Klinika | Optic nerve

Klinika

Kung ang isang optic nerve ay ganap na nawasak, ang apektadong mata ay bulag. Gayunpaman, kung ang bahagi lamang ng mga hibla ay nawasak, halimbawa sa optic chiasm, ibig sabihin, ang pagtawid ng mga hibla ng kanan at kaliwang mata, ang pasyente ay naghihirap mula sa heteronymous hemianopsia. Nangangahulugan ito na ang mga hibla ng ilong ng parehong mga mata ay nahuhulog, na humahantong sa isang paghihigpit ng visual na patlang ng parehong mga mata sa temporal na bahagi (temporal na bahagi).

Isinasagawa ang isang contralateral hemianopsy kapag naapektuhan ang isang optic tract. Sa kasong ito, ang mga temporal na bahagi ng apektadong bahagi at ang mga bahagi ng ilong ng kabaligtaran ay hindi na gumagana. Bukod dito, ang optic nerve maaaring mamaga (neuritis nervi optici).

Nagreresulta ito sa isang pagtaas ng pagkawala ng visual acuity (pagkawala ng visual acuity) at posibleng a scotoma (pumipili ng pagkawala ng visual na patlang). Ang sanhi ng naturang pamamaga ay kadalasang nakakakuha ng mga sakit.Maramihang esklerosis sa partikular ay maaaring magpakita mismo sa neuritis nervi optici. Dahil sa kawalan ng kakayahan ng optic nerve upang muling makabuo, ang isang pagpapanumbalik ng paningin ay napaka-malamang na hindi.

Diagnostics

Ang optic nerve pap, ie ang punto kung saan ang optic nerve paglabas ng eyeball, maaaring matingnan nang direkta ng isang opthalmologist gamit ang isang salamin sa mata. Ang edema sa lugar na ito ay nagpapahiwatig ng matinding pinsala sa ugat at ang banta ng kabulagan. Ang pagpapasiya ng visual na patlang (perimetry) ay madalas na ginagamit upang makilala ang iba pang mga sakit sa iba't ibang mga punto ng visual na landas.

Sa ganitong paraan, ang mga pagkabigo ng visual na patlang, tulad ng mga pagkabigo ng ilong, ay maaaring makita sa parehong mga mata at sa gayon ang pinsala sa mga naka-cross na hibla sa optic chiasm ay maaaring masuri. Sa tulong ng mga potensyal na pinukaw ng biswal (VEP), ang bilis ng pagpapadaloy ng ugat ng ang optic nerve maaaring matukoy. Ultratunog (sonography), magnetic resonance imaging (MRI) at compute tomography (CT) ay ginagamit upang imahen ang nerve at ang kurso nito.

Buod

Ang optic nerve ay ang ikalawang cranial nerve at, ayon sa kasaysayan, ay hindi kabilang sa paligid nerbiyos tulad ng halos lahat ng iba pang mga ugat ng cranial, ngunit direkta sa utak. Ito ay binubuo ng milyun-milyong maliliit na fibers ng nerve sa retina, mula sa kung saan ito tumatakbo sa visual cortex sa utak. Papunta sa socket ng mata, ang buto ng sphenoid at ang subarachnoid space papunta sa utak, napapaligiran ito ng isang myelin layer at ang tatlo meninges.

Sa utak, ang mga fibers ng ilong ng ilong ng parehong mga mata ay tumatawid sa bawat isa, at pagkatapos ay tumakbo nang higit pa sa utak bilang optic tractus. Matapos dumaan sa Corpus geniculatum laterale, ang mga nerve fibers ay nagtatapos sa pangunahing visual cortex (Area 17) sa likuran ng ulo (occipital poste). Ang karagdagang pagproseso ng impormasyon pagkatapos ay magaganap sa pangalawang visual cortex (Area 18) at ang iba pang mas mataas na mga lugar ng visual cortex.

Sa kanyang paraan, ang optic nerve ay maaaring mapinsala sa maraming mga lugar sa pamamagitan ng pagdurugo, mga bukol o iba pang mga sakit. Dahil ang optic nerve ay hindi magagawang muling makabuo, ang pagbawi ng paningin ay madalas na malamang na hindi malamang. Ang diagnosis ng mga sakit na optic nerve ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpapasiya ng visual na patlang, direktang pagtatasa ng optic nerve pap sa exit point sa pamamagitan ng isang salamin sa mata o sa pamamagitan ng imaging. Ang bilis ng pagpapadaloy ng nerve ay masusukat gamit ang mga potensyal na biswal na pinukaw.