Thyroid cancer (thyroid carcinoma): pag-uuri

Pag-uuri ng thyroid carcinoma sa pamamagitan ng mga tampok na histologic.

Uri ng carcinoma Kamag-anak dalas metastasis Pagbabala Mga espesyal na tampok
Papillary teroydeo kanser (PTC). 50-60%, pagtaas ng trend lymphogenic ("sa lymphatic pathway") 5-taong rate ng kaligtasan ng buhay: 80-90%. Ang Thyroglobulin (marker ng tumor; ang pagtuklas pagkatapos ng thyroidectomy ay nagpapahiwatig ng metastases / mga tumor ng anak na babae)
Ang follicular thyroid carcinoma 20-30% Hematogenous ("sa daluyan ng dugo") 5-taong rate ng kaligtasan ng buhay: humigit-kumulang na 80%.
Medullary thyroid carcinoma (C-cell carcinoma, MTC). tinatayang 5-10% lymphogenic at hematogenic 5-taong rate ng kaligtasan ng buhay: 60-70%. lihim ang calcitonin

75% ng MTC ay sporadic at 25% ay namamana sa setting ng maraming endocrine neoplasms (MEN 2a, MEN 2b, familial MTC)

Anaplastic thyroid carcinoma (hindi naiiba ang thyroid carcinoma). 1-5% lymphogenic at hematogenic Mahina: median kaligtasan ng buhay 6 na buwan

Tandaan: Ang ika-4 na edisyon ng pag-uuri ng WHO ng mga tumor sa teroydeo ay nagsasama sa kauna-unahang pagkakataon ng isang pangkat ng (encapsulated) na mga follicular tumor na walang katiyakan / mababang potensyal na malignancy ("potensyal ng malignancy"). Ang mga ito ay hindi na tinukoy bilang mga carcinomas, ngunit simpleng bilang mga bukol o neoplasms (neoplasms). Ito ang "non-invasive follicular neoplasia na may PTC-katumbas na nuclei (NIFTP)".

Pag-uuri ng TNM

Pag-uuri ng T para sa papillary, follicular at medullary carcinoma.

T Pagkalat ng bukol
T1 <2 cm, limitado sa thyroid gland
T2 2-4 cm, limitado sa thyroid gland
T3 > 4 cm, kumalat nang kaunti sa kabila ng thyroid gland
T4a Kumalat pa tiroydeo sa larynx, trachea, nerbiyos, subcutis, atbp.
T4b Kumalat sa kabila ng teroydeo sa prevertebral fascia, mga mediastinal vessel

Pag-uuri ng T para sa anaplastic carcinoma.

T Pagkalat ng bukol
T4 Lahat ng mga form sa pagpapalaganap

Lahat ng form

N Ang mga lymph node metastases
N0 Walang metastases ng lymph node
N1 Mga rehiyonal na lymph node metastases
N1a Paglahok ng cervix node
N1b Lateral mediastinal lymph paglahok ng node.
M Mga metastases
M0 Walang metastases
M1 Malayo na mga metastase

Pag-uuri ng TNM para sa pagtatanghal ng dula

Stage T N M
I T1 N0 M0
II T2 N0 M0
III T3 N0 M0
T1-3 N1a M0
VAT T1-3 N1b M0
T4a N0-1b M1
IVB T4b N0-1b M0
T1-4b N0-1b M1

Papillary / follicular thyroid carcinoma sa mga taong <45 taong gulang

Stage T N M
I T1-4b N0-1b M0
II T1-4b N0-1b M1

Anaplastic thyroid carcinoma

Stage T N M
IV T1-4b N0-1b M0-M1