Ano ang Klatskin tumor?
Ang Klatskin tumor ay isang espesyal na uri ng bile duct carcinoma (cholangiocellular carcinoma), isang kanser ng bile ducts. Ito ay matatagpuan sa tinatawag na hepatic fork, kung saan ang kaliwa at kanang hepatic duct ay nagsasama upang bumuo ng karaniwang hepatic duct. Kaya naman tinatawag din itong bifurcation carcinoma o carcinoma ng hepatic fork ng mga doktor. Karamihan sa mga tao ay nasa pagitan ng 60 at 70 taong gulang kapag sila ay na-diagnose na may Klatskin tumor.
Prognosis: Ano ang mga pagkakataong gumaling para sa Klatskin tumor?
Ang pangkalahatang pagbabala para sa Klatskin tumor ay mahirap. Kapag na-diagnose ng doktor ang tumor sa bile duct, kadalasan ay hindi na posible na operahan ito. Ito ay dahil karaniwan na itong lumaki nang malaki sa oras na mapansin ng apektadong tao ang mga unang sintomas. Ang pag-asa sa buhay na may tumor ng Klatskin ay samakatuwid ay napakababa. Limang taon pagkatapos ng diagnosis, wala pang limang porsyento ng mga apektado ay buhay pa.
Ano ang mga sintomas ng Klatskin tumor?
Kadalasan, ang mga taong may tumor sa Klatskin ay hindi napapansin ang kanilang sakit sa simula. Kapag ang kanser ay nasa advanced na yugto na at lumaki ang tumor, lilitaw ang mga sintomas. Ang pinakamahalagang sintomas ay jaundice (icterus). Bilang karagdagan, kung minsan ay may pananakit sa bahagi ng tiyan, matinding pagbaba ng timbang at pangkalahatang karamdaman.
Ang sanhi ng Klatskin tumor ay hindi tiyak na kilala. Kabilang sa mga kadahilanan ng panganib na kilala hanggang ngayon na pabor sa pag-unlad ng isang tumor ng Klatskin ay ang mga gallstone na matatagpuan sa atay at ang tinatawag na Caroli syndrome. Sa Caroli syndrome, ang mga duct ng apdo ng mga apektadong indibidwal ay dilat.
Ang iba pang mga sakit na nagdudulot ng talamak na pamamaga ng biliary ay itinuturing din na mga kadahilanan ng panganib. Kabilang dito ang pangunahing sclerosing cholangitis (isang nagpapaalab na sakit ng mga duct ng apdo) o mga parasitiko na sakit (halimbawa, liver fluke).
Ano ang proseso ng pagsusuri at pagsusuri?
Tulad ng mga cholangiocellular carcinoma na matatagpuan sa ibang lugar sa mga duct ng apdo, ang mga doktor ay gumagamit ng iba't ibang paraan ng pagsusuri upang masuri ang isang Klatskin tumor. Kabilang dito ang pagkuha ng sample ng dugo at pagsubok sa dugo para sa mga nabagong antas ng atay at apdo. Ang doktor ay madalas na gumagawa ng pagsusuri sa ultrasound sa tiyan (ultrasonography ng tiyan).
Bilang karagdagan, ang mga bile duct ay maaaring makita sa tulong ng contrast medium sa isang X-ray at ang mga posibleng constrictions ng bile ducts na dulot ng mga tumor, tulad ng isang Klatskin tumor, ay maaaring makita. Bilang karagdagan, ang iba pang mga pamamaraan ng imaging ay ginagamit sa pagsusuri ng Klatskin tumor, sa partikular na magnetic resonance imaging (MRI) at computed tomography (CT).
Kung posible pa rin ang operasyon, aalisin ng siruhano ang tumor kasama ang karaniwang hepatic duct, hepatic fork, at kaliwa at kanang hepatic duct. Kung kinakailangan, inaalis din ng surgeon ang mga bahagi ng atay.
Kung hindi na posible na alisin sa operasyon ang Klatskin tumor, ang doktor ay magsisimula ng pampakalma na paggamot. "Palliative" ay nangangahulugan na ang apektadong tao ay tumatanggap ng therapy na nagpapagaan ng mga sintomas hangga't maaari, kahit na hindi na ito nalulunasan. Upang matiyak na ang apdo ay umaagos palabas sa kabila ng Klatskin tumor, ang isang surgeon ay naglalagay ng tinatawag na mga stent sa mga duct ng apdo. Ito ay mga maliliit na tubo na nagpapanatili sa mga duct ng apdo na bukas.
