Krisis sa hypertension

Mga kasingkahulugan sa isang mas malawak na kahulugan

Hypertensive crisis, Hypertensive emergency, Hypertensive emergency

Depinisyon

Ang matinding pagtaas sa dugo ang presyon sa mga halagang higit sa 230/130 mmHg ay isang palatandaan ng hypertensive crisis / hypertension crisis. Kung sintomas na nakakaapekto sa puso or nervous system maganap sa kurso ng pagtaas sa dugo presyon, ito ay tinukoy bilang isang hypertensive emergency. Ang krisis na hypertensive ay hindi nagbigay ng agarang banta sa buhay, ngunit maaari itong maging isang hypertensive emergency at pagkatapos, dahil sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay, ay naging isang ganap na emerhensiyang dapat gamutin sa isang ospital. Ang anumang anyo ng hypertension ay maaaring humantong sa isang pagkabigo, ngunit ang matinding kaganapan na ito na madalas na nangyayari sa mga pasyente na may advanced klase Dysfunction at sa mga pasyente na may pheochromocytoma, isang tumor na bumubuo ng hormon.

Mga sintomas ng pagtaas ng talamak na presyon ng dugo

Ang mga pasyente na may matinding hypertension ay madalas na nagreklamo sakit sa dibdib (angina pectoris), puso nadapa (cardiac arrhythmia) at igsi ng paghinga (dispnoea). Hindi nila nakayanan ang stress at makaramdam ng matinding sakit. Ang napakalaking pagtaas sa dugo ang presyon ay maaaring humantong sa ulo, pagsusuka, mga kaguluhan sa paningin, pagkalito, mga karamdaman sa neurological at nosebleeds (lalo na ang mga nosebleed na may ulo).

Sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo

Ang pinaka-karaniwang komplikasyon ng talamak presyon ng dugo ang derailment ay malubhang hypertension sa bato, ibig sabihin, isang pagtaas sa presyon ng dugo dahil sa klase sakit, o endocrine hypertension, ibig sabihin altapresyon dahil sa mga pagbabago sa hormonal. Ang matinding pagtaas sa presyon ng dugo Maaari ring mangyari sa batayan ng pangunahing hypertension, hal. kapag ang pasyente na hypertensive ay nasa ilalim ng matinding pag-igting at stress.

Ang pangunahing hypertension ay isang uri ng presyon ng dugo kung saan walang organikong sanhi para sa mataas na presyon ng dugo, sa halip ang altapresyon ay ang resulta ng iba't ibang mga kadahilanan ng pag-trigger. Kaya, walang sakit sa organ ang mahahanap bilang sanhi ng altapresyon. Gayundin, ang mga derailment ng mga halaga ay posible kung ang isang therapy sa gamot upang mapababa ang presyon ng dugo ay biglang natapos o nagambala.

pagbubuntis maaari ring humantong sa isang krisis sa presyon ng dugo, ito ay kilala bilang eclampsia. Ang utak at mga bato ay maaaring mapinsala sa isang krisis sa hypertension. Ang sasakyang-dagat ng utak lumawak kapag tumaas ang presyon ng dugo, na nangangahulugang ang likido mula sa mga daluyan ay maaaring tumagas sa nakapalibot na tisyu at maging sanhi ng pamamaga ng utak (utak edema).

Utak maaari ring mangyari ang mga pagdurugo. Nasa klase, ang napakataas na presyon ng dugo ay humahantong sa pagkawala ng tisyu at pagbuo ng mga pamumuo ng dugo sa bato sasakyang-dagat. Ang organ ay napinsala nang malaki, na nagreresulta sa isang matinding paghihigpit ng pag-andar ng pag-filter ng mga bato, na kilala bilang talamak na pagkabigo sa bato.

Ang talamak na pagkabigo ng organ ay dapat na maayos nang mabilis hangga't maaari upang maiwasan ang karagdagang at pangmatagalang pinsala. Ang puso Maaari ring mapinsala ng isang krisis sa hypertension: Nagreresulta ito sa isang matinding pilay sa kaliwang puso, dahil kailangan itong mag-usisa laban sa labis na pagtaas ng presyon ng dugo Kung ang puso ay hindi makapagbomba ng sapat na dami ng dugo sa vascular system laban sa presyon na ito, kilala ito bilang kaliwa pagpalya ng puso.

Maaari rin itong humantong sa sakit sa dibdib at isang nagbabanta atake sa puso. Ang isang maingat at mabilis na pamamaraang medikal na may layuning mapanatili ang pinsala ng bahagi ng katawan hangga't maaari ay kinakailangan upang gamutin ang isang pasyente na may matinding pagtaas ng presyon ng dugo. Ang pagpili ng gamot ay nakasalalay sa mga nakaraang sakit ng pasyente at kung aling mga organo ang apektado ng matinding pagtaas ng presyon ng dugo.

Ang therapy ng dalawang anyo ng derailment ay magkakaiba, samakatuwid ang magkakaibang pamamaraan ay inilarawan nang sunud-sunod. Ang therapy ng hypertensive crisis, kung saan sa pamamagitan ng kahulugan ay walang pinsala sa organ o kapansanan sa pagganap, ang presyon ng dugo ng pasyente ay dapat na ibabagal nang dahan-dahan at sa isang kontroladong pamamaraan sa normal na mataas na halaga sa mga sumusunod na 24 na oras. Kung ang presyon ng dugo ay napababa ng masyadong mabilis, maaari itong humantong sa isang reflex na pagtaas ng presyon ng dugo; upang maiwasan ito, ang gamot ay ibinibigay nang pasalita, ibig sabihin, ang pasyente ay tumatanggap ng gamot upang lunukin.

Bilang panuntunan, ang isang pananatili sa ospital ay hindi kinakailangan para sa paggamot ng hypertensive crisis. Ang emerhensiyang hypertensive ay isang sitwasyong emergency na nagbabanta sa buhay kung saan dapat gawin ang mabilis na pagkilos. Ang pangunahing pokus ng therapy ay isang mabilis ngunit kontroladong pagbawas ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng mga gamot na direktang ibinibigay sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng isang venous access, na sa ganitong paraan ay may pinakamabilis na epekto.

Ang agarang pagbaba ng presyon ng dugo ay kinakailangan upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa vaskular at organ system. Ang paggamot ay dapat na magsimula sa labas ng klinika ng isang emergency na doktor. Kapag nasa ospital, ang mga pasyente ay dapat bigyan ng masidhing pangangalagang medikal at subaybayan.

Sa unang 4 na oras pagkatapos ng kaganapan ng hypertension, ang mga halaga ay dapat na mabawasan ng 20-25%, ngunit hindi mas mababa sa antas ng 180/100 mmHg. Kung ang presyon ng dugo ay napababa ng masyadong mabilis, ang daloy ng dugo sa utak, mga bato at puso ay maaaring mabawasan. Sa karagdagang kurso ng therapy, halaga ng presyon ng dugo dapat dalhin sa antas ng tinatayang.

160/100 mmHg, sa kondisyon na maayos ang pasyente. Ang antas na ito ay pinananatili para sa susunod na 12 hanggang 24 na oras. Bilang karagdagan sa direktang pagbaba ng presyon ng dugo na gamot, ang mga pasyente ay tumatanggap din ng gamot upang itaguyod ang paglabas ng tubig. - Therapy ng hypertensive crisis

• Therapy ng hypertensive emergency