib at epekto
Ang Quinidine ay napansin na mayroong negatibong epekto sa gastrointestinal tract sa napakalaking bilang ng mga pasyente. Karaniwan itong nagreresulta sa alibadbad, pagsusuka, at pagdudumi. Kung ang isang labis na dosis ng aktibong sangkap ay nangyayari, ang tinatawag na pagkalason ng quinidine ay maaaring mangyari, na nakakaapekto sa gitnang nervous system at makakaya mamuno sa mga kaguluhan sa paningin, Nystagmus o kahit pinsala sa optic nerve. Karaniwang mga sintomas ay mga karamdaman sa pandinig (hal ingay sa tainga) pati na rin ang ulo, pagkahilo o kahit pagkalito. Sa mga bihirang kaso, ang pagpapaandar ng atay maaaring maistorbo ng aktibong sangkap na quinidine. Kung mayroon ang pasyente kakulangan sa puso (NYHA III at IV) o isang labis na mabagal na tibok ng puso, ang quinidine ay hindi dapat kunin. Hindi rin ito ipinahiwatig kung ang pasyente ay mayroon nang labis na dosis cardiac glycosides o kung may mga karamdaman sa pagpapadaloy ng puso. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa labis na rate ng atrial beat, pagkatapos pagkatapos ng sapat na pagsasaalang-alang ng dumadating na manggagamot, isa pang antiarrhythmic agent ang dapat gamitin muna. Sapat na karanasan sa paggamit ng quinidine sa pagbubuntis ay hindi magagamit. Gayunpaman, may posibilidad na mawala ang hindi pa isinisilang na bata, kaya dapat itong makuha lamang pagkatapos timbangin ang panganib-benepisyo ng dumadating na manggagamot. Dahil ang aktibong sangkap ay pumasa sa gatas ng ina, ang quinidine ay hindi dapat kunin habang nagpapasuso. Bagaman walang alam na mapanganib na mga epekto para sa mga sanggol, dapat din itong timbangin kung ang benepisyo para sa ina ay mas malaki kaysa sa peligro para sa sanggol. Sa mga bata, ang paggamit ay hindi pa nasubok, kaya't sa kasong ito ang manggagamot lamang na manggagamot ang maaaring magpasya kung kinakailangan ang paggamit ng quinidine. Kung ang quinidine ay kinuha kasama ng iba pang mga gamot, ilan mga pakikipag-ugnayan maaaring mangyari, na maaaring mag-iba depende sa anyo ng gamot (hal. tablet, injection). Halimbawa, kung ang mga antihypertensive na gamot ay kinuha sa mas mataas na dosis, may panganib na isang negatibong epekto sa puso. Ang epekto ng quinidine ay maaari ring madagdagan bilang isang resulta. Kung ang paggamot sa antibiotics o mga antipungal na ahente ay kinakailangan nang sabay, ang epekto ng quinidine ay maaaring mabawasan. Kung cardiac glycosides (eg digoxin or digitoxin) ay kinuha din nang sabay, ang quinidine ay maaaring dagdagan ang epekto ng mga ahente na ito. Dahil sa maraming mga mga pakikipag-ugnayan kasama ang iba pang mga gamot, ang quinidine ay dapat na gawin lamang sa konsultasyon sa dumadating na manggagamot. Dahil ang mga epekto ng quinidine ay maaaring maging napakatindi, ngayon ay napakabihirang magreseta ng mga doktor. Sa Alemanya, ang aktibong sangkap ay karaniwang magagamit lamang sa reseta.
