Ano ang sanhi ng paglinsad ng balikat?
Ang sanggunian ay nagawa na sa pagkakaiba sa pagitan ng traumatiko at atraumatic na paglinsad ng balikat. Ang mga kaukulang sanhi para sa pagpapaunlad ng dalawang anyo ng paglinsad ng balikat ay inilarawan nang mas detalyado sa ibaba. Ang posttraumatic recurrent dislocation ng balikat ay nagpapahiwatig ng isang traumatikong paunang paglipat at samakatuwid ay maaaring maituring na isang bahagyang anyo ng paglipat ng balikat na traumatiko.
Ang mga sanhi ng isang nakagaganyak na paglipat ng balikat ay maaaring matagpuan, halimbawa, sa Halimbawa, madalas itong nangyayari bilang isang resulta ng pagkahulog: Kapag sinusubukan na pigilan ang braso, ang magkasanib na balikat ay biglang sumailalim sa matinding presyon at maaaring hindi kanais-nais na paikutin. Para sa kadahilanang ito, ang sumusuporta sa patakaran ng pamahalaan ng mga ligament at kalamnan ay hindi na maaaring hawakan ang pinagsamang at ito ay nawala. Ang pareho ay maaaring mangyari sa ilang mga palakasan, tulad ng tenis, skiing at handball.
Nakasalalay sa direksyon kung saan inilalapat ang puwersa at sa gayon ang paglinsad, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng nauuna, posterior at ibabang pagbagsak ng balikat, na ang anterior dislocation ng balikat ay ang pinakakaraniwan. Ang klasikong sanhi ng isang dislocation ng balikat sa harap ay isang pagkahulog sa likod, kung saan ang braso ay hindi nahuhulog sa lupa. Habang ang mga aksidente sa palakasan ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng paglinsad ng balikat sa mga kabataan, ang peligro na mahulog ay isang pangunahing peligro sa mga matatandang tao.
Bilang karagdagan, ang katatagan ng mga ligament at kalamnan sa katawan ay madalas na bumababa sa paglipas ng mga taon. Ang mga nakaraang paglinsad ay kumakatawan din sa isang kadahilanan ng peligro, dahil ang aparatong ligament ay nagpapahiram sa paglipas ng panahon sa ilang sukat.
- Mga aksidente o
- Mga epekto ng puwersa
Ang mga sanhi at pinsala sa mekanismo ng posttraumatic recurrent dislocation ng balikat ay itinuturing na higit na nauunawaan.
Ang mga ito ay itinuturing na "paulit-ulit" dahil sa kanilang pangalan, upang ang isang traumatiko (nauugnay sa aksidente) na paunang paglinsad ay dapat na nangyari, na bilang karagdagan ay maaaring hindi gumaling tulad ng nakaplano. Ang pinakakaraniwang mga sanhi ng paglipat ng pabalik na balikat sa posttraumatic ay
- Ang natitirang pinsala pagkatapos ng traumatikong paunang luho, na kadalasang nangyayari sa unang pagkakataon sa karampatang gulang.
- Cartilaginous / bony Bankart lesion (= luha ng labrum glenoidale sa konteksto ng isang nauunang balikat na kasukasuan ng balikat)
- Hill-Sachs lesion (= impression sa dorsolateral (patungo sa likuran, lateral) gilid ng humeral head; sa nakagawian na paglinsad)
- Kahinaan ng aparatong capsule-ligament
- Pagkawala ng proprioception (= pagkawala ng pang-unawa at kontrol ng posisyon ng katawan sa kalawakan; sensory disorder)
- Kahinaan ng kalamnan sa kabila ng sapat na rehabilitasyon
Sa lugar ng kinagawian na paglinsad ng balikat, ang parehong aetiology at ang pathogenesis ng sakit ay hindi pa malinaw na nililinaw. Sa klasiko, ang isang unang paglinsad ay naroroon sa subgrouping na ito, na karaniwang nakadirekta sa proseso ng coracoidia (= proseso ng coracoid). Ang isang nakagawian unang paglinsad ay nangyayari pangunahin sa pagkabata at pagbibinata. Karaniwan ang isang kawalang-tatag, na kung saan ay madalas na walang sakit. Bilang karagdagan, ang ilang mga kadahilanan ay ipinapalagay na may kanais-nais na epekto sa pag-unlad ng isang nakagawian na paglinsad ng balikat:
- Mga anomalya sa lugar ng kagamitan sa capsule-ligament
- Pinalitan ang collagen cross-linking o komposisyon ng capsule
- Dplplasia ng lukab ng glenoid (nabawasan ang contact ng glenoid)
- Tumaas na pagkahilig ng socket sa harap, nabawasan ang pag-ikot ng ulo ng humeral sa likuran
- Congenital nag-uugnay kahinaan tissue Ehlers-Danlos syndrome (hyperelasticity, nadagdagan kahinaan at sugat nakakagamot karamdaman ng balat, magkasanib na hyperextension na may isang ugali sa paglinsad; namamana klinikal na larawan) Marfan syndrome (namamana na klinikal na larawan, espesyal na nag-uugnay na sakit sa tisyu: mga pagbabago sa mata, habitus at cardiovascular system)
- Ehlers-Danlos syndrome (hyperelasticity, nadagdagan ang kahinaan at sugat na nakagagamot ng sugat ng balat, hyperextension ng mga kasukasuan na may pagkahilig sa paglinsad; namamana na klinikal na larawan)
- Marfan syndrome (namamana na klinikal na larawan, espesyal na nag-uugnay na sakit sa tisyu: mga pagbabago sa mata, habitus at cardiovascular system)
- Dysfunction ng kalamnan
- Ehlers-Danlos syndrome (hyperelasticity, nadagdagan ang kahinaan at sugat na nakagagamot ng sugat ng balat, hyperextension ng mga kasukasuan na may pagkahilig sa paglinsad; namamana na klinikal na larawan)
- Marfan syndrome (namamana na klinikal na larawan, espesyal na nag-uugnay na sakit sa tisyu: mga pagbabago sa mata, habitus at cardiovascular system)
